Mẫu báo cáo định kỳ hoạt động huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động (Mẫu số 04 - Nghị định 140/2018/NĐ-CP của Chính phủ)

Căn cứ: Nghị định 140/2018/NĐ-CP Chính phủ Ban hành 08/10/2018 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 04

CƠ QUAN CHỦ QUẢN (nếu có) TÊN TỔ CHỨC/DOANH NGHIỆP -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
	……….., ngày… tháng … năm ………

BÁO CÁO ĐỊNH KỲ NĂM……

HOẠT ĐỘNG HUẤN LUYỆN AN TOÀN, VỆ SINH LAO ĐỘNG

Kính gửi:………………………

1. Tên tổ chức/doanh nghiệp: ……………………………………………………………………

2. Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………

Điện thoại:…………………. Fax:………………….. Email:……………………………………..

Địa chỉ chi nhánh/cơ sở huấn luyện khác (nếu có): ……………………………………………

3. Kết quả hoạt động huấn luyện:

TT	Đối tượng huấn luyện	Số người được huấn luyện	Số người được cấp Giấy chứng nhận	Số người được cấp Thẻ an toàn
1	Nhóm 1
2	Nhóm 2
3	Nhóm 3
4	Nhóm 4
5	Nhóm 5
6	Nhóm 6
7	Tổng cộng từ 1 đến 6
8	Huấn luyện người huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động			X
9	Tập huấn định kỳ cập nhật kiến thức, thông tin an toàn, vệ sinh lao động			X
10	Tổng 9 và 10

4. Việc duy trì điều kiện về cơ sở vật chất, đội ngũ người huấn luyện đáp ứng yêu cầu hoạt động huấn luyện: ……………………………………………………………………………….

5. Đề xuất, kiến nghị: ……………………………………………………………………………

NGƯỜI ĐỨNG ĐẦU
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

Dùng trong thủ tục

Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.

Điểm dd Nghị định 140/2018/NĐ-CP
…hân hiệu của trường trung cấp, trường cao đẳng và trình người có thẩm quyền quy định tại khoản 3 Điều này quyết định thành lập, cho phép thành lập phân hiệu của trường trung cấp, trường cao đẳng theo Mẫu số 04 Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp hồ sơ không hợp lệ hoặc không quyết định thành lập, cho phép thành lập phân hiệu thì có văn bản trả lời và nêu rõ lý do.