Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 10

GIẤY GIA HẠN

THỜI GIAN TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG DẠY THÊM, HỌC THÊM

................... (3) ...................

Gia hạn thời gian tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm trong Giấy phép số: …………………, ngày … tháng … năm ……… của ……………(4) ...……… cho:

Tên nhà trường ( tổ chức, cá nhân) …………………………………………………….

Ngày, tháng, năm sinh:……………………………………………… (nếu là cá nhân)

Địa chỉ:…………..................…………………………………………………………..

Trình độ sư phạm:…………………………………………………… (nếu là cá nhân)

Chuyên ngành:…………………………………………….....……… (nếu là cá nhân)

Được tiếp tục tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm, tại địa chỉ:…………………….

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

Giấy gia hạn có giá trị kể từ ngày……..tháng………năm 20….. đến ngày ...... tháng .......... năm 20......

--------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp giấy phép;

(3) Thủ trưởng cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp phép;

(4) Thủ trưởng cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép ký, đóng dấu và ghi rõ họ và tên;

(5) Địa danh.

Mẫu số 9

ĐƠN XIN GIA HẠN

Thời gian hoạt động dạy thêm, học thêm

(Dùng cho tổ chức, cá nhân xin gia hạn thời gian mở lớp dạy thêm ngoài nhà trường)

Kính gửi : ……………………………………… (4) ……………...…….……..

Tôi tên: ……………………………………….……………… Sinh năm:…………………

Chức vụ: ……………………………………….……………………………………………

Điện thoại:…………………………………….……………………….……………………

Theo Quyết định số: …………….… ngày: …………….………………………… và Giấy phép dạy thêm, học thêm số: …….…… ngày …………….………………………… của …………….………(4) …………………, …………….………(2) …………… được phép hoạt động dạy thêm, học thêm tại địa chỉ …………….……………………………….;

Các môn được phép giảng dạy…………….………………..…….…………………………...

Tình hình hoạt động của …………….…(2) ……………………… trong thời gian từ …………………… đến …………….……………: (nêu rõ tình hình tổ chức hoạt động về chuyên môn, tài chính, nhân sự).

Nay thời gian hoạt động theo Giấy phép dạy thêm, học thêm đã hết hạn, tôi làm đơn và Hồ sơ xin ………………………………(4) ….………………………… thẩm định để gia hạn thời gian hoạt động cho …………….……(2)………………tại địa điểm: …………….…………………...…………………….…………………………..

Tôi xin cam kết và chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và chính xác của các nội dung trong Hồ sơ gia hạn, nghiêm chỉnh chấp hành các quy định của ngành Giáo dục và Đào tạo và pháp luật của Nhà nước.

------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức (nếu có) xin gia hạn thời gian tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm;

(3) Địa danh;

(4) Cơ quản, tổ chức quản lý, có thẩm quyền cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm;

(5) Ý kiến của Hiệu trưởng (giáo viên trong ngành);

(6) Ý kiến của UBND xã (phường, thị trấn) nơi mở lớp (trường hợp tổ chức dạy thêm ngoài nhà trường).

Mẫu số 8

ĐƠN XIN GIA HẠN

Thời gian hoạt động dạy thêm, học thêm

(Dùng cho nhà trường xin gia hạn thời gian tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm)

Kính gửi : ……………………………………… (4) ……………...…….……...

Đơn vị: ..…………………………….………………………………………………...

Địa chỉ: ...…………………………….………………………………………………...

Theo Quyết định số: …………….… ngày: …………….………………………… và Giấy phép dạy thêm, học thêm số: …….…… ngày …………….………………………… của …………….………(4) …………………, …………….………(2) …………… được phép hoạt động dạy thêm, học thêm tại địa chỉ …………….………………………………..;

Các môn được phép giảng dạy…………….………………………………………………..…

Tình hình hoạt động của …………….…(2) ……………………… trong thời gian từ …………………… đến …………….……………: (nêu rõ tình hình tổ chức hoạt động về chuyên môn, tài chính, nhân sự).

Nay thời gian hoạt động theo Giấy phép dạy thêm, học thêm đã hết hạn, …………….…(2) ……………………… làm đơn và Hồ sơ xin …………………………(4) ……………………………………………… thẩm định để gia hạn thời gian hoạt động cho ……………………….……(2)………………………………………………………………..

………..…………….…(2) ……………………… xin cam kết và chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và chính xác của các nội dung trong Hồ sơ gia hạn, nghiêm chỉnh chấp hành các quy định của ngành Giáo dục và Đào tạo và pháp luật của Nhà nước.

-------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức (nếu có) xin gia hạn thời gian tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm;

(3) Địa danh;

(4) Cơ quản, tổ chức quản lý, có thẩm quyền cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm.

Mẫu số 7

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-------------------------------

GIẤY PHÉP

TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG DẠY THÊM, HỌC THÊM

................... (3) ...................

Cấp cho:

Tên nhà trường ( tổ chức, cá nhân) ……………………………………………………

Ngày, tháng, năm sinh:……………………………………………… (nếu là cá nhân)

Địa chỉ:…………..................………………………………………………………….

Trình độ sư phạm:…………………………………………………… (nếu là cá nhân)

Chuyên ngành:…………………………………………….....……… (nếu là cá nhân)

Được tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm, tại địa chỉ:…………………………..

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

Giấy phép có giá trị kể từ ngày……..tháng………năm 20….. đến ngày ...... tháng .......... năm 20......

-----------------------------------------

Ghi chú:

(1) Cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp giấy phép;

(3) Thủ trưởng cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp phép;

(4) Địa danh;

(5) Thủ trưởng cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép ký, đóng dáu và ghi rõ họ và tên.

Mẫu số 6

DANH SÁCH TRÍCH NGANG NGƯỜI TỔ CHỨC VÀ NGƯỜI DẠY THÊM

(Kèm theo Đơn xin cấp giấy phép phép tổ chức hoạt động dạy thêm ngày   /           /20...... của ...............)

Mẫu số 5

DANH SÁCH TRÍCH NGANG NGƯỜI DẠY THÊM

(Kèm theo Tờ trình số    ngày     /           /20...... của ............... về việc xin cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm của ..............................)

Mẫu số 4

TỜ TRÌNH

Về việc xin cấp giấy phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm trong nhà trường

Tên đơn vị: ..................................................................................................................

Địa chỉ: .........................................................................................................................

Số điện thoại: ..............................................................................................................

Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ GD&ĐT và Quy định về việc tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm ban hành kèm theo Quyết định số           /           /QĐ-UBND ngày            /           /2012 của UBND tỉnh Bắc Giang; Với điều kiện cơ sở vật chất phục vụ dạy thêm, học thêm đảm bảo đầy đủ các yêu cầu quy định tại Quyết định 1221/2000/QĐ-BYTngày 18/4/2000 của Bộ Y tế và Thông tư liên tịch số 26/2011/TTLT-BGDĐT-BKHCN-BYT ngày 16/6/2011 của Bộ GD&ĐT, Bộ KH&CN, Bộ Y tế, ..........(4) ........ đề nghị được cấp giấy phép dạy thêm, học thêm như sau:

Tên cơ sở tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm: .............................................

Địa điểm: .............................................................................................................

Số phòng học:......................................................................................................

Giáo viên, học sinh, hình thức dạy thêm: (Có danh sách kèm theo).

Mức thu (đã thoả thuận với phụ huynh học sinh): ..............................................

Trên đây là nội dung Tờ trình về xin cấp giấy phép dạy thêm, học thêm của ........(4) ......., kính trình ..........(5) ........... xem xét phê duyệt./.

-------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên nhà trường, cơ quan, tổ chức xin cấp phép;

(3) Địa danh;

(4) Tên nhà trường, tổ chức xin cấp phép;

(5) Cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp phép;

(6) Chức danh của Thủ trưởng nhà trường, cơ quan, tổ chức xin cấp phép.

Mẫu số 3

Kính gửi: ................................................. (4)

.................................................................

- Tôi tên là: ……………………………………...................... (viết chữ in hoa).

- Đơn vị công tác/ Địa chỉ: …...… ………(5) …….............................................

- Đã tốt nghiệp trường ………...........……….. Chuyên ngành: ……..................

- Năm tốt nghiệp: ……………… Năm vào ngành: …….................................…

- Xin được đăng ký dạy thêm cho đối tượng học sinh: ………………………

thuộc khối lớp: ……………… tại địa điểm: ..................................................................

Tôi xin cam kết hoàn thành tốt tất cả các nhiệm vụ của giáo viên theo quy định chung và các nhiệm vụ khác do nhà trường phân công (nếu là giáo viên trong biên chế) và thực hiện đầy đủ, nghiêm túc Thông tư 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ GD&ĐT và Quyết định số            /QĐ-UBND ngày            /           /2012 của UBND tỉnh Bắc Giang về việc tổ chức dạy thêm học thêm.

------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên nhà trường, cơ quan, tổ chức của người viết đơn;

(3) Địa danh;

(4) Sở GD&ĐT đối với giáo viên dạy thêm cấp THPT; Phòng GD&ĐT đối với giáo viên cấp THCS, giáo viên dạy bồi dưỡng về nghệ thuật, thể dục thể thao, rèn luyện kỹ năng sống cấp Tiểu học;

(5) Ghi tên trường nếu là giáo viên; Ghi địa chỉ nơi cư trú nếu là người dạy tự do;

(6) Tên nhà trường đối với giáo viên; Tên UBND cấp xã nếu là người dạy học tự do.

Mẫu số 2

ĐƠN XIN CẤP GIẤY PHÉP TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG DẠY THÊM

(Dùng cho tổ chức, cá nhân xin cấp phép mở lớp dạy thêm ngoài nhà trường)

Kính gửi:……………………........................(4)...................……………………

- Tên tổ chức (cá nhân): …………………………(2)……..……….…………….

- Địa chỉ: …………………………………………………………..…….……….

- Số điện thoại liên lạc: Cố định …………………. DĐ: ……………………..…

Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT ngày 16/5/2012 của Bộ

GD&ĐT và Quy định về việc tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm ban hành kèm theo Quyết định số         /           /QĐ-UBND ngày     /           /2012 của UBND tỉnh Bắc Giang, chúng tôi (tôi) đề nghị được cấp giấy phép mở lớp dạy thêm như sau:

- Tên cơ sở dạy thêm: ……………............................…………………………..

- Địa điểm dạy thêm: …………….............................…………………………..

- Số phòng học và diện tích từng phòng: …….....................................................

- Cơ sở vật chất phục vụ dạy thêm, học thêm đảm bảo đầy đủ các yêu cầu quy định tại Quyết định1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ Y tế và Thông tư liên tịch số 26/2011/TTLT-BGDĐT-BKHCN-BYT ngày 16/6/2011 của Bộ GD&ĐT, Bộ KHCN, Bộ Y tế.

- Giáo viên: (có danh sách kèm theo).

- Thực hiện dạy thêm (Ghi số liệu theo dự kiến)

- Danh sách học sinh từng lớp (có danh sách kèm theo).

- Mức thu tiền dạy thêm: .............................................(5)...................................

Cam kết với UBND xã (phường, thị trấn): ...................................................... cơ sở (hay lớp học) dạy thêm, học thêm không gây mất trật tự làm ảnh hưởng đến các khu vực xung quanh; có nơi gửi xe đảm bảo cho người học, không gây cản trở giao thông; nghiêm túc giữ gìn vệ sinh công cộng.

-------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ c

Mẫu số 1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-----------------------

............ (1) .........., ngày ...... tháng ...... năm 20....

ĐƠN XIN HỌC THÊM

Kính gửi: .............................. (2) ......................................................

Họ và tên người học: ..............................................................................................

Học lớp: ..........., trường (trung tâm):......................................................................

Họ và tên cha, mẹ (hoặc người giám hộ): .............................................................

................................................................................................................................

Địa chỉ:.......................(3)........................................................................................

Số điện thoại liên hệ: .............................................................................................

Môn xin học thêm:

Môn: .............................. Giáo viên dạy: ...............................................................

Môn: .............................. Giáo viên dạy: ...............................................................

….

Lý do học thêm: ...........................................(4)......................................................

Cam kết của người học: ...........................(5).........................................................

Ý kiến và chữ ký của cha, mẹ (hoặc người giám hộ): ................(6)..................

-------------------------------------------

Ghi chú:

(1) Địa danh;

(2) Tên nhà trường, tổ chức, cá nhân đã được cấp phép tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm;

(3) Số nhà, thôn, xóm, xã (phường thị trấn), huyện (thành phố);

(4) Nêu đầy đủ lý do xin học thêm;

(5) Nêu các cam kết đối với các quy định về dạy thêm học thêm của Bộ, UBND tỉnh, cơ sở dạy thêm, lớp học thêm và nêu rõ chịu trách nhiệm nếu em không thực hiện đúng cam kết.

(6) Cha, mẹ học sinh (hoặc người giám hộ) nêu ý kiến, ký và ghi rõ họ tên;

(7) Ý kiến của nhà trường, tổ chức, cá nhân tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm.

Mẫu M6

HỒ SƠ ĐĂNG KÝ/ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH GIẤY CNĐT
(Kèm theo Quyết định số 330/2012/QĐ-UBND ngày 09 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Bắc Giang)

1. Văn bản đề nghị điều chỉnh dự án đầu tư (theo mẫu tại Phụ lục I-4, I-5, I-6, I-7 Quyết định số 1088/2006/QĐ-BKH ngày 19/10/2006 của Bộ Kế hoạch và Đầu tư);

2. Bản sao hợp lệ Giấy chứng nhận đầu tư; Giấy chứng nhận đầu tư điều chỉnh (nếu có); Giấy chứng nhận ĐKKD.

3. Bản sửa đổi, bổ sung của Hợp đồng liên doanh/Hợp đồng hợp tác kinh doanh (trường hợp đầu tư theo hình thức Hợp đồng hợp tác kinh doanh);

4. Báo cáo tình hình thực hiện dự án đến thời điểm điều chỉnh, giải trình những thay đổi so với các nội dung đã đăng ký và giải trình lý do điều chỉnh (và các văn bản liên quan khác nếu có).

5. Thuyết minh dự án đầu tư điều chỉnh. Trường hợp điều chỉnh về diện tích phải kèm theo bản vẽ thiết kế tổng mặt bằng sau khi điều chỉnh.

6. Báo cáo năng lực tài chính của nhà đầu tư (đối với trường hợp dự án điều chỉnh bổ sung mục tiêu, quy mô, tổng vốn đầu tư)

Đối với doanh nghiệp đã hoạt động sản xuất kinh doanh: nhà đầu tư phải nộp kèm theo báo cáo tài chính của doanh nghiệp trong hai (02) năm gần nhất. Trường hợp doanh nghiệp có thời gian hoạt động dưới hai năm thì nộp báo cáo tài chính năm gần nhất.

7. Trích lục bản đồ quy hoạch sử dụng đất, quy hoạch chung xây dựng đô thị hoặc quy hoạch xây dựng nông thôn mới của khu đất thực hiện dự án mở rộng (nếu có).

* Đối với các dự án thuộc lĩnh vực đầu tư có điều kiện: Ngoài hồ sơ quy định trên đây, Nhà đầu tư phải nộp kèm theo giải trình khả năng đáp ứng điều kiện mà dự án đầu tư phải đáp ứng theo quy định của pháp luật.

* Trường hợp đăng ký điều chỉnh Giấy CNĐT gắn với thay đổi nội dung đăng ký kinh doanh trong Giấy chứng nhận đầu tư, Nhà đầu tư phải nộp kèm theo hồ sơ đăng ký thay đổi nội dung đăng ký kinh doanh tương ứng theo quy định của Luật Doanh nghiệp và các văn bản hướng dẫn thi hành.

MẪU M5

BẢN ĐĂNG KÝ/ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐẦU TƯ

(đối với trường hợp gắn với thành lập doanh nghiệp)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 

BẢN ĐĂNG KÝ/ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐẦU TƯ

Kính gửi: UBND TỈNH BẮC GIANG

Nhà đầu tư:

Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số…….do…….cấp ngày ………………

Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………….

Người đại diện theo pháp luật:………………………………………………..

Sinh ngày:………….; Dân tộc: ……………; Quốc tịch:…………………….

Số CMND/hộ chiếu:…………………….do ……………..cấp ngày……........

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ……………………………………………..

Chỗ ở hiện nay:………………………………………………………………..

Đăng ký thành lập tổ chức kinh tế để thực hiện dự án đầu tư với nội dung sau:

I. Nội dung đăng ký thành lập doanh nghiệp:

1. Tên doanh nghiệp:

2. Địa chỉ trụ sở chính:

Chi nhánh/Văn phòng đại diện (nếu có)

3. Loại hình doanh nghiệp đăng ký thành lập:

4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp:

5. Ngành, nghề kinh doanh:

6. Vốn của doanh nghiệp:

7. Vốn pháp định:

II. Nội dung dự án đầu tư:

1. Tên dự án đầu tư:

2. Địa điểm thực hiện dự án:

Diện tích đất dự kiến sử dụng:

Hình thức giao đất (giao đất có thu tiền hay thuê đất trả tiền thuê đất hàng năm: 

3. Mục tiêu và quy mô của dự án:

4. Vốn đầu tư thực hiện dự án:

Trong đó: Vốn góp để thực hiện dự án

5. Thời hạn hoạt động:

6. Tiến độ thực hiện dự án:

7. Kiến nghị được hưởng ưu đãi đầu tư:

III. Nhà đầu tư cam kết:

1. Về tính chính xác của nội dung hồ sơ đầu tư;

2. Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật Việt Nam và các quy định của Giấy chứng nhận đầu tư

                              ….. ..., ngày …... tháng ...... năm …....