Mẫu văn bản đề nghị đăng ký mẫu con dấu của cơ quan, tổ chức, chức danh nhà nước (Mẫu số 03 - Nghị định 58/2026/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu số 03
...(1) ... Số: .... (2)...... | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _______________________________________ |
Kính gửi: ………….(3) …………..
Thực hiện Nghị định số 96/2016/NĐ-CP của Chính phủ quy định điều kiện về an ninh, trật tự đối với một số ngành, nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện đã được sửa đổi, bổ sung năm 2023 và năm 2026.
Tên cơ sở kinh doanh:……………………………………………….……;
Địa chỉ trụ sở chính:……………………………………….………………
…………………………….……………………………………………..….;
Địa điểm kinh doanh:……………….………………………………………
………………………………………………………………………………;
Số định danh của cơ sở kinh doanh (nếu có): ……………………..………;
Số điện thoại liên hệ: ……..…; Website/địa chỉ thư điện tử:……......……..;
Hoạt động đầu tư kinh doanh theo văn bản:…………… (4) ……………...
Do cơ quan:…………………….cấp ngày…..…tháng.…...năm……............
Thời hạn hoạt động của cơ sở kinh doanh (nếu có): ………………………
Đề nghị …………….(3) ………………………. cấp ..................... (mới/ đổi/lại) Giấy chứng nhận đủ điều kiện về an ninh, trật tự thuộc thẩm quyền của ………………..….(Bộ Công an/Công an cấp tỉnh/Công an cấp xã)
Ngành, nghề đầu tư kinh doanh:…………… (5) ………..……..…………;
Lý do đề nghị cấp: ……………………(6) …………….………………….
Người đứng tên trong Giấy chứng nhận đủ điều kiện về an ninh, trật tự của cơ sở kinh doanh (ông/bà):………………………………….……………..…….;
Sinh ngày…….tháng ………năm ………; Quốc tịch …………..…..……;
Số Căn cước/Căn cước công dân/Hộ chiếu:……………..…………………;
Cấp ngày ………tháng……năm………; Cơ quan cấp:…………..…………
Nơi thường trú: ……………………………..…….………………………...
Nơi ở hiện tại: ………………………….…………………………………
Chức danh trong cơ sở kinh doanh:………………………………………;
Các tài liệu pháp lý có liên quan:
- ……………………………………(7) ……………………………….….;
-………………………………………………………………………..…..;
-…………………………………………………………………….……...;
-………………………………………………………………………..…..;
-…………………………………………………………………….…........
Chúng tôi xét thấy cơ sở kinh doanh đã đủ điều kiện về an ninh, trật tự theo quy định tại Nghị định số 96/2016/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung năm 2023 và năm 2026 để làm ngành, nghề đầu tư kinh doanh: ............................................ Đồng thời, hoàn toàn chịu trách nhiệm về tính chính xác các tài liệu, nội dung các tài liệu có trong bộ hồ sơ gửi kèm theo văn bản đề nghị này.
Vậy đề nghị …………….………(3) ………………giải quyết.
|
ĐẠI DIỆN CƠ SỞ KINH DOANH (Ký tên; đóng dấu - nếu có) |
____________
(1) Tên cơ sở kinh doanh.
(2) Số, ký hiệu văn bản của cơ sở kinh doanh (nếu có).
(3) Tên cơ quan Công an có thẩm quyền cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện về an ninh trật tự.
(4) Tên văn bản quy định tại khoản 2 Điều 19 Nghị định số 96/2016/NĐ-CP (đã được sửa đổi, bổ sung năm 2023 và năm 2026).
(5) Ghi theo tên ngành, nghề đầu tư kinh doanh quy định tại Điều 3 Nghị định số 96/2016/NĐ-CP.
(6) Nêu rõ lý do cấp mới/cấp đổi/cấp lại. Trường hợp cấp đổi/cấp lại ghi rõ số Giấy chứng nhận đủ điều kiện về an ninh trật tự đã cấp; cơ quan cấp; ngày, tháng, năm cấp.
(7) Tên văn bản, số và ký hiệu văn bản, cơ quan ban hành văn bản, ngày tháng năm ban hành văn bản.
Mẫu số 03
..(1)... ...(2)... _________ Số:…...(3)…….. V/v đề nghị đăng ký mẫu con dấu | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ______________________________________ |
Kính gửi: ……….…...(4)……………..
Thực hiện Nghị định số 99/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2016 của Chính phủ về quản lý và sử dụng con dấu đã được sửa đổi, bổ sung năm 2023, năm 2026
1. Cơ quan, tổ chức đề nghị đăng ký mẫu con dấu:
Tên cơ quan, tổ chức: …………………………………………………...…;
Địa chỉ: ……………………………………….…………………...…..…..;
Số định danh của cơ quan, tổ chức: ………………………………...……..;
Số điện thoại: ……..…..…; Website/địa chỉ thư điện tử:……...………........
2. Người đứng đầu cơ quan, tổ chức
Họ và tên: ……………………….; Chức vụ:…………………………..…..;
Ngày, tháng, năm sinh: ………………..; Giới tính:………………………..;
Số CC/CCCD/HC:…….…; Ngày cấp: …………; Nơi cấp: ………………;
Nơi thường trú: ……………………………………………………………..;
Nơi ở hiện tại: ………………………….…………………………...……..
3. Cơ quan, tổ chức quản lý trực tiếp
Tên cơ quan, tổ chức: ………………………………………..…..…………;
Số định danh của cơ quan, tổ chức: ………………………………...…...…..
4. Danh sách cơ quan, tổ chức đăng ký mẫu con dấu (đối với hồ sơ đăng ký nhiều con dấu)
| STT | Tên cơ quan, tổ chức | Số định danh | Địa chỉ | Tên cơ quan, tổ chức quản lý trực tiếp |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 |
5. Nội dung đề nghị thực hiện thủ tục đăng ký mẫu con dấu
……………………………..(5)……………………………...……………
Lý do: …………………………………………….…………..…………….
Các tài liệu trong hồ sơ gửi kèm theo:
- .…………………………..…(6)………………………………….……….;
- …………………………………………………………….…………...…..;
- ……………………………………………..……………….…...…….…...;
- ……………………………………………..……………….……………....
6. Người được giới thiệu/ủy quyền liên hệ nộp hồ sơ
Họ và tên: …………………………….; Chức vụ:…………...………...…..;
Ngày, tháng, năm sinh: ……………………..; Giới tính:…………………..;
Số CC/CCCD/HC:………..…; Ngày cấp:…………; Nơi cấp: ………....…;
Số điện thoại liên hệ: ……………………………………………………….
Chúng tôi xét thấy đã đủ điều kiện được …………………….(5)………… Đồng thời, hoàn toàn chịu trách nhiệm về tính chính xác các tài liệu, nội dung các tài liệu có trong bộ hồ sơ gửi kèm theo văn bản đề nghị này.
Đề nghị ………………………(4) …………………………. giải quyết./.
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN, TỔ CHỨC (Ký tên, đóng dấu - nếu có) |
(1) Tên cơ quan, tổ chức quản lý trực tiếp (nếu có).
(2) Tên cơ quan, tổ chức, chức danh nhà nước sử dụng con dấu.
(3) Số ký hiệu văn bản của cơ quan, tổ chức sử dụng con dấu (nếu có).
(4) Tên cơ quan đăng ký mẫu con dấu.
(5) Đăng ký mẫu con dấu mới hoặc đăng ký thêm con dấu hoặc đăng ký dấu nổi, dấu thu nhỏ, dấu xi hoặc đăng ký lại mẫu con dấu hoặc đổi, cấp lại giấy chứng nhận đăng ký mẫu con dấu hoặc nộp lại con dấu và Giấy chứng nhận đăng ký mẫu con dấu.
(6) Tên văn bản, số và ký hiệu văn bản, cơ quan ban hành văn bản, ngày tháng năm ban hành văn bản.
Phụ lục III
(Kèm theo Nghị định số 58/2026/NĐ-CP
ngày 13 tháng 02 năm 2026 của Chính phủ)
| Phụ lục IV | Giấy phép vận chuyển pháo hoa, pháo hoa nổ, thuốc pháo |
| Phụ lục VIII | Đề nghị cấp giấy phép vận chuyển pháo hoa nổ, pháo hoa, thuốc pháo nổ, thuốc pháo hoa |
Phụ lục IV
(1)............ (2) .............. __________ Số: ....../GP | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc _________________________________________ |
GIẤY PHÉP
VẬN CHUYỂN PHÁO HOA, PHÁO HOA NỔ, THUỐC PHÁO
(Có giá trị đến ngày.............tháng............năm............)
Xét đề nghị của:.......................................................................................
.................................................................................................................
(2).........................................................
Cho phép tổ chức, doanh nghiệp:............................................................
Địa chỉ:............................................................................................................
Người đại diện theo pháp luật:........................................................................
Chức vụ:.................................................. Số CC/CCCD/HC:..........................
Người chịu trách nhiệm vận chuyển:.............................................................
Chức vụ:................................................. Số CC/CCCD/HC:..........................
Người điều khiển phương tiện:........................................................................
Số CC/CCCD/HC:..........................................................................................
Được vận chuyển: (3) .......................................................................................
Chủng loại, số lượng: (4)….........................................................................….
.....
Phương tiện vận chuyển:.................................................................................
Biển kiểm soát:..............................................................................................
Thời gian vận chuyển:....................................................................................
Nơi đi:............................................................................................................
Nơi đến:..........................................................................................................
Tuyến đường vận chuyển:..............................................................................
....., ngày......tháng......năm...... (5)................... |
Ghi chú:
(1) Tên cơ quan trực tiếp quản lý.
(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép.
(3) Ghi loại pháo, thuốc pháo được vận chuyển.
(4) Ghi cụ thể loại, số lượng pháo, thuốc pháo được vận chuyển. Nếu vận chuyển số lượng lớn thì có phụ lục kèm theo.
(5) Chức danh, cấp hàm, họ tên và chữ ký của người ký giấy phép.
Phụ lục VIII
(1) ................. __________ Số:........... /........ V/v đề nghị cấp giấy phép vận chuyển pháo hoa nổ, pháo hoa, thuốc pháo nổ, thuốc pháo hoa | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ________________________________________ ........., ngày........tháng......... năm..... |
Kính gửi: (2).................................
Tổ chức, doanh nghiệp:...........................................................................
Địa chỉ:.........................................................................................................
Người đại diện theo pháp luật:........................................................................
Chức vụ:.................................................. Số CC/CCCD/HC:..........................
Đề nghị cấp giấy phép vận chuyển: (3).............................................................
Chủng loại, số lượng: (4) ….......................................................................….
.....
Người chịu trách nhiệm vận chuyển:..............................................................
Chức vụ:................................................. Số CC/CCCD/HC:..........................
Người điều khiển phương tiện:.......................................................................
Số CC/CCCD/HC:...........................................................................................
Phương tiện vận chuyển:.................................................................................
Biển kiểm soát:...............................................................................................
Thời gian vận chuyển:..................................................................................
Nơi đi:.............................................................................................................
Nơi đến:..........................................................................................................
Tuyến đường vận chuyển:..............................................................................
Nơi nhận: - Như trên; - ………..; - Lưu….. | ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC, DOANH NGHIỆP (Ký, ghi rõ họ tên, chức danh và đóng dấu) |
Ghi chú:
(1) Tên tổ chức, doanh nghiệp đề nghị cấp phép.
(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép.
(3) Ghi loại pháo hoa nổ, pháo hoa, thuốc pháo nổ, thuốc pháo hoa đề nghị vận chuyển.
(4) Ghi cụ thể chủng loại, số lượng pháo hoa nổ, pháo hoa, thuốc pháo nổ, thuốc pháo hoa. Nếu vận chuyển số lượng lớn phải có bản phụ lục kèm theo.
Phụ lục IV
(Kèm theo Nghị định số 58/2026/NĐ-CP
ngày 13 tháng 02 năm 2026 của Chính phủ)
| Mẫu số 01 | Tờ khai đề nghị xác nhận nơi thường xuyên đậu, đỗ; sử dụng phương tiện vào mục đích để ở |
| Mẫu số 02 | Tờ khai xác nhận tình trạng chỗ ở hợp pháp, diện tích nhà ở tối thiểu để đăng ký thường trú, đăng ký tạm trú |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 4 mẫu An ninh quốc gia hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.