Điều 6. Lập danh sách mua thẻ bảo hiểm y tế cấp xã
1. Đối tượng tại điểm a, b, c, d, đ, e, g khoản 4 Điều 2 Quy định:
Thành viên trong hội đồng BHYT cấp xã phối hợp với Trưởng thôn, Trưởng khu phố và cán bộ liên quan tiến hành rà soát, lập danh sách, hồ sơ cấp thẻ BHYT của năm sau cho các đối tượng tại điểm a, b, c, d, đ, e, g khoản 4 Điều 2 Quy định này trước ngày 10 tháng 11 hàng năm, gửi Chủ tịch Hội đồng BHYT cấp xã. Chủ tịch Hội đồng BHYT cấp xã tổ chức họp thành viên để xét duyệt, rà soát, thẩm định, loại trừ các trường hợp trùng lặp.
Căn cứ kết quả xét duyệt và danh sách đề nghị mua, cấp phát thẻ BHYT của Hội đồng BHYT cấp xã, Chủ tịch UBND cấp xã chỉ đạo cán bộ làm công tác Lao động - Thương binh và Xã hội cấp xã tổng hợp, theo dõi việc lập danh sách đề nghị mua thẻ bảo hiểm y tế cho các loại đối tượng được đề nghị. Chậm nhất, ngày 10/11 hàng năm UBND cấp xã lập danh sách những đối tượng nêu trên và lập tờ trình kèm theo danh sách đề nghị mua thẻ BHYT gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện.
2. Đối tượng là trẻ em dưới 06 tuổi:
- Trưởng thôn/Trưởng khu phố tiến hành rà soát số lượng trẻ đã được cấp giấy khai sinh nhưng chưa được cấp thẻ BHYT để lấy bản sao giấy khai sinh nộp cho cán bộ Tư pháp - Hộ tịch lập danh sách cấp thẻ BHYT. Sau khi phê duyệt, UBND cấp xã chuyển danh sách cho cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện để cấp thẻ BHYT, đồng thời gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện 1 bản danh sách và file dữ liệu đính kèm để rà soát, đối chiếu tránh trường hợp trùng lặp. Nếu phát hiện có trùng lặp kịp thời thông báo cho UBND cấp xã để thoái trả thẻ BHYT cấp trùng.
- Đối với những trường hợp chưa có giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh thì thực hiện theo quy định tại khoản 2 Điều 13 Thông tư liên tịch số 09/TTLT-BYT-BTC ngày 14 tháng 8 năm 2009 về hướng dẫn thực hiện BHYT và Công văn số 04/BHXH-PT ngày 07 tháng 01 năm 2010 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Ninh Thuận.
3. Đối tượng thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo và dân tộc thiểu số sống vùng kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn:
Người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, trên cơ sở danh sách được phê duyệt, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện và Phòng Dân tộc cấp huyện rà soát, tổng hợp trình Chủ tịch UBND huyện phê duyệt danh sách gửi Sở Lao động - Thương binh và Xã hội để thẩm định, trình UBND tỉnh phê duyệt danh sách, ký hợp đồng mua thẻ BHYT với Bảo hiểm xã hội tỉnh.
4. Hàng năm, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện tổng hợp danh sách trẻ em dưới 06 tuổi được cấp BHYT gửi về Sở Lao động - Thương binh và Xã hội trước ngày 10 tháng 01 năm sau để theo dõi tổng hợp, báo cáo.
5. Thời gian thực hiện việc lập danh sách:
- Trong thời hạn 07 ngày làm việc kể từ ngày UBND cấp xã nhận được danh sách, hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT cho các đối tượng tại điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, k khoản 4 Điều 2 Quy định này;
- Riêng trẻ em dưới 6 tuổi thời hạn 03 ngày làm việc.