Mẫu BẢN ĐĂNG KÝ TÁC PHẨM, CÔNG TRÌNH Đề nghị xét tặng Giải thưởng Văn học Nghệ thuật Tỉnh Quảng Trị, năm …… (Mẫu số 1a - Quyết định 07/2018/QĐ-UBND của Quảng Trị)
Mẫu 1a
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------------
BẢN ĐĂNG KÝ TÁC PHẨM, CÔNG TRÌNH
Đề nghị xét tặng Giải thưởng Văn học Nghệ thuật Tỉnh Quảng Trị, năm ……
| Kính gửi: | - Hội Văn học Nghệ thuật tỉnh Quảng Trị; - Hội đồng Nghệ thuật các cấp. |
1. Họ và tên tác giả:
- Họ và tên (khai sinh): …………………………………………………. Nam, Nữ: …………..
- Bí danh, bút danh: ………………………………………………………………………………
- Ngày, tháng, năm sinh: …………………………………………………………………………
- Dân tộc: …………………………………………………………………………………………..
- Hộ khẩu thường trú: …………………………………………………………………………….
- Điện thoại, địa chỉ liên hệ: ………………………………………………………………………
2. Tác phẩm, công trình đăng ký xét tặng Giải thưởng Văn học Nghệ thuật tỉnh Quảng Trị:
- Tên tác phẩm, công trình: ………………………………………………………………………
- Thuộc chuyên ngành: ……………………………………………………………………………
- Thể loại hoặc chất liệu: …………………………………………………………………………
- Nơi công bố hoặc xuất bản: …………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….
(Kèm theo bản photocoppy chứng cứ đã công bố)
- Năm công bố hoặc xuất bản: …………………………………………………………………..
.............................................................................................................................................
|
Quảng Trị, ngày …. tháng …. năm ..... Người khai |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.