Mẫu CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc (Mẫu số 05b - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BCT của Bộ Công Thương)

Cơ sở xảy ra sự cố hóa chất

Tên hóa chất có liên quan

Số người chết

Số người bị ảnh hưởng sức khỏe^{(1)}

Ước tính vật chất thiệt hại

Căn cứ: Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BCT Bộ Công Thương Ban hành 26/12/2022 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Văn bản ban hành mẫu này đã hết hiệu lực — mẫu có thể không còn được sử dụng, hãy kiểm tra văn bản thay thế trước khi nộp. Xem Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BCT →

Mẫu 05b
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

..., ngày ... tháng ... năm ...

BÁO CÁO
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG HÓA CHẤT

Kính gửi: Cục Hóa chất

Căn cứ Luật Hóa chất ngày 21 tháng 11 năm 2007;

Căn cứ Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất; Nghị định số 82/2022/ NĐ-CP ngày 18 tháng 10 năm 2022 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất;

Căn cứ Thông tư số 32/2017/TT-BCT ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất; Thông tư số .../2022/TT-BCT ngày ... tháng ... năm ... của Bộ trưởng Công Thương sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 32/2017/TT-BCT ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất;

Sở Công Thương... báo cáo tình hình quản lý và hoạt động hóa chất trên địa bàn... như sau:

I. Thông tin chung về tình hình hoạt động hóa chất

Tổng số cơ sở sản xuất hóa chất	Tổng số cơ sở kinh doanh hóa chất	Tổng số cơ sở sử dụng hóa chất

II. Tình hình quản lý hóa chất

1. Tình hình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp

1.1. Tổng số Giấy chứng nhận đã cấp:
...

1.2. Giấy chứng nhận đã cấp trong năm

STT	Tên tổ chức, cá nhân	Mã số đăng ký thành lập của tổ chức, cá nhân	Giấy chứng nhận (Số, ngày)	Hoạt động
				Sản xuất	Kinh doanh
1				☐	☐
2				☐	☐
...
n				☐	☐

1.3. Sở Công Thương phối hợp thẩm định cơ sở hóa chất để cấp, cấp lại, điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp cho tổ chức, cá nhân trên địa bàn tỉnh trong năm...

STT	Tên tổ chức, cá nhân	Mã số đăng ký thành lập của tổ chức, cá nhân	Sở Công Thương cấp Giấy chứng nhận
1
2
...
n

2. Công tác quản lý an toàn hóa chất

2.1. Tóng sô Biên pháp phòng ngùa, Ung pho su có hóa chat dā tiép nhân:
2.2. Bien phap phong ngua, ung pho su co hoa chat da tiep nhanh trong nam ...

STT	Tên tổ chức, cá nhân	Mã số đăng ký thành lập của tổ chức, cá nhân	Địa điểm dự án, cơ sở hóa chất
1
2
...
n

2.3. Các đợt diễn tập phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất đã chứng kiến hoặc chỉ đạo trong năm ...

STT	Tên tổ chức, cá nhân	Mã số đăng ký thành lập của tổ chức, cá nhân	Địa điểm dự án, cơ sở hóa chất
1

2
...
n

2.4. Tình hình sự cố hóa chất trong năm ...

Tổng số sự cố/tai nạn xảy ra:...

Báo cáo tóm tắt nguyên nhân, diễn biến, hậu quả và quá trình khắc phục từng sự cố: ...

3. Tình hình tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất cấp tỉnh năm ...

Trong năm có tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất cấp tỉnh theo Kế hoạch phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất đã xây dựng: ☐ Có ☐ Không

Trường hợp chưa tổ chức diễn tập, đề nghị nêu rõ lý do.

4. Tình hình thanh tra, kiểm tra năm ...

- Tổng số đợt Thanh tra/kiểm tra:...

- Số vụ vi phạm: ...

- Các hành vi vi phạm thường gặp: ...

- Tổng số tiền xử phạt/đề nghị xử phạt: ...

Danh sách các tổ chức, cá nhân vi phạm

STT

Tên tổ chức, cá nhân

Mã số đăng ký thành lập của tổ

Hành vi vi phạm chính

Hình thức xử lý vi phạm

Tổng số tiền xử phạt/đề

	chức, cá nhân	nghị xử phạt
1
2
...
n

III. Đề xuất, kiến nghị

Đề xuất kiến nghị về:

- Hệ thống văn bản pháp luật;
- Giải pháp phổ biến văn bản pháp luật;
- Nâng cao năng lực quản lý hóa chất;
- Tuyên truyền nâng cao ý thức về an toàn hóa chất cho tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động hóa chất;
- Công tác tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất cấp tỉnh, cấp cơ sở;
- Các khó khăn vướng mắc...

Nơi nhận:

- Như trên;
- Lưu: ...

THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ

(Ký tên và đóng dấu)

Ghi chú:

- (1): Số người phải nhập bệnh viện, cần sự theo dõi và chăm sóc của nhân viên y tế.