Mẫu số 4 - Văn bản hợp nhất 02/VBHN-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường

Căn cứ: Văn bản hợp nhất 02/VBHN-BTNMT Bộ Tài nguyên và Môi trường Ban hành 22/05/2014 Cập nhật 14/10/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 4

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

............, ngày...... tháng...... năm…...

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN GIẤY PHÉP

HOẠT ĐỘNG ĐO ĐẠC VÀ BẢN ĐỒ

Kính gửi: Cục Đo đạc và Bản đồ Việt Nam, Bộ Tài nguyên và Môi trường

Tên tổ chức:

Quyết định thành lập/Giấy phép đăng ký kinh doanh số:

Người đại diện trước pháp luật:

Người phụ trách kỹ thuật chính:

Trụ sở chính tại:

Số điện thoại:

Fax:

E-mail:

Giấy phép hoạt động đo đạc và bản đồ: Số….., cấp ngày…..

Căn cứ Thông tư số........../2010/TT-BTNMT ngày.... tháng.... năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường quy định về cấp phép hoạt động đo đạc và bản đồ,

Lý do đề nghị gia hạn: (nêu cụ thể lý do).............................................................................

...................................................................................................................................................

Đề nghị Cục Đo đạc và Bản đồ Việt Nam, Bộ Tài nguyên và Môi trường gia hạn Giấy phép hoạt động đo đạc và bản đồ cho....................... (tên tổ chức).

Cam kết:.................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

Thủ trưởng

(Ký tên, đóng dấu)