vanban.org

Mẫu số 5-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC của Bộ Tài chính

Căn cứ: Thông tư 99/2004/TT-BTC Bộ Tài chính Ban hành 19/10/2004 Cập nhật 14/10/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 5-NT

BÁO CÁO TÌNH HÌNH HỦY BỎ HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM NHÂN THỌ

Tên doanh nghiệp bảo hiểm: ...........................................................................................................

Kỳ báo cáo: .................................. từ ........................... đến .........................................................

Nghiệp vụ bảo hiểm Trong năm hợp đồng thứ 1 Trong năm hợp đồng thứ 2 Trong các năm hợp đồng sau
Số hợp đồng Tỷ lệ (%) Số hợp đồng Tỷ lệ (%) Số hợp đồng Tỷ lệ (%)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. Bảo hiểm trọn đời  

- Sản phẩm bảo hiểm cá nhân

+ Sản phẩm bảo hiểm thời hạn 10 năm trở xuống

            Sản phẩm …

+ Sản phẩm bảo hiểm thời hạn trên 10 năm

            Sản phẩm …

- Sản phẩm bảo hiểm nhóm

+ Sản phẩm bảo hiểm thời hạn 10 năm trở xuống

            Sản phẩm …

+ Sản phẩm bảo hiểm thời hạn trên 10 năm

            Sản phẩm …

2….

            Céng:

           

Chúng tôi xin đảm bảo những thông tin trên là đúng sự thực.

  ....., ngày ...... tháng ....... năm .......

Người lập biểu

(Ký và ghi rõ họ tên)

Tổng giám đốc (Giám đốc)

(Ký và đóng dấu)

* Ghi chú:

Các mục 1, 2 được liệt kê theo nghiệp vụ bảo hiểm mà doanh nghiệp bảo hiểm được phép triển khai, chi tiết  theo từng sản phẩm bảo hiểm được Bộ Tài chính phê chuẩn.

Công thức tính tỷ lệ hủy bỏ:

 
 

Tỷ lệ  =

Số hợp đồng trong năm hợp đồng thứ n hủy bỏ trong kỳ

 
0.5 Số HĐ trong năm hợp đồng thứ n có hiệu lực đầu kỳ + Số HĐ trong năm hợp đồng thứ n có hiệu lực cuối kỳ + Số HĐ trong năm hợp đồng thứ n hủy bỏ trong kỳ  

* n:

 Năm hợp đồng thứ nhất: Từ khi phát hành đến hết 12 tháng

 Năm hợp đồng thứ hai: Từ tháng thứ 13 đến hết tháng thứ 24

Các năm hợp đồng sau: Từ tháng thứ 25 trở đi.

Lưu ý khi dùng mẫu này

Bạn có thể rồi in — không cần Word, dùng được cả trên điện thoại.
Thấy mẫu này hữu ích?

Xem thêm 10 mẫu Quản lý tài chính doanh nghiệp; Quản lý dịch vụ tài chính và các quỹ tài chính hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.

Mẫu Quản lý tài chính doanh nghiệp; Quản lý dịch vụ tài chính và các quỹ tài chính mới

Xem tất cả
Mẫu số 1-MGBH
Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu số 8-NT
Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu số 7-NT
Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu E
Mẫu số 6-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu D
Mẫu số 6-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu C
Mẫu số 6-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu B
Mẫu số 6-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC
Mẫu A
Mẫu số 6-NT - Thông tư 99/2004/TT-BTC

Mẫu mới cập nhật

Mẫu biên bản họp Tổ thẩm định
Mẫu số M02 - Quyết định 147/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 18/10/2026
Mẫu giấy rút vốn tạm ứng ngân quỹ nhà nước cho ngân sách cấp tỉnh
Mẫu số 02 - Thông tư 06/2018/TT-BTC · Cập nhật 18/10/2026
Mẫu báo cáo tình hình tạm ứng ngân quỹ nhà nước
Mẫu số 04 - Thông tư 06/2018/TT-BTC · Cập nhật 18/10/2026
Mẫu BẢNG KẾT QUẢ KIỂM TRA SỐ LIỆU ĐO SÂU
Mẫu số 7 - Thông tư 34/2024/TT-BTNMT · Cập nhật 18/10/2026
Mẫu số 6
Thông tư 34/2024/TT-BTNMT · Cập nhật 18/10/2026
Mẫu số 5
Thông tư 34/2024/TT-BTNMT · Cập nhật 18/10/2026