Mẫu giấy rút vốn vay ngân quỹ nhà nước của ngân sách trung ương (Mẫu số 04 - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC của Bộ Tài chính)

Mẫu 04- Giấy rút vốn vay ngân quỹ nhà nước của ngân sách trung ương
(Kèm theo Thông tư số 23/2020/TT-BTC ngày 13/4/2020 của Bộ Tài chính)

BỘ TÀI CHÍNH

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../BTC-NSNN

Hà Nội, ngày ... tháng ... năm ...

GIẤY RÚT VỐN VAY NGÂN QUỸ NHÀ NƯỚC
(Mục đích: ☐ Bù đắp bội chi ☐ Trả nợ gốc)

Kính gửi: Kho bạc Nhà nước (Sở Giao dịch)

Căn cứ văn bản số ... ngày ... tháng ... năm ... của Bộ Tài chính phê duyệt cho ngân sách trung ương vay từ ngân quỹ nhà nước;

Căn cứ Hợp đồng cho vay ngân quỹ nhà nước số ... ngày .../.../... giữa Kho bạc Nhà nước và Vụ Ngân sách nhà nước- Bộ Tài chính.

Đề nghị Kho bạc Nhà nước thực hiện cho ngân sách trung ương vay từ ngân quỹ nhà nước:

- Số tiền bằng số:...
- Số tiền bằng chữ:...

Nơi nhận:

- Như trên;
- Lưu: VT, NSNN.

TL. BỘ TRƯỞNG
VỤ TRƯỞNG VỤ NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC
(Ký tên, đóng dấu)

Phần KBNN ghi

Cho ngân sách trung ương vay từ ngân quỹ nhà nước:

- Số tiền bằng số:...
- Số tiền bằng chữ:...

Bộ phận kế toán ghi sổ ngày:...

KẾ TOÁN
(Ký tên)

KẾ TOÁN
TRƯỞNG
(Ký tên)

GIÁM ĐỐC
SỞ GIAO DỊCH
KBNN
(Ký tên, đóng dấu)

KBNN ghi:
- Nợ:...
- Có:...