vanban.org

Mẫu biên bản nghiệm thu cung cấp dịch vụ sự nghiệp công vận hành, bảo trì đèn biển, đăng tiêu độc lập (Mẫu số 01 - Thông tư 44/2026/TT-BXD của Bộ Xây dựng)

Căn cứ: Thông tư 44/2026/TT-BXD Bộ Xây dựng Ban hành 29/06/2026 Cập nhật 08/10/2026

Xem trong văn bản gốc
Mẫu số 01

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN NGHIỆM THU

CUNG CẤP DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG VẬN HÀNH, BẢO TRÌ ĐÈN BIỂN,

ĐĂNG TIÊU ĐỘC LẬP

Tháng.../Quý... Năm...

(Số: ..../BBNT)

Hôm nay, ngày ….. tháng ….. năm 20....... Chúng tôi gồm:
I. Thành phần tham gia  
- Ông/Bà: ……………................................... Chức vụ: ………………………....................
- Ông/Bà: ……………................................... Chức vụ: ………………………....................
II. Căn cứ nghiệm thu
...................................................................................................................................................
III. Kết quả nghiệm thu
...................................................................................................................................................
IV. Kết luận
...................................................................................................................................................

CÁC THÀNH VIÊN THAM GIA

(Ký và ghi rõ họ tên)

Mẫu số 1-A

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC VẬN HÀNH, BẢO TRÌ ĐÈN BIỂN, ĐĂNG TIÊU ĐỘC LẬP

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu...)

TT

Tên

báo hiệu

Cấp

đèn

Số giờ hoạt động trung bình 01 ngày của thiết bị báo hiệu ánh sáng Chức năng của báo hiệu Tính sẵn sàng hoạt động của thiết bị báo hiệu Công tác quản lý

Chỉ số khả dụng của đèn biển,

đăng tiêu độc lập

Đánh giá chất lượng

Ghi

chú

Báo hiệu ánh sáng Nguồn cung cấp năng lượng Thiết bị thông tin liên lạc Thời gian đánh giá hoạt động (ngày) Thời gian không hoạt động (ngày) Chỉ số khả dụng yêu cầu tối thiểu Chỉ số khả dụng tính toán
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
I ĐÈN BIỂN
1

Tên đèn

biển ...

                         
II ĐĂNG TIÊU ĐỘC LẬP
1 Tên đăng tiêu...                          
TT

Tên

báo hiệu

Cấp

đèn

Số giờ hoạt động trung bình 01 ngày của thiết bị báo hiệu ánh sáng Chức năng của báo hiệu Tính sẵn sàng hoạt động của thiết bị báo hiệu Công tác quản lý

Chỉ số khả dụng của đèn biển,

đăng tiêu độc lập

Đánh giá chất lượng

Ghi

chú

Báo hiệu ánh sáng Nguồn cung cấp năng lượng Thiết bị thông tin liên lạc Thời gian đánh giá hoạt động (ngày) Thời gian không hoạt động (ngày) Chỉ số khả dụng yêu cầu tối thiểu Chỉ số khả dụng tính toán
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
I ĐÈN BIỂN
1

Tên đèn

biển ...

                         
II ĐĂNG TIÊU ĐỘC LẬP
1 Tên đăng tiêu...                          
Mẫu số 1-B

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC TIẾP TẾ ĐỊNH KỲ ĐÈN BIỂN

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Cung đường Số lần tiếp tế thực hiện(1) Phương tiện thực hiện tiếp tế(2) Đánh giá chất lượng

Ghi

chú

Quý I Quý II Quý III Quý IV Quý I Quý II Quý III Quý IV
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
I Tên đơn vị quản lý                    
1 Tên trạm đèn biển                    
  Cung đường di chuyển                    

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (5) và (6)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (9) và (10)

Mẫu số 1-C

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC TIẾP TẾ TẠI CHỖ ĐÈN BIỂN

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Cung đường Số lần tiếp tế thực hiện(1) Phương tiện thực hiện tiếp tế (2) Đánh giá chất lượng

Ghi

chú

Quý I Quý II Quý III Quý IV Quý I Quý II Quý III Quý IV
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
I Tên đơn vị quản lý                    
1 Tên trạm đèn biển                    
2 ...                    
TT Cung đường Số lần tiếp tế thực hiện(1) Phương tiện thực hiện tiếp tế (2) Đánh giá chất lượng

Ghi

chú

Quý I Quý II Quý III Quý IV Quý I Quý II Quý III Quý IV
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
I Tên đơn vị quản lý                    
1 Tên trạm đèn biển                    
2 ...                    

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (5) và (6)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (9) và (10)

Mẫu số 1-D

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC SỬA CHỮA CƠ KHÍ

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Tên sản phẩm sửa chữa cơ khí Đơn vị tính Khối lượng Cấp sửa chữa/ chu kỳ kiểm tra Nội dung
công việc
Giấy
chứng nhận
đăng kiểm (nếu có)
Quyết định phê duyệt Biên bản nghiệm thu hoàn thành Đánh giá
chất lượng
Ghi chú
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
I Bảo trì, sửa chữa phương tiện thủy, đường bộ                  
1 Phương tiện ....                  
2 ...                  
II Bảo trì, sửa chữa thiết bị                  
3 Tên thiết bị ...                  
4 ...                  
III Bảo trì, sửa chữa hệ thống chống sét                  
  Tên đơn vị quản lý                  
5 Bảo trì, sửa chữa hệ thống chống sét...                  
6 ...                  
IV Bảo trì, sửa chữa máy phát điện                  
  Tên đơn vị quản lý                  
7 Bảo trì, sửa chữa máy phát điện tại ...                  
8 ...                  
TT Tên sản phẩm sửa chữa cơ khí Đơn vị tính Khối lượng Cấp sửa chữa/ chu kỳ kiểm tra Nội dung
công việc
Giấy
chứng nhận
đăng kiểm (nếu có)
Quyết định phê duyệt Biên bản nghiệm thu hoàn thành Đánh giá
chất lượng
Ghi chú
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
I Bảo trì, sửa chữa phương tiện thủy, đường bộ                  
1 Phương tiện ....                  
2 ...                  
II Bảo trì, sửa chữa thiết bị                  
3 Tên thiết bị ...                  
4 ...                  
III Bảo trì, sửa chữa hệ thống chống sét                  
  Tên đơn vị quản lý                  
5 Bảo trì, sửa chữa hệ thống chống sét...                  
6 ...                  
IV Bảo trì, sửa chữa máy phát điện                  
  Tên đơn vị quản lý                  
7 Bảo trì, sửa chữa máy phát điện tại ...                  
8 ...                  

Mẫu số 1-E

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC SỬA CHỮA CÔNG TRÌNH

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Công trình Thông số kỹ thuật theo thiết kế

Nội dung

công việc

Khối lượng hoàn thành theo Hồ sơ hoàn công công trình Khối lượng thay đổi so với Quyết định phê duyệt BCKTKT/TKBVTC (nếu có)

Đánh giá

chất lượng

Ghi

chú

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 ...            
2 …            
TT Công trình Thông số kỹ thuật theo thiết kế

Nội dung

công việc

Khối lượng hoàn thành theo Hồ sơ hoàn công công trình Khối lượng thay đổi so với Quyết định phê duyệt BCKTKT/TKBVTC (nếu có)

Đánh giá

chất lượng

Ghi

chú

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 ...            
2 …            

Mẫu số 02

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN NGHIỆM THU

CUNG CẤP DỊCH VỤ SỰ NGHIỆP CÔNG VẬN HÀNH, BẢO TRÌ BÁO HIỆU HÀNG HẢI TRÊN LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG (BAO GỒM CÔNG TÁC KIỂM TRA THƯỜNG XUYÊN HỆ THỐNG ĐÊ CHẮN SÓNG, ĐÊ CHẮN CÁT, KÈ HƯỚNG DÒNG, KÈ BẢO VỆ BỜ LUỒNG, CHỈNH TRỊ LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG)

Tháng.../Quý... Năm...

(Số: ..../BBNT)

Hôm nay, ngày ….. tháng ….. năm 20....... Chúng tôi gồm:
I. Thành phần tham gia  
- Ông/Bà: ……………................................... Chức vụ: ………………………....................
- Ông/Bà: ……………................................... Chức vụ: ………………………....................
II. Căn cứ nghiệm thu
...................................................................................................................................................
III. Kết quả nghiệm thu
...................................................................................................................................................
IV. Kết luận  
...................................................................................................................................................

CÁC THÀNH VIÊN THAM GIA

(Ký và ghi rõ họ tên)

Mẫu số 2-A

BẢNG TỔNG HỢP HỆ THỐNG BÁO HIỆU HÀNG HẢI TRÊN CÁC LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Luồng hàng hải Chiều dài công bố (km) Phao báo hiệu (1) Tiêu báo hiệu (2) Trạm thu/ truyền dữ liệu AIS về trung tâm Trạm AIS phát thông tin khí tượng thuỷ văn Cơ quan xác nhận tình trạng hoạt động của báo hiệu hàng hải Ghi chú

06 tháng

đầu năm

06 tháng cuối năm

06 tháng

đầu năm

06 tháng cuối năm
Quý I Quý II Quý III Quý IV Quý I Quý II Quý III Quý IV
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1 Luồng ...                          
2 …                          
  TỔNG                          

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (6) và (7)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (10) và (11)

TT Luồng hàng hải Chiều dài công bố (km) Phao báo hiệu (1) Tiêu báo hiệu (2) Trạm thu/ truyền dữ liệu AIS về trung tâm Trạm AIS phát thông tin khí tượng thuỷ văn Cơ quan xác nhận tình trạng hoạt động của báo hiệu hàng hải Ghi chú

06 tháng

đầu năm

06 tháng cuối năm

06 tháng

đầu năm

06 tháng cuối năm
Quý I Quý II Quý III Quý IV Quý I Quý II Quý III Quý IV
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1 Luồng ...                          
2 …                          
  TỔNG                          

Mẫu số 2-B

BẢNG ĐÁNH GIÁ TỔNG HỢP CÔNG TÁC VẬN HÀNH, BẢO TRÌ BÁO HIỆU HÀNG HẢI

TRÊN LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

TT Tên luồng hàng hải
công cộng
Cấp luồng Chiều dài
công bố
(km)
Chức năng báo hiệu Tính sẵn sàng hoạt động của thiết bị báo hiệu Công tác quản lý tại trạm Chỉ số khả dụng của báo hiệu hàng hải trên luồng Đánh giá chất lượng Ghi chú
Ví trị báo hiệu nổi Báo hiệu thị giác Báo hiệu vô tuyến (racon, AIS....) Báo hiệu ánh sáng (đèn báo hiệu) Nguồn cung cấp năng lượng tại trạm Thiết bị thông tin liên lạc Chỉ số khả dụng yêu cầu tối thiểu

Chỉ số khả dụng tính toán

Đánh giá chỉ số
khả dụng
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)
1 Luồng….                            
2 …                            
TT Tên luồng hàng hải
công cộng
Cấp luồng Chiều dài
công bố
(km)
Chức năng báo hiệu Tính sẵn sàng hoạt động của thiết bị báo hiệu Công tác quản lý tại trạm Chỉ số khả dụng của báo hiệu hàng hải trên luồng Đánh giá chất lượng Ghi chú
Ví trị báo hiệu nổi Báo hiệu thị giác Báo hiệu vô tuyến (racon, AIS....) Báo hiệu ánh sáng (đèn báo hiệu) Nguồn cung cấp năng lượng tại trạm Thiết bị thông tin liên lạc Chỉ số khả dụng yêu cầu tối thiểu

Chỉ số khả dụng tính toán

Đánh giá chỉ số
khả dụng
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)
1 Luồng….                            
2 …                            

Lưu ý khi dùng mẫu này

Bạn có thể rồi in — không cần Word, dùng được cả trên điện thoại.
Thấy mẫu này hữu ích?

Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.

Mẫu mới của Bộ Xây dựng

Xem tất cả

Mẫu mới cập nhật

Mẫu danh sách đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng
Mẫu số 2.3 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của cá nhân
Mẫu số 2.2 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của tập thể
Mẫu số 2.1 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu danh sách đề nghị điều chỉnh thông tin quyết định khen thưởng
Mẫu số 1.4 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026