Điều 6. Phối hợp trong công tác thanh tra, kiểm tra, giải quyết các đơn thư khiếu nại, tố cáo trong việc thực hiện chính sách, pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
1. Bảo hiểm xã hội tỉnh có trách nhiệm tổ chức kiểm tra việc đóng và chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo thẩm quyền; kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
2. Sở Y tế có trách nhiệm tổ chức thanh tra, kiểm tra xử lý vi phạm theo thẩm quyền đối với các tổ chức, cá nhân vi phạm chế độ, chính sách, pháp luật bảo hiểm y tế và giải quyết các đơn thư khiếu nại, tố cáo trong việc thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm y tế trong địa bàn hoặc theo đề nghị của Bảo hiểm Xã hội tỉnh.
3. Sở Lao động – Thương binh – Xã hội: thực hiện chức năng thanh tra, kiểm tra xử lý vi phạm theo thẩm quyền và giải quyết các đơn thư khiếu nại, tố cáo trong việc thực hiện chế độ, chính sách về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế hoặc theo đề nghị của bảo hiểm xã hội tỉnh.
4. Liên đoàn Lao động tỉnh với chức năng đại diện, bảo vệ các quyền lợi chính đáng, hợp pháp của người lao động tham gia với các cơ quan chức năng thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật có liên quan trực tiếp đến công nhân viên chức, lao động đang làm việc trong các cơ quan, tổ chức cớ sử dụng lao động, kiến nghị với cơ quan chức năng xử lý vi phạm về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, hướng dẫn các cấp công đoàn trong tỉnh thực hiện chức năng kiểm tra, giám sát việc trích nộp và chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại các cơ quan, tổ chức có sử dụng lao động; yêu cầu người sử dụng lao động, tổ chức bảo hiểm xã hội cung cấp thông tin về bảo hiểm xã hội của người lao động.
Căn cứ chức năng và thẩm quyền quy định việc thanh tra, kiểm tra của mỗi ngành, các cơ quan phối hợp cử cán bộ tham gia đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của tỉnh. Kết quả (biên bản làm việc, quyết định xử lý, các hồ sơ liên quan khác) thanh tra kiểm tra được gửi cho mỗi bên để theo dõi, xử lý hoặc có ý kiến phúc tra. Nếu nội dung thanh tra, kiểm tra có sai sót nghiêm trọng hoặc có liên quan đến công tác chỉ đạo chung của ngành, thì kết quả thanh tra, kiểm tra phải gửi cho bộ, ngành chủ quản để xem xét, có ý kiến chỉ đạo giải quyết.
Các cơ quan phối hợp có trách nhiệm giải quyết đơn thư khiếu nại, tố cáo của các tổ chức, cá nhân gửi đến theo chức năng và thẩm quyền quy định, nếu nội dung không thuộc chức năng và thẩm quyền quy định của mình thì chuyển đến cơ quan phối hợp liên quan hoặc cơ quan khác có chức năng và thẩm quyền theo quy định của pháp luật để xem xét, giải quyết. Văn bản, đơn thư đã được cơ quan tự giải quyết theo chức năng và thẩm quyền phải gửi cho các cơ quan phối hợp để theo dõi.
Các trường hợp cần tham khảo ý kiến của các bên (hoặc bên có liên quan) trong việc giải quyết đơn thư thì trước khi trả lời, cơ quan tiếp nhận đơn thư cần gửi bản dự thảo đến các cơ quan phối hợp để góp ý.
Hằng năm, vào tháng 12, các cơ quan phối hợp thông báo cho nhau kế hoạch thanh tra, kiểm tra của năm sau để theo dõi và có kế hoạch phối hợp, chỉ đạo thực hiện.