Mẫu BÁO CÁO THÀNH TÍCH (Mẫu số 03 - Thông tư 03/2018/TT-BNG của Bộ Ngoại giao)

Mẫu số 03

BÁO CÁO THÀNH TÍCH

ĐỀ NGHỊ TẶNG THƯỞNG/TRUY TẶNG HUÂN CHƯƠNG ……………..

I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH:

- Họ và tên: (ghi đầy đủ bằng chữ in hoa, không viết tắt).................................................

- Bí danh: …………………………………………………. Nam, nữ: .....................................

- Ngày, tháng, năm sinh: ..............................................................................................

- Quê quán: .................................................................................................................

- Nơi thường trú: .........................................................................................................

- Chức vụ, đơn vị công tác hiện nay (hoặc trước khi nghỉ hưu, từ trần): ......................... 

- Chức vụ đề nghị khen thưởng (theo chức vụ ghi trong quyết định nghỉ hưu hoặc thông báo nghỉ hưu):       

- Ngày, tháng, năm bắt đầu tham gia công tác: ............................................................. 

- Ngày, tháng, năm vào Đảng chính thức: .....................................................................

- Ngày, tháng, năm nghỉ hưu (hoặc từ trần): ..................................................................

- Điện thoại di động: ………………………… Điện thoại nhà riêng: ...................................

II- TÓM TẮT QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC:

III. CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƯỢC KHEN THƯỞNG:

1. Danh hiệu thi đua:

2. Hình thức khen thưởng:

XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN TRÌNH KHEN THƯỞNG

TL. BỘ TRƯỞNG
VỤ TRƯỞNG VỤ THI ĐUA - KHEN THƯỞNG
VÀ TRUYỀN THÔNG NGOẠI GIAO