Mẫu khai báo kinh doanh, cất giữ, xuất khẩu, nhập khẩu hóa chất Bảng (Mẫu số 11 - Thông tư 55/2014/TT-BCT của Bộ Công Thương)
Mẫu 11
KHAI BÁO KINH DOANH, CẤT GIỮ, XUẤT KHẨU, NHẬP KHẨU HÓA CHẤT BẢNG* TRONG NĂM TRƯỚC
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 55/2014/TT-BCT Ngày 19 tháng 12 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Công Thương)
|
TÊN DOANH NGHIỆP ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| Số: ……./........... | ......, ngày... tháng.... năm...... |
Kính gửi: Bộ Công Thương (Cục Hóa chất)
1. Tên doanh nghiệp:........
2. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đầu tư/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:........
3. Nơi đặt trụ sở chính:........
4. Điện thoại:........ Fax:........ Email:........
5. Địa điểm nơi đặt cơ sở phải khai báo (nếu có):
6. Mục đích xuất khẩu (nhập khẩu, kinh doanh):........
7. Hóa chất (Lượng tồn năm trước):... Đơn vị:... □ gam, □ kg, □ tấn
| Tên IUPAC: | |
| Tên thương mại hay tên gọi thông thường khác: | |
| Số CAS: | |
| Công thức hóa học: | |
| Mã số HS: |
8. Xuất khẩu, nhập khẩu:
| Khối lượng |
Tên quốc gia xuất khẩu (Giấy phép số:... ) |
Tên quốc gia nhập khẩu (Giấy phép số:... ) |
9. Kinh doanh trong nước:
| Khối lượng | Tên, địa chỉ công ty bán | Tên địa chỉ công ty mua |
10. Lượng tồn kho: Tính đến 31 tháng 12 năm khai báo.
Nơi nhận: |
Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp (Ký tên, đóng dấu) |
Lưu ý:
- *Khai báo cho từng hóa chất Bảng 1, Bảng 2, Bảng 3.
- Thời hạn nộp: Trước ngày 28 tháng 02 hàng năm
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 52 mẫu Hóa chất, vật liệu nổ công nghiệp hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.