Mẫu thông báo hoạt động đại lý làm thủ tục hải quan và cấp mã số nhân viên đại lý làm thủ tục hải quan. (Mẫu số 04 - Thông tư 83/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính)

Mẫu số 04

Kính gửi: Cục Hải quan.

Tên doanh nghiệp: ..........................................................................................................

Mã số thuế: .....................................................................................................................

Địa chỉ: ............................................................................................................................

Thông tin đầu mối liên hệ: ................................................................................................

- Căn cứ Luật Hải quan số 54/2014/QH13 được sửa đổi, bổ sung bởi Luật số 90/2025/QH15 và Luật số ...

- Căn cứ Thông tư số 83/2026/TT-BTC ngày 30/6/2026 của Bộ trưởng Bộ Tài chính;

Sau khi rà soát, kiểm tra, Công ty ……………………..tự xét thấy đã đáp ứng đủ tiêu chuẩn hoạt động đại lý làm thủ tục hải quan theo quy định tại Thông tư số ........................................... ......................., cụ thể:

1. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số……… ngày cấp….... nơi cấp………….;

2. Thông tin người đại diện pháp luật của doanh nghiệp:

- Họ và tên: ............................................................... Ngày sinh: ....................................

- Số căn cước công dân: .................................... cấp ngày................ tại ........................

3. Nhân viên đáp ứng tiêu chuẩn đề nghị cấp mã số nhân viên đại lý làm thủ tục hải quan: ................ người, cụ thể:

3.1. Họ và tên: ………………………………………………Ngày sinh: ………………………

- Số căn cước công dân: ………………………cấp ngày……….… tại ………………………

- Bằng cao đẳng/đại học: số hiệu ………………Ngày cấp: …………… Nơi cấp: …………..

- Chứng chỉ nghiệp vụ khai hải quan số: ………; ngày cấp ...............; nơi cấp: ……………

- Giấy chứng nhận bổ sung kiến thức pháp luật về hải quan (nếu có) số ………..; ngày cấp: ……..; nơi cấp:.. ……………………………………………………………………………………

- Tài khoản kết nối hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan (user id): ....................................

3.2. Họ và tên: ………………………………………………Ngày sinh: ………………………

- Số căn cước công dân: ……………………… cấp ngày………… tại ………………………

- Bằng cao đẳng/đại học: số hiệu……………… Ngày cấp:…………….., Nơi cấp: ………….

- Chứng chỉ nghiệp vụ khai hải quan số:………….; ngày cấp …………………………………

- Giấy chứng nhận bổ sung kiến thức pháp luật về hải quan (nếu có) số ………….; ngày cấp: ……………………; nơi cấp: ………………………………………………………………………

- Tài khoản kết nối hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan (user id): ………………………

4. Hạ tầng công nghệ thông tin phục vụ khai hải quan của Công ty có:

………………………………………………………………………………………………………

Công ty cam kết đáp ứng đủ tiêu chuẩn hoạt động đại lý làm thủ tục hải quan và cấp mã số nhân viên đại lý làm thủ tục hải quan. Đề nghị Cục Hải quan cấp quyền hoạt động đại lý làm thủ tục hải quan trên hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan và cấp mã số nhân viên đại lý làm thủ tục hải quan cho nhân viên có tên tại điểm 3 nêu trên theo quy định./.