Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 09

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

                                                                                   (Địa danh), ngày      tháng     năm 20…  

BIÊN BẢN NGHIỆM THU
CHẤT LƯỢNG, KHỐI LƯỢNG CÔNG TRÌNH, SẢN PHẨM

Công trình: (tên công trình hoặc hạng mục công trình).

Thuộc dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán…: (tên dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán…).

Được phê duyệt theo Quyết định số .../… ngày... tháng… năm… của cơ quan quyết định đầu tư hoặc cơ quan chủ đầu tư (nếu được phân cấp).

- Chủ đầu tư công trình:

- Đơn vị thi công:

- Đơn vị giám sát, kiểm tra (nếu có tham gia nghiệm thu):

Các bên tiến hành nghiệm thu:

- Đại diện chủ đầu tư:  (nêu rõ họ tên và chức vụ)

- Đại diện đơn thi công: (nêu rõ họ tên và chức vụ)

- Đại diện đơn vị giám sát, kiểm tra (nếu có tham gia nghiệm thu): (nêu rõ họ tên và chức vụ)

Các bên lập biên bản nghiệm thu công trình như sau:

1. Công tác thi công công trình: (nêu rõ tên các công đoạn đã thi công).

2. Các bên đã xem xét các văn bản và các sản phẩm sau đây:

a) Các văn bản:

- Hồ sơ kiểm tra chất lượng, khối lượng công trình, sản phẩm cấp đơn vị thi công;

- Hồ sơ kiểm tra chất lượng, khối lượng công trình, sản phẩm cấp chủ đầu tư;

- Báo cáo thẩm định chất lượng, khối lượng công trình, sản phẩm;

- Các sản phẩm đã hoàn thành và các tài liệu liên quan khác kèm theo.

b) Khối lượng, mức độ khó khăn và chất lượng các sản phẩm của các hạng mục công việc đã thẩm định:

3. Trên cơ sở nghiên cứu các tài liệu kiểm tra, nghiệm thu, các bên xác nhận những điểm sau đây:            

a) Về thời gian thực hiện hạng mục công trình hoặc toàn bộ công trình:

Bắt đầu: ngày… tháng... năm…

Kết thúc: ngày… tháng... năm…

b) Về khối lượng đã hoàn thành: nêu cụ thể tên các hạng mục công việc nếu không thay đổi (như bảng tại mục 2.b).

c) Về chất lượng: (nêu kết luận chung về chất lượng của các hạng mục công việc đạt yêu cầu hay không đạt yêu cầu kỹ thuật theo dự án, thiết kế kỹ t

Mẫu số 06

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM|
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

                                                                                    (Địa danh), ngày      tháng     năm 20…  

BIÊN BẢN KIỂM TRA
CHẤT LƯỢNG, KHỐI LƯỢNG CÔNG TRÌNH, SẢN PHẨM

Công trình: (tên công trình hoặc hạng mục công trình).

Thuộc dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán…: (tên dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán…).

1. Cơ sở pháp lý để thực hiện

- Dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán.......................................... đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt (nêu đầy đủ tên văn bản, số và ngày, tháng, năm ban hành văn bản);

- Các quy chuẩn, quy định kỹ thuật và quy định kiểm tra đã áp dụng trong quá trình kiểm tra chất lượng sản phẩm: (nêu đầy đủ tên văn bản, số và ngày, tháng, năm ban hành văn bản);

- Các văn bản liên quan khác (nếu có).

2. Đại diện đơn vị giám sát, kiểm tra: (nêu rõ họ và tên, chức vụ của các thành viên tham gia kiểm tra).

3. Đại diện đơn vị thi công: (nêu rõ họ và tên, chức vụ của các thành viên tham gia kiểm tra).

4. Thời gian kiểm tra

Bắt đầu: ngày ... tháng ... năm...

Kết thúc: ngày ... tháng ... năm...

5. Khối lượng, mức độ khó khăn (nếu có) và chất lượng các sản phẩm của các hạng mục công việc đã kiểm tra:

6. Kết luận và kiến nghị

a) Về khối lượng đã hoàn thành: nêu cụ thể tên các hạng mục công việc nếu không thay đổi (như bảng tại mục 5);

b) Về chất lượng: (nêu kết luận chung về chất lượng của các hạng mục công việc đạt yêu cầu hay không đạt yêu cầu kỹ thuật theo dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán… đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt);

- Chấp nhận để tồn tại: (nếu có)

- Chất lượng sản phẩm: không đạt yêu cầu nhưng vẫn chấp nhận (nếu có)

c) Mức độ khó khăn (nếu có): (cần nêu cụ thể mức độ khó khăn của từng hạng mục công việc hoặc chấp nhận mức độ khó khăn theo dự án, thiết kế kỹ thuật - dự toán… đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt);

d) Về những thay đổi trong quá trình thi công so với thiết kế (nếu có):

- Về khối lượng phát sinh (nếu có)

- Về việc thay đổi thiết kế đã được duyệt (nếu có)

Biên bản lập thành 04 bản, 01 (một) bản giao cho đơn vị thi công, 03 (ba) bản lập hồ sơ kiểm tra chất lượng, khối lượng c

        Mẫu số 03

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

                                                                                    (Địa danh), ngày      tháng     năm 20…  

BIÊN BẢN KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG SẢN PHẨM

Tên hạng mục công việc (hoặc công đoạn) kiểm tra: .........................................................

……………………......................................…...................................................................

Thuộc công trình: …………...............................................................................................

……………………......................................…...................................................................

Họ và tên người đại diện đơn vị giám sát, kiểm tra:…………..........................................

Chức vụ: ………….............................................................................................................

Đơn vị giám sát, kiểm tra: …………..........................................…....................................

Họ và tên người đại diện đơn vị thi công: ……............................................……..............

Chức vụ: ………….............................................................................................................

Đơn vị thi công: ………...................................................................................…..............

Kiểm tra những loại tài liệu sau: (Tổng hợp từ các Phiếu ghi ý kiến kiểm tra, nêu rõ khối lượng công việc mà người kiểm tra đã thực hiện).

Kết quả kiểm tra: ……...................................................................................……..............

……………………......................................…...................................................................

Nhận xét: ………….............................................................................................................

……………………......................................…...................................................................

……………………......................................…...................................................................

Yêu cầu đối với đơn vị thi công: …………........................................................................

……………………......................................…...................................................................

……………………......................................…...................................................................

Ý kiến của đại diện đơn vị thi công: ……….....................................................…..............

……………………......................................…...................................................................

……………………......................................…...................................................................

Biên bản lập thành 03 bản, 01 (một) bản giao cho đơn vị thi công, 01 (một) giao cho đơn vị giám sát, kiểm tra, 01 (một) bản giao cho chủ đầu tư.

Mẫu số 02

BIÊN BẢN KIỂM PHIẾU

Về việc phát phiếu lấy ý kiến của hộ gia đình về....

Hôm nay, vào hồi …… giờ ….. phút, ngày ….. tháng …. năm ….. tại...., Tổ phát phiếu tiến hành kiểm phiếu lấy ý kiến hộ gia đình trong xã, phường, thị trấn....

Nội dung phát phiếu lấy ý kiến của hộ gia đình: ........................................... Tổ phát phiếu lấy ý kiến hộ gia đình gồm các ông (bà) có tên sau:

1. Ông (bà) ………………………………………………… Tổ trưởng

2. Ông (bà) ………………………………………………… Thành viên

3. Ông (bà) ………………………………………………… Thành viên

........................................................................................................................

Đại diện hộ gia đình chứng kiến việc kiểm phiếu gồm:

1. Ông (bà) .....................................................................................................

2. Ông, (bà) ....................................................................................................

- Thời gian phát phiếu: ...................................................................................

- Thời hạn thu phiếu: ......................................................................................

Kết quả kiểm phiếu phiếu lấy ý kiến hộ gia đình như sau:

- Tổng số hộ gia đình trong xã, phường, thị trấn: …………………………

- Số hộ gia đình tham gia bỏ phiếu: …………...…, chiếm tỷ lệ ……….%

- Số hộ gia đình không tham gia bỏ phiếu: ………, chiếm tỷ lệ ……….%

- Số phiếu phát ra: …………………. phiếu

- Số phiếu thu về: ……………….…. phiếu

- Số phiếu hợp lệ: ……………….…. phiếu

- Số phiếu không hợp lệ: …………... phiếu

Kết quả cụ thể:

1. Số phiếu đồng ý: …… phiếu ………… chiếm tỷ lệ ………%

2. Số phiếu không đồng ý: …… phiếu …… chiếm tỷ lệ …….%

3. Các ý kiến khác (nếu có): ..........................................................................

Biên bản kiểm phiếu lập thành 03 bản có giá trị pháp lý như nhau.

 Mẫu số 01

BIÊN BẢN

Làm việc với các bên tranh chấp đất đai

Thực hiện Quyết định số …./QĐ-UBND ngày ... / ... /... của (4) ... về việc giải quyết tranh chấp đất đai;

Hôm nay, vào hồi.... giờ ... ngày …/…/…, tại …….. (5),

I. CHÚNG TÔI GỒM:

1. Đại diện (2)………………..................................................................................

- Ông (bà) ………………………. chức vụ ……………………............................

- ................................................................................................................................

2. Đại diện UBND xã, phường, thị trấn

- Ông (bà) ………………………. chức vụ (nếu có) ……………..........................

-.................................................................................................................................

3. Đại diện UBMT Tổ quốc xã, phường, thị trấn

- Ông (bà) ………………………. chức vụ (nếu có) ……………...........................

-.................................................................................................................................

4. Các bên tranh chấp

- Ông (bà) ………………………. chức vụ (nếu có) ……………..........................

-................................................................................................................................

5. Người có quyền và nghĩa vụ liên quan

- Ông (bà) ………………………. chức vụ (nếu có) ……………...........................

- ...............................................................................................................................

II. NỘI DUNG LÀM VIỆC (6)

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

III. KẾT QUẢ LÀM VIỆC (7)

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

Biên bản gồm ….. trang, được lập thành …… bản có nội dung, giá trị như nhau; đã đọc lại cho những người tham gia nghe, xem lại, công nhận là đúng và cùng ký tên dưới đây; đã giao cho người/đại diện có tên trên 01 bản./.

Mẫu số 04

BIÊN BẢN

KIỂM ĐẾM BẮT BUỘC HIỆN TRẠNG KHUÔN VIÊN NHÀ, ĐẤT VÀ TÀI SẢN KHÁC GẮN LIỀN VỚI ĐẤT ĐỂ PHỤC VỤ BỒI THƯỜNG, HỖ TRỢ THIỆT HẠI KHI NHÀ NƯỚC THU HỒI ĐẤT

Hôm nay, vào lúc     giờ, ngày...tháng...năm…

Tại hộ ông (bà) …………………………..……… ấp ……………….. xã ....................

I. THÀNH PHẦN

1. Đại diện Tổ kiểm đếm:

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

2. Đại diện UBND xã:

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

Ông (bà) ……………………………………………….. chức vụ: ................................

3. Chủ hộ:

Ông (bà) ..................................................................................................................

Nếu được ủy quyền thì ghi rõ họ và tên: .................................................................

Số CMND: …………………………………………….. ngày cấp ...............................

Địa chỉ thửa đất: .....................................................................................................

Số nhà …………………………………………….. Điện thoại liên hệ .........................

Hộ khẩu thường trú: .................................................................................................

Có số nhân khẩu: .....................................................................................................

Giấy đăng ký kinh doanh số, ngày cấp và các giấy tờ nộp thuế gần nhất (nếu có)

..................................................................................................................................

4. Hộ chứng kiến:

Ông (bà): ..................................................................................................................

Ông (bà): ..................................................................................................................

II. NỘI DUNG

Kết quả kiểm đếm bắt buộc hiện trạng khuôn viên nhà, đất và tài sản gắn liền với đất đi đến thống nhất như sau:

1. Giấy tờ về đất đai, tài sản:

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

2. Khối lượng kiểm đếm

Mẫu số 02

BIÊN BẢN

ĐO ĐẠC, KIỂM ĐẾM HIỆN TRẠNG TÀI SẢN CỦA NGƯỜI CÓ TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT THU HỒI

- Tên công trình: ......................................................................................................

- Họ và tên chủ hộ: ..................................................................................................

- Địa chỉ của chủ hộ: Nhà số ………………………………….. đường .....................

Khóm (ấp) ……………………………………. Xã (phường, thị trấn).........................

Huyện (thị xã, Thành phố) ................................................................. tỉnh Long An.

- Hôm nay, ngày …….. tháng …….. năm ………

- Thành phần Tổ kiểm đếm gồm:

1. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

2. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

3. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

4. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

5. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

6. Đại diện UBND ........................................................:

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

+ Ông (bà): ……………………………………………… Chức vụ: ..............................

- Căn cứ tờ khai và các giấy tờ liên quan, Tổ kiểm đếm cùng hộ gia đình tiến hành đo đạc, kiểm đếm và thống nhất như sau:

A/ ĐẤT ĐAI VÀ CÁC TÀI SẢN TRÊN ĐẤT:

I. ĐẤT ĐAI:

II- CÁC TÀI SẢN TRÊN ĐẤT:

1. Nhà và các công trình phụ độc lập:

a. Nhà:

BIÊN BẢN

ĐO ĐẠC, KIỂM KÊ HIỆN TRẠNG TÀI SẢN

CỦA NGƯỜI CÓ TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT THU HỒI

- Tên công trình:.............................................................................................

- Họ và tên chủ hộ:.........................................................................................

- Địa chỉ của chủ hộ: Nhà số.............................đường....................................

Khóm (ấp)........................................Thị trấn (xã)...........................................

Huyện (Thành phố).................................tỉnh Long An.

- Hôm nay, ngày..........tháng...........năm..............

- Thành phần Tổ kiểm kê gồm:

1. Đại diện UBND............................................. :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

2. Đại diện......................................................... :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

3. Đại diện......................................................... :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

4. Đại diện......................................................... :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

5. Đại diện......................................................... :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

6. Đại diện......................................................... :

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

+ Ông (bà):..................................................Chức vụ:...................................

- Căn cứ tờ khai và các giấy tờ liên quan, Tổ kiểm