Mẫu văn bản đề nghị (Mẫu số 08 - Thông tư 21/2026/TT-BXD của Bộ Xây dựng)

Mẫu số 08

VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ

Công bố mở cảng thủy nội địa/bến thủy nội địa/bến khách ngang sông/ kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa phục vụ thi công công trình, dự án ………(2)……..

Kính gửi: ………….(1)

Căn cứ …………………;

Tên tổ chức, cá nhân: …(nếu là cá nhân ghi rõ họ và tên, số căn cước)…

Người đại diện theo pháp luật (ghi rõ họ và tên, số căn cước): ……..

Địa chỉ trụ sở: ………………. số điện thoại liên hệ: .… … ………

Đề nghị công bố mở cảng (bến) ………(2) …………….

1. Vị trí cảng (bến) có tọa độ ………(3) ……….

Từ km thứ ………….. đến km thứ …………….

Trên bờ (phải hay trái) ……………. sông, kênh, …

Thuộc địa phận: xã (phường, đặc khu) ……………. tỉnh / thành phố ….. Số giấy chứng nhận quyền sử dụng đất: …..; Số vào sổ cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất: …….; Ngày cấp: …….; Thửa đất số: …….; Tờ bản đồ số: ………; Cơ quan cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất: ……..; Nội dung thay đổi sau khi cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất mới nhất (nếu có): …….

2. Cảng/bến thuộc loại …………Cấp kỹ thuật của cảng/bến …………………

3. Phạm vi sử dụng: ………………………..

4. Quy mô về cơ sở hạ tầng (kết cấu công trình cầu cảng (công trình bến), số lượng cầu cảng, bến, kích thước cơ bản, công trình cầu cảng, bến; kho bãi, kết nối các phương thức vận tải khác,…).

5. Thiết bị xếp dỡ hàng hóa:

6. Phạm vi vùng nước sử dụng

7. Phạm vi vùng nước vùng neo chờ…….tại vị trí có tọa độ (3) …….

8. Phương án khai thác cảng (bến) …………….

9. Tiếp nhận phương tiện với mớn nước ............ m.

10. Nội dung khác (nếu có): …………………………………….

11. Hồ sơ gửi kèm:

12. Cam kết: Chúng tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm về những nội dung trên đây và cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật về giao thông vận tải đường thủy nội địa, pháp luật khác có liên quan và nội dung quy định trong quyết định của cơ quan có thẩm quyền.

Ghi chú:

(1) Cơ quan có thẩm quyền công bố.

(2) Tên cảng/bến,…

(3) Hệ tọa độ VN 2000.

Bến khách ngang sông trên cùng địa bàn xã, cùng chủ bến thì chỉ ban hành 01 quyết định công bố.