Trang 3 — Mẫu biên bản — tải Word, soạn online

Mẫu số 08

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________

BIÊN BẢN

Đeo lại thiết bị giám sát điện tử

________

Hôm nay, hồi.... giờ.... phút, ngày ...../....../.......... tại ................................................................., Chúng tôi gồm:

1. Đại diện cơ quan có thẩm quyền đeo lại thiết bị giám sát điện tử:

Họ và tên: .........................................................; Chức vụ: .........................

2. Người bị giám sát điện tử:

Họ và tên: ......................................................... Giới tính: .........................

Tên gọi khác ...........................................

Ngày, tháng, năm sinh: ....../...../.................

Quê quán: ............................................................................................................................

Nơi thường trú/tạm trú: ........................................................................................................

Nơi ở hiện tại: .......................................................................................................................

Số CMND/CCCD/CC/Hộ chiếu: .................................; ngày cấp: ......./......./........; nơi cấp: ...........................................................................................................................................................

3. Đại diện gia đình người bị giám sát điện tử; cha, mẹ, người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật của người bị giám sát điện tử từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi:

Họ và tên: .......................................................................; Giới tính: ..........

Ngày, tháng, năm sinh: .........................................................................................................

Số CMND/CCCD/CC/Hộ chiếu: ..............................................; ngày cấp: ............................. nơi cấp: .....................................................................................................................................

Nơi cư trú hoặc chỗ ở hiện nay: .........................................................................................

Điện thoại liên lạc: ..............................................................................................................

Quan hệ với người bị giám sát điện tử: .............................................................................

Tiến hành lập biên bản về việc đeo lại thiết bị giám sát điện tử như sau:

- Đại diện cơ quan có thẩm quyền đã tiến hành đeo lại thiết bị giám sát điện tử lên cơ thể của ông/bà ........................................................................

- Vị trí đeo thiết bị: ..................................................................................................................

- Số thiết bị: ...........................................................................................................................

- Phụ kiện kèm theo thiết bị: ..................................................................................................

- Tình trạng thiết bị giám sát điện tử và phụ

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản đeo lại thiết bị giám sát điện tử

Mẫu số 08 Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 15/05/2026

Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Mẫu số 07

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________

BIÊN BẢN

Tháo tạm thời thiết bị giám sát điện tử

_________

Hôm nay, hồi.... giờ.... phút, ngày ...../....../......... tại.....................................

Chúng tôi gồm:

1. Đại diện cơ quan có thẩm quyền tháo tạm thời thiết bị giám sát điện tử:

Họ và tên: ............................................................; Chức vụ: ........................

Cơ quan, đơn vị công tác: ............................................................................

2. Đại diện cơ quan thi hành quyết định tạm giữ hình sự, tạm giam (đối với trường hợp người bị giám sát điện tử phải thi hành quyết định tạm giữ hình sự, tạm giam):

Họ và tên: .............................................................; Chức vụ: ......................

Cơ quan, đơn vị công tác: .............................................................................

3. Người bị giám sát điện tử:

Họ và tên: ............................................................. Giới tính: .......................

Tên gọi khác ................................................................................................

Ngày, tháng, năm sinh: ....../....../...........

Quê quán: .....................................................................................................

Nơi thường trú/tạm trú: ……………………………………………………

Nơi ở hiện tại: ……………………………………………………………..

Số CMND/CCCD/CC/Hộ chiếu: .................................................; ngày cấp: ......./......./........; nơi cấp: ……………………………………………………

4. Đại diện gia đình người bị giám sát điện tử; cha, mẹ, người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật của người bị giám sát điện tử từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi

Họ và tên: ......................................................................; Giới tính: ...........

Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………………

Số CMND/CCCD/CC/Hộ chiếu: .........................................; ngày cấp: ............................... nơi cấp: ………………………………...............................

Nơi cư trú hoặc chỗ ở hiện nay: ……………………………………………

Điện thoại liên lạc: …………………………………………………………

Quan hệ với người bị giám sát điện tử: ……………………………………

Tiến hành lập biên bản về việc tháo tạm thời thiết bị giám sát điện tử như sau:

- Đại diện cơ quan có thẩm quyền tháo tạm thời thiết bị giám sát điện tử đã tháo thiết bị giám sát điện tử trên cơ thể của ………………………………………………………. và tiến hành thu hồi thiết bị giám sát điện tử cùng phụ kiện kèm theo gồm: ……………………......................

- Tình trạng thiết bị giám sát điện tử và phụ kiện kèm theo: .........................

………………………………………………………………………………………...………

- Đề nghị ông/bà ........................................................... đến Công an ........................................ để được đeo lại thiết bị giám sát điện tử vào thời gian ............................................................................
…………………………………………………………………………...................................................

Biên bản kết thúc lú

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản tháo tạm thời thiết bị giám sát điện tử

Mẫu số 07 Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 15/05/2026

Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Mẫu số 03

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________

BIÊN BẢN

Thi hành quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử

__________

Hôm nay, hồi.... giờ.... phút, ngày ...../...../....... tại ................................................................¹Chúng tôi gồm:

1. Đại diện cơ quan thi hành quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử:

Họ và tên: .........................................................; Chức vụ: ...........................

2. Người bị giám sát điện tử:

Họ và tên: .............................................................. Giới tính:......................

Tên gọi khác .........................................

Ngày, tháng, năm sinh: ...../...../...... Nơi sinh: .............................................

Quê quán: ................................................

Nơi thường trú/tạm trú: .................................................................................

Nơi ở hiện tại: ..............................................................................................

Số CMND/CCCD/CC/Hộ chiếu: ................................; ngày cấp: ....../....../..............; nơi cấp: .....................................................................................

3. Đại diện gia đình người bị giám sát điện tử; cha, mẹ, người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật của người bị giám sát điện tử từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi:

Họ và tên: ...........................................................; Giới tính: .......................

Ngày, tháng, năm sinh: .................................................................................

Số CCCD/CMND/CC/Hộ chiếu: ................................. ngày cấp: .............................. nơi cấp: ....................................................................................

Nơi cư trú hoặc chỗ ở hiện nay: ...................................................................

Điện thoại liên lạc: .......................................................................................

Quan hệ với người bị giám sát điện tử: .......................................................

Tiến hành lập biên bản thi hành quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử như sau:

- Đại diện cơ quan thi hành quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử tiến hành giao quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử và đeo thiết bị giám sát điện tử lên cơ thể của ........................................................................................

- Vị trí đeo thiết bị: ......................................................................................;

- Số thiết bị: ..................................................................................................

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản thi hành Quyết định áp dụng biện pháp giám sát điện tử

Mẫu số 03 Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 15/05/2026

Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 163/2026/NĐ-CP

Mẫu số 01B

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-----------------------------

BIÊN BẢN TẠM BÀN GIAO, TIẾP NHẬN
TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TÀNG THỦY LỢI

Căn cứ Nghị định số .../....../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ...... của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi;

Hôm nay, ngày... tháng... năm....tại.......,... việc tạm bàn giao, tiếp nhận tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi trong thời gian nâng cấp, cải tạo, mở rộng tài sản theo dự án sử dụng vốn nhà nước được cơ quan, người có thẩm quyền phê duyệt được thực hiện như sau:

A. THÀNH PHẦN THAM GIA TẠM BÀN GIAO TÀI SẢN

1. Đại diện Bên tạm bàn giao (cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp quản lý tài sản):

2. Đại diện Bên nhận (chủ đầu tư dự án):

B. NỘI DUNG TẠM BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

1. Danh mục tài sản tạm bàn giao, tiếp nhận:

TT	Danh mục tài sản (Theo từng loại tài sản là công trình/hạng mục công trình)	Quy mô công trình(1)	Đơn vị tính	Số lượng	Năm đưa vào sử dụng	Diện tích đất (2) (m²)	Nguyên giá (đồng)	Giá trị còn lại (đồng)	Tình trạng tài sản	Ghi chú
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	Tổng công
	Tài sản A
	Tài sản B
	...

2. Thời gian tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư dự án

3. Các hồ sơ liên quan đến việc tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư:

mM

4. Trách nhiệm của các bên:

a) Trách nhiệm của Bên tạm bàn giao tài sản: ..............................

b) Trách nhiệm của Bên nhận (chủ đầu tư dự án):

(Trong đó nêu rõ: Việc xử lý các vấn đề phát sinh trong thời gian tạm bàn giao tài sản cho chủ đầu tư dự án, sau khi dự án hoàn thành và nội dung liên quan khác - nếu có).

5. Ý kiến của các bên tham gia tạm bàn giao tài sản ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản tạm bàn giao, tiếp nhận tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi

Mẫu số 01B Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 14/03/2026

Nghị định 74/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 74/2026/NĐ-CP

Mẫu số 01A

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-----------------------------

BIÊN BẢN BÀN GIAO, TIẾP NHẬN
TÀI SẢN KẾT CÁU HẠ TẦNG THỦY LỢI

Căn cứ Nghị định số ....../....../ND-CP ngày... tháng... năm ... của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi;

Căn cứ Quyết định số ......ngày... tháng... năm... của... về việc...... (1);

Hôm nay, ngày... tháng... năm....tại........, việc bàn giao, tiếp nhận tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi được thực hiện như sau:

A. THÀNH PHẦN THAM GIA BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

1. Đại diện Bên giao:

Ông (Bà): ..............................................Chức vụ: ................................................

Ông (Bà): ........................................ Chức vụ: ................................................

2. Đại diện Bên nhận (cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp quản lý tài sản):

Ông (Bà): ..............................................Chức vụ: ................................................

Ông (Bà): ..............................................Chức vụ: .......................................................

3. Đại diện cơ quan chức kiến (nếu có):

Ông (Bà): ........................................ Chức vụ: ................................................

1. Danh mục tài sản bàn giao, tiếp nhận:

TT	Danh mục tài sản (theo từng loại tài sản là công trình/hạng mục công trình)	Quy mô công trình (2)	Đơn vị tính	Số lượng	Năm đưa vào sử dụng	Diện tích đất (3) (m²)	Nguyên giá (đồng)	Giá trị còn lại (đồng)	Tình trạng tài sản	Ghi chú
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	Tổng công
	Tài sản A
	Tài sản B
	...

2. Các hồ sơ liên quan đến việc quản lý, sử dụng tài sản bàn giao, tiếp nhận:

3. Trách nhiệm của các bên giao nhận:

Trách nhiệm của Bên giao: ..............................................

n nhiệm của Bên nhận:

ĐẠI DIỆN BÊN GIAO
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

ĐẠI DIỆN CƠ QUAN CHÚNG KIẾN (nếu có)
(Ký, ghi rõ họ tên)

(1) Ghi rõ số, ngày tháng, trích yếu Quyết định của cấp có thẩm quyền về việc giao tài sản/thu hồi tài sản/điều chuyển tài sản).

(2) Quy mô công trình tại cột số 3 là các thông số kỹ thuật chín

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản bàn giao, tiếp nhận tài sản kết cấu hạ tầng thủy lợi

Mẫu số 01A Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 14/03/2026

Nghị định 74/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 74/2026/NĐ-CP

Mẫu số 01/TSD-BBGN

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-----------------------------

BIÊN BẢN BÀN GIAO, TIẾP NHẬN TÀI SẢN

Căn cứ Nghị định số /2026/NĐ-CP ngày tháng năm 2026 của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng tài sản tại cơ quan Đảng Cộng sản Việt Nam;

Hôm nay, ngày... tháng... năm....., tại ......, việc bàn giao, tiếp nhận tài sản được thực hiện như sau:

A. THÀNH PHẦN THAM GIA BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

1. Đại diện bên giao (Tên cơ quan, tổ chức, đơn vị, doanh nghiệp bàn giao)

Ông (Bà): ........................................ Chức vụ: ................................

2. Đại diện bên nhận (Tên cơ quan, tổ chức, đơn vị, doanh nghiệp tiếp nhận)

Ông (Bà): ........................................ Chức vụ: ................................

3. Đại diện cơ quan chứng kiến (nếu có) (Tên cơ quan chứng kiến):

Ông (Bà): ........................................ Chức vụ: ................................

B. NỘI DUNG BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

1. Danh mục tài sản bàn giao, tiếp nhận²:

STT	Danh mục tài sản (chi tiết theo từng loại tài sản)	Đơn vị tính	Số lượng	Năm đưa vào sử dụng	Nguyên giá (đồng)	Giá trị còn lại (đồng)	Ghi chú
1	2	3	4	5	6	7	8
A	Trụ sở làm việc, cơ sở hoạt động
1	Địa chỉ nhà, đất 1
2	Địa chỉ nhà, đất 2

B	Xe ô tô

1	Xe ô tô 1 (loại xe biển kiểm soát...)	A stylized, abstract, black and white graphic resembling a stylus or a brush stroke on a white background.
2	Xe ô tô 2 (loại xe, biển kiểm soát...)		/
		W	WORLD
C	Máy móc, thiết bị
1	Máy móc, thiết bị 1		W.
2	Máy móc, thiết bị 2

D	Tài sản khác

Mẫu chuẩn

Mẫu BIÊN BẢN BÀN GIAO, TIẾP NHẬN TÀI SẢN

Mẫu số 01/TSD-BBGN Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 02/02/2026

Nghị định 52/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 52/2026/NĐ-CP

Mẫu số 23

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

______________________________________

…, ngày.......... tháng.......... năm …

BIÊN BẢN

Thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm cơ sở

____________

Thực hiện Quyết định số ………, ngày…….. tháng…… năm………….. của ……..………………………………………………………………………………

Hôm nay, ngày …… tháng….. năm ………, Đoàn thẩm định gồm có:

1......................................................................................... Trưởng đoàn

2......................................................................................... Thành viên, thư ký

3......................................................................................... Thành viên

4......................................................................................... Thành viên

5......................................................................................... Thành viên

tiến hành thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm tại cơ sở: …………………

Địa chỉ:..............................................................................................................

Điện thoại:.........................................................................................................

Đại diện cơ sở: 1.…...........................................................................................

2. …………………...…………..………….…………………

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH

I. HỒ SƠ HÀNH CHÍNH, PHÁP LÝ CỦA CƠ SỞ

1. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc Giấy chứng nhận có pháp lý tương đương (có/không):

Số:.......................................... Ngày cấp:.............................................

2. Xác nhận đã được tập huấn kiến thức về an toàn vệ sinh thực phẩm của chủ cơ sở và của người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm:

Đáp ứng quy định Không đáp ứng quy định, lý do:

3. Xác nhận đủ sức khoẻ của chủ cơ sở và người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm do cơ sở y tế cấp huyện trở lên cấp

Đáp ứng quy định Không đáp ứng quy định, lý do:

II. KIỂM TRA THỰC TẾ VỀ ĐIỀU KIỆN AN TOÀN THỰC PHẨM

Nhóm chỉ

tiêu

Ðiều khoản

tham chiếu

Nhóm chỉ tiêu đánh giá

Kết quả đánh giá

Diễn giải điểm chưa phù hợp và thời hạn khắc phục

Đạt

Không đạt

1

Luật ATTP:

Điều 19, khoản 1, điểm a;

Điều 20, khoản 1, điểm a;

QCKT tương ứng (nếu có);

Địa điểm sản xuất, kinh doanh (có địa điểm thích hợp, có khoảng cách an toàn với các nguồn gây độc hại, gây ô nhiễm và các yếu tố gây hại khác

Hết hiệu lực

Mẫu biên bản thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm cơ sở

Mẫu số 23 Biên bản Ban hành kèm VBPL Hết hiệu lực Ban hành 26/01/2026

Văn bản gốc đã hết hiệu lực — xem văn bản

Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Mẫu số 19

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________

……, ngày…….tháng….năm…….

BIÊN BẢN
ĐÁNH GIÁ CƠ SỞ KIỂM NGHIỆM

Đoàn đánh giá cơ sở kiểm nghiệm ………….. được thành lập theo Quyết định số.... /QĐ-.... ngày ... tháng ... năm ... của cơ quan chỉ định, gồm:

(Họ, tên trưởng đoàn đánh giá, thư ký, các thành viên)

1. Tên cơ sở kiểm nghiệm:

Địa chỉ:

Điện thoại: Fax: E-mail:

2. Kết luận của Đoàn đánh giá

2.1. Các điều phù hợp:

2.2. Các điều không phù hợp (nếu có):

TT	Các điều không phù hợp	Căn cứ/chuẩn mực

2.3. Đề nghị cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền (theo 1 trong 3 trường hợp):

Trường hợp 1: chỉ định (tên cơ sở kiểm nghiệm), thuộc ……….. là cơ sở kiểm nghiệm thực phẩm phục vụ quản lý nước đối với phạm vi chỉ định dưới đây:

TT

Sản phẩm

thực phẩm, hàng hóa

Tên chỉ tiêu

Phương pháp kiểm nghiệm

Giới hạn phát hiện/giới hạn định lượng/phạm vi đo

(nếu có)

Trường hợp 2: chỉ định (tên cơ sở kiểm nghiệm), thuộc …….. là cơ sở kiểm nghiệm thực phẩm phục vụ quản lý nước đối với phạm vi chỉ định dưới đây sau khi cơ sở kiểm nghiệm hoàn thành việc khắc phục toàn bộ các điều không phù hợp nêu trên:

TT

Sản phẩm

thực phẩm, hàng hóa

Tên chỉ tiêu

Phương pháp kiểm nghiệm

Giới hạn phát hiện/giới hạn định lượng/phạm vi đo

(nếu có)

Trường hợp 3: không chỉ định (tên cơ sở kiểm nghiệm), thuộc ……….. là cơ sở kiểm nghiệm thực phẩm phục vụ quản lý nước.

3. Biên bản này được thông qua với sự đồng ý của ……. thành viên đoàn đánh giá.

Ý kiến khác nếu có: ……………………………………………

4. Ý kiến của cơ sở kiểm nghiệm:…………………………………

5. Tài liệu khác kèm theo biên bản gồm: ……………………………

ĐẠI DIỆN

CƠ SỞ KIỂM NGHIỆM
(Ký tên, đóng dấu)

THƯ KÝ ĐOÀN ĐÁNH GIÁ
(Ký và ghi rõ họ tên)

TRƯỞNG ĐOÀN ĐÁNH GIÁ
(Ký và ghi rõ họ tên)

Hết hiệu lực

Mẫu biên bản đánh giá cơ sở kiểm nghiệm

Mẫu số 19 Biên bản Ban hành kèm VBPL Hết hiệu lực Ban hành 26/01/2026

Văn bản gốc đã hết hiệu lực — xem văn bản

Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Mẫu số 13

TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN
TÊN CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN

__________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

_______________________________________

Số: ………….

……., ngày…. tháng…. năm………

BIÊN BẢN THẨM ĐỊNH

Điều kiện an toàn thực phẩm đối với cơ sở đạt yêu cầu

Thực hành sản xuất tốt (GMP) thực phẩm bảo vệ sức khỏe

____________

Thực hiện Quyết định số, ngày.... tháng… năm.... của……………………….

Hôm nay, ngày.... tháng…. năm….., Đoàn thẩm định gồm có:

1. Trưởng đoàn (họ tên, chức vụ, cơ quan/đơn vị): ..........................................

2. Thư ký đoàn (họ tên, chức vụ, cơ quan/đơn vị): ...........................................

3. Thành viên (họ tên, chức vụ, cơ quan/đơn vị): ......................................... .

Tiến hành thẩm định điều kiện an toàn thực phẩm đối với cơ sở áp dụng Thực hành sản xuất tốt (GMP) thực phẩm bảo vệ sức khỏe tại …………………….

Đại diện tổ chức, cá nhân:................................................................................

THÔNG TIN CHUNG

1. Thông tin về cơ sở đề nghị cấp Giấy chứng nhận:

- Tên, địa chỉ cơ sở sản xuất: ............................................................................

- Mã số doanh nghiệp: .....................................................................................

- Người đại diện theo pháp luật: .......................................................................

2. Thông tin về đợt thẩm định:

- Thời gian thẩm định: ............................................................................…….

- Thời gian thẩm định lần gần nhất: .................................................................

- Hình thức thẩm định: Nghe báo cáo, xem xét thực tế và kiểm tra đối chiếu hồ sơ để đánh giá mức độ tuân thủ theo các nguyên tắc, quy định GMP ban hành kèm theo Thông tư số ……/TT-BYT ngày …../……/20……

- Phạm vi thẩm định: Theo hồ sơ đề nghị của (tên cơ sở) ngày ……/…../……

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH

I. Ghi nhận thực tế

1. Quản lý chất lượng

2. Nhân sự

3. Cơ sở sản xuất và trang thiết bị

4. Vệ sinh

5. Hồ sơ tài liệu

6. Sản xuất

7. Kiểm soát chất lượng

8. Sản xuất và kiểm nghiệm theo hợp đồng

9. Khiếu nại và thu hồi sản phẩm

10. Tự kiểm tra

II. Tồn tại

III. Kết luận

IV. Ý kiến của cơ sở được thẩm định....................................

Hết hiệu lực

Mẫu biên bản thẩm định

Mẫu số 13 Biên bản Ban hành kèm VBPL Hết hiệu lực Ban hành 26/01/2026

Văn bản gốc đã hết hiệu lực — xem văn bản

Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 46/2026/NĐ-CP

Mẫu số 11.QLT

CƠ QUAN KIỂM TRA
__________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________

……., ngày … tháng … năm ……

BIÊN BẢN KIỂM TRA
ĐIỀU KIỆN BUÔN BÁN/NHẬP KHẨU THUỐC THÚ Y

I. THÔNG TIN CHUNG:

1. Tên cơ sở: ………………………………………………………………………………….

2. Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………

3. Giấy đăng ký kinh doanh (nếu có) số: ……………. ngày cấp ....... nơi cấp ………….

4. Số điện thoại: ……………………………………………………………………………….

5. Mã số (nếu có): ……………………………………………………………………………..

6. Mặt hàng kinh doanh: ………………………………………………………………………

7. Ngày kiểm tra: ………………………………………………………………………………

8. Hình thức kiểm tra: …………………………………………………………………………

9. Thành phần đoàn kiểm tra:

- ………………………………………………………………………………………………….

10. Đại diện cơ sở:

- ………………………………………………………………………………………………….

II. NHÓM CHỈ TIÊU ĐÁNH GIÁ:

TT	Chỉ tiêu kiểm tra	Kết quả kiểm tra					Diễn giải sai lỗi và thời hạn khắc phục
		Đạt	Không đạt			Tổng hợp
		Đạt	Nhẹ	Nặng	Nghiêm trọng	Tổng hợp
I	Cơ sở vật chất kỹ thuật
1	Xây dựng và thiết kế
1.1	Địa điểm cố định, riêng biệt	[ ]		[ ]
1.2	Bố trí nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm	[ ]	[ ]
1.3	Xây dựng bằng vật liệu chắc chắn	[ ]	[ ]
1.4	Trần nhà có chống bụi	[ ]	[ ]
1.5	Tường và trần nhà phẳng, dễ vệ sinh lau rửa	[ ]	[ ]
2	Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh	[ ]	[ ]
3	Có khu vực trưng bày thuốc	[ ]		[ ]
4	Có khu vực bảo quản thuốc	[ ]		[ ]
5	Có khu vực cách biệt với các hàng hóa khác không phải thuốc thú y	[ ]		[ ]
II	Trang thiết bị

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản kiểm tra điều kiện buôn bán/nhập khẩu thuốc thú y

Mẫu số 11.QLT Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 21/01/2026

Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Mẫu số 07.QLT

CƠ QUAN KIỂM TRA
__________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________

……., ngày … tháng … năm ……

BIÊN BẢN KIỂM TRA
ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT THUỐC THÚ Y

I. THÔNG TIN CHUNG:

1. Tên cơ sở: ………………………………………………………………………………..

2. Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………

3. Giấy đăng ký kinh doanh số (nếu có):

……..…………. ngày cấp ….. nơi cấp …..

4. Số điện thoại: ……………………………………………………… Số Fax (nếu có):

5. Mã số (nếu có): ………………………………………………………………………….

6. Mặt hàng sản xuất: ………………………………………………………………………

7. Ngày kiểm tra: ……………………………………………………………………………

8. Hình thức kiểm tra: ………………………………………………………………………

9. Thành phần đoàn kiểm tra:

1) ……………………………………………………………………………………………….

2) ……………………………………………………………………………………………….

3) ……………………………………………………………………………………………….

10. Đại diện cơ sở:

1) ……………………………………………………………………………………………….

2) ……………………………………………………………………………………………….

II. NHÓM CHỈ TIÊU ĐÁNH GIÁ:

Phần 1. Các chỉ tiêu chung

TT	Chỉ tiêu kiểm tra	Kết quả kiểm tra					Diễn giải sai lỗi và thời hạn khắc phục
		Đạt	Không đạt			Tổng hợp
		Đạt	Nhẹ	Nặng	Nghiêm trọng	Tổng hợp
1.	Địa điểm sản xuất
	Phải có khoảng cách an toàn với khu dân cư, công trình công cộng, bệnh viện, bệnh xá thú y, cơ sở chẩn đoán bệnh động vật, các nguồn gây ô nhiễm	[ ]		[ ]
2.	Nhà xưởng sản xuất
	2.1. Đầy đủ các khu vực sản xuất	[ ]	[ ]
	2.2. Thiết kế và bố trí các khu vực phù hợp, hạn chế tới mức thấp nhất sự nhầm lẫn hoặc nhiễm chéo trong sản xuất	[ ]	[ ]
	2.3. Bố trí sản xuất theo dây chuyền một chiều	[ ]		[ ]
	2.4. Thuận lợi cho kiểm tra giám sát	[ ]	[ ]
	2.5. Đảm bảo điều kiện vệ sinh môi trường	[ ]		[ ]
	2.6. Dễ vệ sinh khử trùng, tiêu độc	[ ]	[ ]
	2.7. Chống bụi, xâm nhập của động vật gây hại	[ ]	[

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản kiểm tra điều kiện sản xuất thuốc thú y

Mẫu số 07.QLT Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 21/01/2026

Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Mẫu số 02.QLT

CƠ QUAN KIỂM TRA
__________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________

……., ngày … tháng … năm ……

BIÊN BẢN KIỂM TRA GMP

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ……… của ………………….. về việc thành lập đoàn kiểm tra GMP tại cơ sở

Thành phần đoàn kiểm tra gồm:

1 ……………………………….. - Trưởng đoàn.

2 ……………………………….. - Ủy viên.

3 ……………………………….. - Ủy viên.

………………………………………………

…………………………………. - Ủy viên, Thư ký.

TÊN CƠ SỞ:

- Địa chỉ:

- Người chịu trách nhiệm:

- Bản đăng ký kiểm tra đề nghị ngày ……………. của ………….

- Ngày tiến hành kiểm tra: ………………………….

- Nội dung kiểm tra: ………………………………….

- Đại diện cơ sở:

1 ………………………………………

2………………………………………

I. Ý KIẾN CỦA ĐOÀN KIỂM TRA:

Sau khi thẩm định hồ sơ, nghe báo cáo của cơ sở và tiến hành kiểm tra thực tế, Đoàn kiểm tra có một số ý kiến sau:

A. Ưu điểm:

1. Tổ chức và nhân sự: …………….

2. Đào tạo:....

3. Nhà xưởng:...

4. Thiết bị: ….

5. Vệ sinh và điều kiện vệ sinh: ….

6. Thẩm định: ….

7. Hồ sơ, tài liệu: …..

8. Khiếu nại và thu hồi: ….

9. Tự kiểm tra:...

10. Kiểm tra chất lượng:...

11. Kho:...

B. Kiến nghị

1. Tổ chức và nhân sự: ………

2. Đào tạo:....

3. Nhà xưởng:...

4. Thiết bị: ….

5. Vệ sinh và điều kiện vệ sinh: ……

6. Thẩm định: ……..

7. Hồ sơ, tài liệu: ………

8. Khiếu nại và thu hồi: …….

9. Tự kiểm tra:...

10. Kiểm tra chất lượng: ...

11. Kho:...

C. Tồn tại:

……….

II. KẾT LUẬN CỦA ĐOÀN KIỂM TRA:

……………………………………………………………………………………………….

III. Ý KIẾN CỦA CƠ SỞ

……………………………………………………………………………………………….

Biên bản này được làm thành 03 bản. Cơ sở giữ 01 bản, cơ quan kiểm tra giữ 02 bản

ĐẠI DIỆN CƠ SỞ ĐƯỢC KIỂM TRA

(Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu)

ĐOÀN KIỂM TRA

Mẫu chuẩn

Mẫu biên bản kiểm tra GMP

Mẫu số 02.QLT Biên bản Mẫu chuẩn kèm VBPL Ban hành 21/01/2026

Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Căn cứ: Nghị định 32/2026/NĐ-CP

Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Danh sách biểu mẫu