Mẫu biên bản kiểm tra, đánh giá thiết bị kiểm tra phanh (Mẫu số 07 - Thông tư 46/2024/TT-BGTVT của Bộ Giao thông vận tải)
Mẫu số 07. Biên bản kiểm tra, đánh giá thiết bị kiểm tra phanh
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------------------------
BIÊN BẢN KIỂM TRA, ĐÁNH GIÁ
THIẾT BỊ KIỂM TRA PHANH
Loại hình kiểm tra, đánh giá:
□ Cấp mới
□ Cấp lại
I. Thông tin về thiết bị
1. Nhãn hiệu/Model: .............................................../.........................................................
3. Dây chuyền số: .............................................................................................................
II. Nội dung kiểm tra
A. Điều kiện lắp đặt(2): (Ghi nhận kết quả theo biên bản kiểm tra, đánh giá cơ sở vật chất kỹ thuật): □ Đạt yêu cầu □ Không đạt yêu cầu
B. Yêu cầu kỹ thuật(2)
D. Kiểm tra độ chính xác
1. Kiểm tra độ chính xác lực phanh
III. Tài liệu của thiết bị
IV. Diễn giải nội dung không đạt
V. Ghi nhận khác (nếu có)
VI. Kết luận chung(4): □ Đạt yêu cầu □ Không đạt yêu cầu
Biên bản đã được thông qua và lập thành 03 bản, 01 bản lưu tại cơ sở đăng kiểm, 01 bản lưu tại Cục Đăng kiểm Việt Nam và 01 bản lưu tại Sở Giao thông vận tải.
Hướng dẫn ghi:
(1) Đối chiếu với tài liệu của nhà sản xuất thiết bị;
(2) Chỉ kiểm tra lần đầu;
(3) Nếu kết quả kiểm tra đạt yêu cầu ghi "Đ", không đạt ghi "KĐ"; không áp dụng ghi "/"; (4) Tích dấu "√" vào ô vuông tương ứng;
(5) Tổ chức thành lập cơ sở đăng kiểm đối với kiểm tra, đánh giá lần đầu;
(6) Trường hợp có nhiều người kiểm tra thì những ai tham gia vào quá trình kiểm tra, đánh giá sẽ cùng ký. Từng thành viên kiểm tra, đánh giá chịu trách nhiệm về kết quả kiểm tra, đánh giá về nội dung được phân công thực hiện.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 79 mẫu Đường bộ hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.