Mẫu tờ khai chấp thuận đặt tên (Mẫu số 05 - Nghị định 247/2025/NĐ-CP của Chính phủ)

Căn cứ: Nghị định 247/2025/NĐ-CP Chính phủ Ban hành 15/09/2025 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 05

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM
Independence - Freedom - Happiness
--------------

TỜ KHAI CHẤP THUẬN ĐẶT TÊN
APPLICATION FOR REGISTRATION OF NAME

Kính gửi: ………(1)…………
To: …………(1)………………

Chủ sở hữu (Họ và Tên, địa chỉ, điện thoại, tỉ lệ sở hữu): …………………………………………….
Owner (Full name, address, telephone, ratio of ownership)

Mã số doanh nghiệp/Số Quyết định thành lập (trường hợp chủ tàu là tổ chức): ……………………
Business code

Mã ĐDCN/ số CCCD/ Số thẻ căn cước/ Số Hộ chiếu (trường hợp chủ tàu là cá nhân):……………
Identification/Passport

Ngày sinh (trường hợp chủ tàu là cá nhân):…………………………………………………………
Date of birth

Đề nghị đặt tên là: ……………………………………………………………………………………
To request the name

cho …(2) …. với các thông số thiết kế dưới đây:
.. …… with the following designed particulars

Hô hiệu/Số IMO: ………………………………. Call sign/IMO number	Dung tích thực dụng: …………………………. Net tonnage
Loại tàu: ………………(3)…………………….. Type of ship	Tổng dung tích: …………………………….. Gross tonnage
Chiều dài lớn nhất: …………………………….. Length over all	Trọng tải toàn phần: …………………………… Dead weight
Chiều rộng: …………………………………….. Breadth	Ngày bàn giao: ……………………………… Date of delivery
Mớn nước: ……………………………………… Draft	Nơi đóng: ……………………………………… Place of building
Công suất máy chính: …………………… M.E. power

Đề nghị nhận kết quả:
Please receive the results

□ Trực tiếp
Directly

□ Qua hệ thống bưu chính (Ghi rõ thông tin, địa chỉ nhận)..................................................
The postal system (Address)

□ Khác (nêu rõ).........................................
Other

………….., ngày … tháng … năm…..
Date
CHỦ SỞ HỮU
Owner
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
(sign, full name and stamp)

Ghi chú (Note)

(1) Tên cơ quan đăng ký
The ship Registration office

(2) Loại phương tiện đăng ký: Tàu biển, tàu công vụ; dàn khoan, tàu ngầm, tàu lặn; kho chứa nổi
Type of transport facility registration/registry (ship, public service ship, submarine, submarsible, floating production storage and offloading; mobile offshore drilling unit

(3) Tên phương tiện
Name of transport facility

(4) Hộ chiếu chỉ áp dụng đối với chủ tàu là cá nhân người nước ngoài
Foreign passport (for foreign individual shipowners)

Hô hiệu/Số IMO: ……………………………….
Call sign/IMO number

Dung tích thực dụng: ………………………….
Net tonnage

Loại tàu: ………………(3)……………………..
Type of ship

Tổng dung tích: ……………………………..
Gross tonnage

Chiều dài lớn nhất: ……………………………..
Length over all

Trọng tải toàn phần: ……………………………
Dead weight

Chiều rộng: ……………………………………..
Breadth

Ngày bàn giao: ………………………………
Date of delivery

Mớn nước: ………………………………………
Draft

Nơi đóng: ………………………………………
Place of building

Công suất máy chính: ……………………
M.E. power