Mẫu số 01 - Nghị quyết 22/2026/NQ-HĐND của HĐND thành phố Đà Nẵng

Mẫu số 01

Kính gửi: Sở Khoa học và Công nghệ thành phố Đà Nẵng

Căn cứ Nghị quyết số 136/2024/QH15 ngày 26 tháng 6 năm 2024 của Quốc hội về tổ chức chính quyền đô thị và thí điểm một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển thành phố Đà Nẵng;

Căn cứ Nghị quyết số 259/2025/QH15 ngày 11 tháng 12 năm 2025 của Quốc hội về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị quyết số 136/2024/QH15 ngày 26 tháng 6 năm 2024 của Quốc hội về thí điểm một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển thành phố Đà Nẵng;

Căn cứ Nghị quyết số          /2026/NQ-HĐND ngàytháng    năm 2026 của Hội đồng nhân dân thành phố Đà Nẵng về Quy định các chính sách ưu đãi, hỗ trợ và cơ chế sử dụng tài sản kết cấu hạ tầng thông tin, tài sản kết cấu hạ tầng khu công nghệ số tập trung để phát triển lĩnh vực vi mạch bán dẫn, trí tuệ nhân tạo, công nghệ chiến lược trên địa bàn thành phố Đà Nẵng;

……………………………………………… (Tên tổ chức/doanh nghiệp đề nghị) đề nghị Sở Khoa học và Công nghệ xem xét cho ……………. (Tên tổ chức/doanh nghiệp) được thuê trực tiếp tài sản kết cấu hạ tầng thông tin, tài sản kết cấu hạ tầng khu công nghệ số tập trung đầu tư từ nguồn ngân sách thành phố không thông qua đấu giá với nội dung chi tiết như sau:

I. THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC/DOANH NGHIỆP

1. Tên tổ chức, doanh nghiệp

- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt: (tên ghi trên giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp, ghi bằng chữ in hoa) .......................

- Tên viết tắt bằng tiếng Việt (tên ghi trên giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp) (nếu có):

- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (tên ghi trên giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp) (nếu có): .....................................................................

- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có)

- Tên dùng để giao dịch (nếu có)

2. Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

3. Địa chỉ trụ sở chính: (địa chỉ ghi trên giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp):

4. Vốn điều lệ: ..........................................................................................

5. Thông tin liên hệ

Điện thoại: .................................... Fax: .................................

Website (nếu có) .................................. E-mail: .....................................

6. Người đại diện theo pháp luật:

Họ tên ........................................ Chức vụ: ............................................

Điện thoại: ....................................... E-mail: ........................................

7. Người liên hệ thường xuyên trong quá trình thực hiện thủ tục

Họ tên: ............................................. Chức vụ: ................................

Điện thoại: ....................................... E-mail: ........................................

II. NỘI DUNG THUÊ TRỰC TIẾP TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TẦNG THÔNG TIN, TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TẦNG KHU CÔNG NGHỆ SỐ TẬP TRUNG ĐẦU TƯ TỪ NGUỒN NGÂN SÁCH THÀNH PHỐ KHÔNG THÔNG QUA ĐẤU GIÁ

1. Đối tượng

a) Xác định thuộc đối tượng quy định tại Điều 2 của Nghị quyết: ……….. (nêu tên đối tượng: Đối tác chiến lược thuộc lĩnh vực vi mạch bán dẫn, trí tuệ nhân tạo/ Nhà đầu tư chiến lược/ Tổ chức, doanh nghiệp thuộc lĩnh vực vi mạch bán dẫn, trí tuệ nhân tạo, công nghệ chiến lược/ Tổ chức khoa học và công nghệ/ Doanh nghiệp khoa học và công nghệ/ Doanh nghiệp khởi nghiệp sáng tạo/ Trung tâm đổi mới sáng tạo/ Trung tâm hỗ trợ khởi nghiệp sáng tạo)

b) Nội dung chứng minh thuộc đối tượng……….………..gồm:

(1) Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/ Giấy phép thành lập/ Quyết định thành lập/Quyết định chức năng nhiệm vụ/ Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư/ Văn bản chứng nhận/văn bản xác nhận số ................ được cấp bởi ……... ngày... tháng ... năm ..., nội dung:……

(2) Tài liệu khác: ………………………………………………………….

…

2. Hoạt động đầu tư, nghiên cứu, sản xuất trong lĩnh vực vi mạch bán dẫn, trí tuệ nhân tạo, công nghệ chiến lược trên địa bàn thành phố Đà Nẵng

a) Tài liệu chứng minh đáp ứng một trong các tiêu chí quy định tại khoản 2 Điều 5 của dự thảo Nghị quyết.

(1)…………………………………………………………………………..

(2)…………………………………………………………………………..

…

b) Nội dung về Quy mô; thời gian thực hiện dự án đầu tư; nguồn vốn… (nếu có);

3. Nhu cầu thuê tài sản kết cấu hạ tầng thông tin, tài sản kết cấu hạ tầng khu công nghệ số tập trung đầu tư

a) Quy mô cơ sở hạ tầng dự kiến thuê trực tiếp

b) Nhân lực, lực lượng lao động dự kiến làm việc tại hạ tầng thông tin, hạ tầng khu công nghệ số tập trung.

c) Yêu cầu kỹ thuật, công nghệ, thiết bị, máy móc, văn phòng…dự kiến cần thiết tại hạ tầng thông tin, hạ tầng khu công nghệ số tập trung;

d) Mô tả về yêu cầu khác (nếu có)

III. TÀI LIỆU KÈM THEO KHÁC

(1)

(2)

…

IV. CAM KẾT CỦA TỔ CHỨC/DOANH NGHIỆP

…………………(Tên Tổ chức/doanh nghiệp) cam kết

1. Tuân thủ đầy đủ quy định pháp luật và nội dung được phê duyệt;

2. Chịu hoàn toàn trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của nội dung trong Đơn và các tài liệu, giấy tờ trong hồ sơ; không sao chép, giả mạo giấy tờ chứng minh điều kiện và tiêu chí;

3. Thực hiện đầy đủ chế độ báo cáo và cung cấp thông tin khi được yêu cầu.

Nếu vi phạm, chúng tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.

Kính đề nghị quý cơ quan quan tâm xem xét./.

....., ngày .... tháng ... năm ...

NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT CỦA DOANH NGHIỆP

(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)