Mẫu PHIÊU THEO DỐI TRỪ LÙI MÁY MÓC THIẾT BỊ NHẬP KHẨU (Mẫu số 02/PTDTL-DMTB/2025 - Thông tư 121/2025/TT-BTC của Bộ Tài chính)
Mẫu số 02/PTDTL-DMTB/2025
PHIÊU THEO DỐI TRỪ LÙI MÁY MÓC THIẾT BỊ NHẬP KHẨU
(Theo quy định tại Điều 7 và Điều 8 Thông tư số 14/2015/TT-BTC ngày 30/01/2015 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)
1. Tên người khai hải quan ........................................; Mã số thuế: ...................................
2. Tên máy móc, thiết bị
| Tên máy liên hợp/ tổ hợp máy:.......... ................................................. ................................................. Tên máy thực hiện chức năng chính/bộ phận chính............................... ................................................. (Phần kê khai đối với hàng hoá là máy liên hợp hoặc tổ hợp máy thuộc các Chương 84. 85. 90) | Tên thiết bị nguyên chiếc............. .................................................................................................................. .................................................................................................................. .................................................................................................................. (Phần kê khai đối với hàng hoá là máy móc, thiết bị ở dạng chưa lắp ráp hoặc tháo rời) |
3. Mã số theo Danh mục hàng hóa XK, NK Việt Nam...............................
4. Số, ngày Danh mục đã đăng ký …………………………………………………
5. Cơ quan Hải quan nơi đăng ký Danh mục...............................
| Số TT | Số, ký hiệu, ngày tờ khai hải quan | Tên hàng, mô tả hàng hóa | STT đồng hàng trong Danh mục | Lượng (theo ĐVT trong Danh mục) | Lượng hàng hóa nhập khẩu theo tờ khai hải quan (theo ĐVT trong Danh mục) | Trị giá thực tế nhập khẩu | Lượng hàng hóa còn lại chưa nhập khẩu (theo ĐVT trong Danh mục) | Hải quan nơi làm thú tục thống kê, trù lùi (ký tên, đóng dấu) | |||
| Lượng | ĐVT | Trị giá | Đơn vị tiền tệ | Công chức | Lãnh đạo | ||||||
| (1) | (2) | (3) | ( 4 ) | (5) | (6) | (7) | ( 8 ) | (9) | (10) | (11) | (12) |
| Vi du: | |||||||||||
| Máy A. | |||||||||||
| ' | 10010..ngày 9/10/2025 | Linh kiện C | 3 | 10 | Chiếc | 2 | 1800 | USD | 8 | CCA | LĐA - Cơ quan HQ A |
| 2 | 10011. ngày 15/10/2025 | Linh kiện C | 3 | 8 | Chiếc | 3 : | 2700 | USD | 5. | CCB | LĐB- Cơ quan HO B |
☐ Đã nhập khẩu hết hàng hóa theo Danh mục
...... ngày ... tháng ... năm CƠ QUAN HẢI QUAN CÁP PHIÊU THEO DÕI TRỪ LÙI (Ký, ghi rõ họ, tên, và đóng dấu)
Chi chú:
Số tờ, tờ số và các tiêu chí tại các mục 1, 2, 3, 4, 5 do cơ quan Hải quan nơi cấp Phiếu theo dõi trừ lùi ghi. Khi cấp Phiếu theo dõi trừ lùi, nếu 01 Phiếu gồm nhiều tờ thì cơ quan Hải quan phải đóng dấu treo lên tất cả các tờ.
Số liệu tại các cột từ 1 đến 12 của Phiếu do cơ quan Hải quan nơi làm thủ tục nhập khẩu hàng hóa ghi.
Khi người khai hải quan đã nhập khẩu hết hàng hóa theo Danh mục đã đăng ký thì Chi cục Hải quan cuối cùng tích "X" vào ô "Đã nhập hết hàng hóa theo Danh mục" và xác nhận lên Phiếu theo dõi trừ lùi, gửi 01 bản đến Chi cục Hải quan nơi cấp Phiếu theo dõi trừ lùi.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 123 mẫu Hải quan hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.