Mẫu đơn đề nghị cấp đổi/cấp lại Giấy chứng nhận cơ sở bảo hành, bảo dưỡng ô tô (Mẫu số 14 - Văn bản hợp nhất 27/VBHN-BCT của Bộ Công Thương)

Mẫu số 14

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI/CẤP LẠI

GIẤY CHỨNG NHẬN CƠ SỞ BẢO HÀNH, BẢO DƯỠNG Ô TÔ

Kính gửi: Cục Đăng kiểm Việt Nam

Tên cơ sở bảo hành, bảo dưỡng ô tô :.....................................................................

Địa chỉ trụ sở chính: ...............................................................................................

Địa chỉ xưởng bảo hành, bảo dưỡng: …………………………………………..

Điện thoại:............................ Fax: ............................... Email: ..............................

Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc Giấy chứng nhận đầu tư số: ...................  do.......................... cấp ngày...... tháng...... năm………..

^(*)Tên doanh nghiệp sản xuất/nhập khẩu ô tô: …………………………………

^(*)Địa chỉ: ………………….…………………………………………………...

Đã được cấp Giấy chứng nhận cơ sở bảo hành, bảo dưỡng ô tô số … ngày…tháng…năm…

1. Đề nghị Cục Đăng kiểm Việt Nam xem xét, cấp đổi/cấp lại Giấy chứng nhận cơ sở bảo hành, bảo dưỡng ô tô theo quy định tại Nghị định số  /2017/NĐ-CP ngày tháng năm 2017 của Chính phủ quy định điều kiện sản xuất, lắp ráp, nhập khẩu và kinh doanh dịch vụ bảo hành, bảo dưỡng ô tô cho các loại ô tô sau:

a) Ô tô……(con, tải, khách, chuyên dùng)….

b) ...

2. Lý do đề nghị cấp đổi/cấp lại:

……………………………………………………………………………………

3. Hồ sơ kèm theo:

…………………………………………………………………………………….

…………(tên doanh nghiệp) cam kết thực hiện đúng các quy định về điều kiện kinh doanh dịch vụ bảo hành, bảo dưỡng tại Nghị định số /2017/NĐ-CP ngày tháng năm 2017 của Chính phủ và các văn bản pháp luật khác có liên quan. 

Ghi chú:

^(*) Trường hợp cơ sở bảo hành, bảo dưỡng đăng ký cấp giấy chứng nhận nhưng không đăng ký là cơ sở bảo hành, bảo dưỡng của doanh nghiệp sản xuất, doanh nghiệp nhập khẩu ô tô thì không cần khai báo phần này.