Mẫu đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh hàng miễn thuế; công nhận, xác nhận/mở rộng/thu hẹp/di chuyển/chuyển quyền sở hữu/tạm dừng, chấm dứt hoạt động kinh doanh hàng miễn thuế, kho bãi, địa điểm làm thủ tục hải quan, tập kết, kiểm tra, giám sát hải quan (Mẫu số 01 - Nghị định 67/2020/NĐ-CP của Chính phủ)

Mẫu số 01

ĐƠN ĐỀ NGHỊ (1)

Kính gửi: Tổng cục Hải quan/Cục Hải quan tỉnh, thành phố.

1. Doanh nghiệp đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh hàng miễn thuế; công nhận, xác nhận/mở rộng/thu hẹp/di chuyển/chuyển quyền sở hữu/tạm dừng, chấm dứt hoạt động kinh doanh hàng miễn thuế, kho bãi, địa điểm:

- Tên doanh nghiệp:........................................................................................................

- Mã số thuế:..................................................................................................................

- Trụ sở chính tại:...........................................................................................................

- Số điện thoại: ....................................... Số fax: .............................................

- Giấy chứng nhận ...(2)............................................... số:.......... ngày... tháng ... năm ;

Cơ quan cấp:.................................................................................................................

Ngành nghề kinh doanh: .................. (chỉ kê ngành nghề kinh doanh liên quan đến kinh doanh hàng miễn thuế, kho bãi, địa điểm).

2. Đề nghị (3)............................. tại.............. (4).............................................................

3. Khu vực đề nghị................................................................ có diện tích:... ................... m².

Tổng diện tích:....................................................................................... m², trong đó:

- Diện tích nhà kho:........................................................................................................ m²;

- Diện tích bãi:................................................................................................................ m²;

- Diện tích kho chứa tang vật vi phạm (nếu có):............................................................... m²;

- Nơi làm việc của Hải quan kho:..................................................................................... m²;

- Các công trình phụ trợ (nếu có)..................................................................................... m².

Công ty cam kết diện tích khu đất kho, bãi, địa điểm đề nghị …………….. thuộc quyền sở hữu/quyền sử dụng của Công ty do ………………. cấp theo giấy chứng nhận quyền sử dụng đất số ................. (hoặc hợp đồng thuê). Công ty xin chịu trách nhiệm về quyền sử dụng đất cũng như mục đích sử dụng khu đất theo đúng quy định của pháp luật hiện hành.

4. Cam kết phòng cháy chữa cháy: hiện nay Công ty đã được …………………. chứng nhận đủ điều kiện phòng cháy, chữa cháy theo quy định của ……………………. tại văn bản số................ Công ty chịu trách nhiệm về các trường hợp phòng cháy chữa cháy khi xảy ra tại kho, bãi, địa điểm đã được công nhận.

5. Hồ sơ kèm theo đơn:.............................................................................................. (5)

Doanh nghiệp cam đoan các nội dung trên là đúng; đồng thời chấp hành và thực hiện đúng các quy định pháp luật về hoạt động của ......................(1).

Ghi chú:

(1) Ghi rõ đề nghị công nhận, mở rộng, thu hẹp, di chuyển, chuyển quyền sở hữu, tạm dừng, chấm dứt hoạt động và tên cửa hàng miễn thuế, địa điểm, kho, bãi.

Đối với kho xăng dầu thì ghi là: “Đơn đề nghị xác nhận đủ điều kiện, kiểm tra, giám sát hải quan”.

(2) Ghi rõ loại giấy tờ theo quy định tại khoản 4 Điều 81 Nghị định số 78/2015/NĐ-CP ngày 14 tháng 9 năm 2015 của Chính phủ.

(3) Trường hợp đề nghị tạm dừng hoạt động, doanh nghiệp nêu rõ lý do, thời hạn hoạt động trở lại.

(4) Đối với đơn đề nghị công nhận, mở rộng, thu hẹp, di chuyển địa điểm kinh doanh hàng miễn thuế thì ghi rõ địa chỉ của địa điểm kinh doanh hàng miễn thuế và bán hàng miễn thuế cho đối tượng nào.

(5) Liệt kê danh mục hồ sơ theo quy định.