Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 02A. Đơn đề nghị hỗ trợ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ

Kính gửi ⁽¹⁾: ……………………..………………….

Căn cứ Nghị quyết số 53/2025/NQ-HĐND ngày 26 tháng 11 năm 2025 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội quy định về một số chính sách phát triển nông nghiệp, nông thôn thành phố Hà Nội

Căn cứ ………………………………………………………………………………..

1. Tổ chức/ cá nhân: ………………………..……..………………...........…

+ Địa chỉ: ………………………………………………………………........

+ Người đại diện (đối với tổ chức): ……..…….. Chức danh: ………...……

+ Mã số thuế (đối với tổ chức): ……………..………………………………

+ Số giấy đăng ký kinh doanh/đăng ký hoạt động: ………...………………. ngày cấp …../…../……. nơi cấp: …................................................................……

+ Số căn cước công dân/Căn cước (đối với cá nhân): ................................... ngày cấp: …..../…../….... nơi cấp: …............................................................……

+ Điện thoại:…………..; Fax: ……….…………; Email: ….……………

2. Tình hình sản xuất kinh doanh của tổ chức/cá nhân …………………….

……………………………………………………….……………………………

3. Đề nghị hỗ trợ ⁽²⁾: ……………………………...…………………….……

……………………………………………………….……………………………

4. Lý do, nhu cầu đề nghị hỗ trợ: …………………………………………

……………………………………………………….……………………………

5. Số tiền đề nghị hỗ trợ: ……..…… (Bằng chữ )

6. Cam kết

+ Chưa nhận hỗ trợ tín dụng và thời gian sử dụng máy móc (đối với đề xuất hỗ trợ theo quy định tại khoản 2 điều 8 Nghị quyết số 53/2025/NQ-HĐND): …..

……...……………………………………………………………………………..

+ Chưa nhận hỗ trợ tín dụng (đối với đề xuất hỗ trợ theo quy định tại điểm b khoản 2 điều 10 và khoản 2 điều 13 Nghị quyết số 53/2025/NQ-HĐND): .......

……...……………………………………………………………………………..

+ Thực hiện đầy đủ các thủ tục và thực hiện đúng nội dung đã đăng ký theo quy định khi có quyết định hỗ trợ của cơ quan có thẩm quyền.

+ Đảm bảo đúng số lượng và tỷ lệ kinh phí đối ứng quy định tối thiểu theo nội dung đã đăng ký được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

+ Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật Việt Nam.

+ Nội dung khác (nếu có): …………………………………………………..

……...……………………………………………………………………………..

6. Hồ sơ kèm theo gồm:

+ ……………………………………………………………………………

+……..………………………………………………………………………

Tôi cam đoan các thông tin kê khai trên và các hồ sơ kèm theo đảm bảo đúng sự thật, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

_____________________

⁽¹⁾ Ghi rõ cơ quan đề nghị hỗ trợ (Sở Nông nghiệp và Môi trường Hà Nội hoặc UBND xã A)

⁽²⁾ Ghi rõ nội dung đề nghị hỗ trợ

Mẫu số 02: Đơn đề nghị cấp đổi, cấp lại hiện vật khen thưởng của cá nhân, hộ gia đình

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Hà Nội, ngày … tháng … năm…

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI/CẤP LẠI HIỆN VẬT KHEN THƯỞNG

Kính gửi: Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội

Tên cá nhân, hộ gia đình đề nghị cấp đổi/ cấp lại⁹: …………………… …

Số CCCD hoặc CMND………………………………..……….…………..

Cấp đổi cho¹⁰:…………………………...………….…………..…………..

Quê quán/chức vụ, đơn vị công tác1¹:…………..………………..…………

Địa chỉ hiện nay: ………….……………………………………….………

Điện thoại liên hệ: ………………….…………………………….………..

Đã được tặng thưởng¹²: …………………….……………………….………

Theo Quyết định số¹³: … ngày ….... tháng ..… năm …của¹⁴:……………..

Đơn vị trình khen¹⁵: ……………………………………….……….…….…

Lý do cấp đổi/ cấp lại¹⁶ : …….……………………………………………..

Hiện vật xin cấp đổi/cấp lại¹⁷:……….……………………………………….

1. ……………………………………..……………......................................

2. …………………………….……………………………………….……

(Có hiện vật xin cấp đổi/ cấp lại kèm theo)

Tôi xin cam đoan những điều khai trên là đúng, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

__________________________

Tất cả các thông tin kê khai phải đúng với nội dung ghi trong quyết định khen thưởng.

⁹ Ghi tên của người đề nghị cấp đổi/ cấp lại nếu thân nhân đề nghị cấp đổi/ cấp lại cho đối tượng được khen thưởng. Ghi tên đối tượng được khen thưởng nếu đối tượng được khen thưởng đề nghị cấp đổi/ cấp lại cho bản thân. Ghi tên người đại diện hộ gia đình nếu đề nghị cấp đổi/ cấp lại cho hộ gia đình.

¹⁰ Ghi tên đối tượng được khen thưởng cần cấp đổi/ cấp lại.

¹¹ Ghi theo địa danh/chức vụ, đơn vị khi được khen thưởng, không ghi theo dịa danh mới; Ghi địa chỉ hộ gia đình nếu đề nghị cấp đổi/ cấp lại cho hộ gia đình.

¹² Ghi hình thức khen thưởng hoặc danh hiệu thi đua.

¹³ Ghi số quyết định, ngày, tháng, năm của quyết định khen thưởng

¹⁴ Ghi tên cơ quan ban hành quyết định khen thưởng hoặc thẩm quyền khen ghi trên bằng

¹⁵ Đơn vị trình khen: các địa phương, cơ quan, đơn vị thuộc Thành phố đã trình khen

¹⁶ Ghi hư hỏng, thất lạc hoặc ghi in sai bằng

¹⁷ Ghi bằng, huy hiệu (có nhu cầu cấp đổi hiện vật khen thưởng gì thì ghi tên hiện vật khen thưởng đó)

Mẫu 00-ĐĐN

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Tên cơ quan/tổ chức đề nghị hỗ trợ: …………………………………………………………

2. Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………

3. Điện thoại: ………………………………………………………………………………………..

4. Fax: ……………………………………………………………………………………………….

5. E-mail: …………………………………………………………………………………………….

6. Người đại diện theo pháp luật:

Họ và tên: ……………………………………………………………………………………………

Chức vụ: …………………………………………………………………………………………….

7. Mã số cơ quan/tổ chức: …………………………………………………………………………

8. Đề nghị xem xét hỗ trợ: …………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ……………………………………………………………………………………………………

(2) ……………………………………………………………………………………………………

Mẫu 01-ĐĐN-TH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ THU HỒI
THẺ NHÂN LỰC CÔNG NGHỆ CAO

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Họ và tên: ……………………………………………………………… 2. Giới tính: ………..

3. Ngày sinh: ………………..………………..………………..………………..…………………

4. Địa chỉ: ………………..………………..………………..………………..……………………

5. CC/CCCD/CMND: ………………..………………..………………..………………..………

6. Đơn vị công tác: ………………..………………..………………..………………..…………

7. Thẻ nhân lực công nghệ cao (loại thẻ): ………..……………………..…………………….

8. Lý do thu hồi: …………………………………………………………………………………..

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ………………………………………………………………………………………………….

(2) ………………………………………………………………………………………………….

Tôi cam kết các tài liệu gửi đến Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội là đúng sự thật.

Mẫu 01-ĐĐN-NH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ NÂNG HẠNG
THẺ NHÂN LỰC CÔNG NGHỆ CAO

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Họ và tên: ……………………………………………………………… 2. Giới tính: …………

3. Ngày sinh: ………………..………………..………………..………………..………………….

4. Địa chỉ: ………………..………………..………………..………………..………………………

5. CC/CCCD/CMND: ………………..………………..………………..………………..…………

6. Đơn vị công tác: ………………..………………..………………..………………..……………

7. Chức vụ/vị trí công tác: ………………..………………..………………..…………………….

8. Đề nghị xem xét hỗ trợ nâng hạng thẻ:

□ Thẻ bạc         □ Thẻ vàng         □ Thẻ kim cương

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ………..………………..………………..………………..………………..………………..……

(2) ………..………………..………………..………………..………………..………………..……

Tôi cam kết các tài liệu gửi đến Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội là đúng sự thật.

Mẫu 01-ĐĐN-CL

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI
THẺ NHÂN LỰC CÔNG NGHỆ CAO

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Họ và tên: ……………………………………………………………… 2. Giới tính: …………

3. Ngày sinh: ………………..………………..………………..………………..………………….

4. Địa chỉ: ………………..………………..………………..………………..………………………

5. CC/CCCD/CMND: ………………..………………..………………..………………..…………

6. Đơn vị công tác: ………………..………………..………………..………………..……………

7. Chức vụ/vị trí công tác: ………………..………………..………………..……………………..

8. Lý do cấp lại: ……..…………..…………..…………..…………..…………..…………..………

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ………..…………………..…………………..…………………..…………………..……………

(2) ………..…………………..…………………..…………………..…………………..……………

Tôi cam kết các tài liệu gửi đến Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội là đúng sự thật.

Mẫu 01-ĐĐN-CĐ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI
THẺ NHÂN LỰC CÔNG NGHỆ CAO

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Họ và tên: ……………………………………………………………… 2. Giới tính: …………

3. Ngày sinh: ………………..………………..………………..………………..………………….

4. Địa chỉ: ………………..………………..………………..………………..………………………

5. CC/CCCD/CMND: ………………..………………..………………..………………..…………

6. Đơn vị công tác: ………………..………………..………………..………………..……………

7. Chức vụ/vị trí công tác: ………………..………………..………………..…………………….

8. Lý do cấp đổi: ……..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…….

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ……..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………

(2) ……..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………

Tôi cam kết các tài liệu gửi đến Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội là đúng sự thật.

Mẫu 01-ĐĐN-CT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP MỚI
THẺ NHÂN LỰC CÔNG NGHỆ CAO

Kính gửi: Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội

1. Họ và tên: ……………………………………………………………… 2. Giới tính: …………

3. Ngày sinh: ………………..………………..………………..………………..………………….

4. Địa chỉ: ………………..………………..………………..………………..………………………

5. CC/CCCD/CMND: ………………..………………..………………..………………..………….

6. Đơn vị công tác: ………………..………………..………………..………………..…………….

7. Chức vụ/vị trí công tác: ………………..………………..………………..………………………

8. Đề nghị xem xét hỗ trợ cấp thẻ hạng:

□ Thẻ đồng □ Thẻ bạc □ Thẻ vàng □ Thẻ kim cương

9. Các tài liệu kèm theo:

(1) ………………..………………..………………..………………..………………..………………

(2) ………………..………………..………………..………………..………………..………………

Tôi cam kết các tài liệu gửi đến Ban Quản lý các khu công nghệ cao và khu công nghiệp thành phố Hà Nội là đúng sự thật.

Mẫu số 04. Đơn đề nghị gia hạn/cấp lại giấy phép xây dựng công trình trên đất nông nghiệp tại các vùng sản xuất nông nghiệp tập trung

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN/CẤP LẠI GIẤY PHÉP XÂY DỰNG

CÔNG TRÌNH TRÊN ĐẤT NÔNG NGHIỆP TẠI CÁC VÙNG

SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP TẬP TRUNG

Kính gửi: ………..………..………..

1. Tên tổ chức, cá nhân:...; Số định danh cá nhân/Mã số doanh nghiệp:..

- Người đại diện (nếu là tổ chức):………..; Chức vụ:………..; Số định danh cá nhân:………..

- Số điện thoại: ………..………..………..………..………..………..………..

2. Địa điểm xây dựng: Tại xứ đồng: ………..……….., địa chỉ ………..………..

3. Diện tích thửa đất……….. m².

4. Giấy phép xây dựng đã được cấp: (số, ngày, cơ quan cấp)

Nội dung Giấy phép:

- ………..………..………..………..………..………..………..………..………..

4. Lý do đề nghị gia hạn/cấp lại

- ………..………..………..………..………..………..………..………..………..

5. Dự kiến thời gian hoàn thành công trình theo thiết kế gia hạn/cấp lại: ....tháng.

6. Cam kết: Tôi xin cam đoan làm theo đúng giấy phép gia hạn/cấp lại được cấp, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm và bị xử lý theo quy định của pháp luật. 

Gửi kèm theo Đơn này các tài liệu:

1 - 

2-

Mẫu số 02. Đơn đề nghị cấp giấy phép xây dựng công trình trên đất nông nghiệp tại các vùng sản xuất nông nghiệp tập trung

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH TRÊN ĐẤT NÔNG NGHIỆP TẠI CÁC VÙNG SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP TẬP TRUNG

Kính gửi: Cơ quan có thẩm quyền cấp phép…..

1. Tên tổ chức, cá nhân:...; Số định danh cá nhân/Mã số doanh nghiệp:..

- Người đại diện (nếu là tổ chức): ………..; Chức vụ: ……….. ; Số định danh cá nhân: ………..

- Số điện thoại: ………..………..………..………..………..………..………..………..

2. Thông tin công trình:

- Địa điểm xây dựng: Tại xứ đồng: ………..……….., địa chỉ ………..………..

- Diện tích thửa đất ………..m².

3. Tổ chức/cá nhân lập, thẩm tra thiết kế xây dựng:

3.1. Tổ chức/cá nhân lập thiết kế xây dựng:

- Tên tổ chức/cá nhân: ………..Mã số chứng chỉ năng lực/hành nghề: ………..

- Tên và mã số chứng chỉ hành nghề của các chủ nhiệm, chủ trì thiết kế: ...………..

3.2. Tổ chức/cá nhân thẩm tra thiết kế xây dựng:

- Tên tổ chức/cá nhân: ……….. Mã số chứng chỉ năng lực/hành nghề:………..

- Tên và mã số chứng chỉ hành nghề của các chủ trì thẩm tra thiết kế: ………..

4. Nội dung đề nghị cấp phép:

- Cấp công trình: ………..

- Cốt xây dựng: ………..m.

- Khoảng lùi (nếu có): ………..m.

- Diện tích xây dựng: ………..m².

- Chiều cao công trình:……….. m

5. Đối với trường hợp cải tạo, sửa chữa:

- Loại công trình: ………..……….. Cấp công trình: ………..………..…

- Các nội dung theo quy định tại mục 4 tương ứng với loại công trình.

5. Dự kiến thời gian hoàn thành công trình: ………..………..……….. tháng.

6. Cam kết:

- Tự tháo dỡ hoặc phá dỡ, di dời công trình, hoàn trả lại nguyên trạng đất đai khi vi phạm các quy định tại Nghị quyết hoặc khi có yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền

- Tôi xin cam đoan làm theo đúng giấy phép được cấp, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm và bị xử lý theo quy định của pháp luật.

Gửi kèm theo Đơn này các tài liệu:

1 - 

2-