Mẫu chế độ đối với lao động tuyển dụng từ ngày 26 tháng 4 năm 2002 trở về sau phải nghỉ việc và chấm dứt hợp đồng lao động tại thời điểm ... (áp dụng đối với trường hợp giải thể, phá sản) (Mẫu số 10a - Nghị định 97/2022/NĐ-CP của Chính phủ)

Căn cứ: Nghị định 97/2022/NĐ-CP Chính phủ Ban hành 29/11/2022 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 10a

CƠ QUAN ĐẠI DIỆN
CHỦ SỞ HỮU
TÊN DOANH NGHIỆP
-------

CHẾ ĐỘ ĐỐI VỚI LAO ĐỘNG TUYỂN DỤNG TỪ NGÀY 26 THÁNG 4 NĂM 2002 TRỞ VỀ SAU PHẢI NGHỈ VIỆC VÀ CHẤM DỨT HỢP ĐỒNG LAO ĐỘNG TẠI THỜI ĐIỂM ...(1)...
(Áp dụng đối với trường hợp giải thể, phá sản)

Số TT

Họ và tên

Số thứ tự ở Mẫu số 01

Ngày/ tháng/ năm được tuyển lần cuối vào doanh nghiệp

Thời gian làm việc thực tế trong khu vực nhà nước trước đó (nếu có)

Thời gian làm việc thực tế tại doanh nghiệp

Tổng thời gian đã làm việc thực tế

Thời gian tham bảo hiểm thất nghiệp

Thời gian đã được doanh nghiệp trả trợ cấp thôi việc, mất việc làm (nếu có)

Thời gian làm việc để tính trợ cấp thôi việc

Thời gian làm việc để tính trợ cấp thôi việc làm tròn (năm)

Tiền lương bình quân 06 tháng liền kề theo HĐLĐ trước khi nghỉ việc (đồng)

Tổng tiền trợ cấp thôi việc (đồng)

Năm

Tháng

Năm

Tháng

Năm

Tháng

Năm

Tháng

Năm

Tháng

Năm

Tháng

(A)

(B)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

=(3+5)

=(4+6)

=(7-9-11)

=(8-10-12)

=(15*16)

…

Tổng

NGƯỜI LẬP BIỂU
(Ký, ghi rõ họ tên)

…., ngày … tháng …. năm ...
THẨM ĐỊNH CỦA CƠ QUAN ĐẠI DIỆN CHỦ SỞ HỮU
(Chức danh, ký tên, đóng dấu)

…., ngày … tháng …. năm ...
THỦ TRƯỞNG DOANH NGHIỆP
(Ký tên, đóng dấu)

Ghi chú: Cột 3, 4: áp dụng đối với người lao động chuyển đến làm việc tại doanh nghiệp trước ngày 01 tháng 01 năm 1995 và xác định theo quy định của Bộ luật Lao động và các văn bản hướng dẫn.