Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 04

VĂN BẢN XIN LỖI VÀ ĐỀ NGHỊ GIA HẠN THỜI GIAN GIẢI QUYẾT

Kính gửi: Ông (Bà)/Tổ chức ………………………………..

Ngày... tháng…… năm…… (tên cơ quan, đơn vị) tiếp nhận giải quyết hồ sơ đề nghị giải quyết TTHC (tên TTHC) của ông (Bà)/ Tổ chức …………; số định danh cá nhân/tổ chức...; mã số hồ sơ: …………;

Thời gian hẹn trả kết quả giải quyết hồ sơ: .............giờ..., ngày....tháng...năm...

Tuy nhiên đến nay, (tên cơ quan, đơn vị) chưa trả kết quả giải quyết hồ sơ của Ông (Bà)/Tổ chức đúng theo thời gian hẹn trả kết quả ghi trên Giây tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả.

Lý do: ...............................................................................................................................

(Tên cơ quan, đơn vị) xin trân trọng gửi lời xin lỗi đến Ông (Bà)/Tổ chức vì sự chậm trễ trong quá trình giải quyết hồ sơ có thể gây phiền hà, tốn kém về chi phí, công sức của Ông (Bà)/Tổ chức.

(Tên cơ quan, đơn vị) đề nghị được hẹn lại ngày trả kết quả giải quyết hồ sơ cho Ông (Bà)/Tổ chức vào ngày ... tháng ... năm ...3

(Tên cơ quan, đơn vị) rất mong nhận được sự thông cảm của Ông (Bà)/Tổ chức vì sự chậm trễ này.

____________________

3 Thời gian đề nghị gia hạn trả kết quả tối đa bằng thời gian giải quyết TTHC theo quy định.

Mẫu số 03

PHIẾU TỪ CHỐI TIẾP NHẬN GIẢI QUYẾT HỒ SƠ

Trung tâm Phục vụ hành chính công/Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả ................................

Tiếp nhận hồ sơ của Ông (Bà)/Tổ chức: .............................................................................

Số định danh cá nhân/tổ chức: ..........................................................................................

Địa chỉ: .............................................................................................................................

Số điện thoại: ……………………………… Email: .................................................................

Mã hồ sơ (nếu có): ............................................................................................................

Qua xem xét, Trung tâm Phục vụ hành chính công/Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả thông báo không tiếp nhận giải quyết hồ sơ này với lý do cụ thể như sau:

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

Xin thông báo cho Ông (Bà)/Tổ chức được biết và phối hợp thực hiện.

Mẫu số 02

PHIẾU YÊU CẦU BỔ SUNG, HOÀN THIỆN HỒ SƠ

Hồ sơ của Ông (Bà)/Tổ chức: ............................................................................................

Số định danh cá nhân/tổ chức: ..........................................................................................

Mã hồ sơ (nếu có): ............................................................................................................

Địa chỉ: .............................................................................................................................

Số điện thoại ……………………….. Email: ..........................................................................

Nội dung yêu cầu giải quyết: ..............................................................................................

Trung tâm Phục vụ hành chính công/Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả………….. yêu cầu Ông (Bà)/Tổ chức……………… hoàn thiện hồ sơ gồm những nội dung sau:

1 ......................................................................................................................................

2 ......................................................................................................................................

3 ......................................................................................................................................

Lý do ................................................................................................................................

Trong quá trình hoàn thiện hồ sơ nếu có vướng mắc, Ông (Bà)/Tổ chức liên hệ với…………. số điện thoại ……………………………….. để được hướng dẫn.

Mẫu số 01

GIẤY TIẾP NHẬN HỒ SƠ VÀ HẸN TRẢ KẾT QUẢ

Mã hồ sơ:…………

Trung tâm Phục vụ hành chính công/Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả.................................

.........................................................................................................................................

Tiếp nhận hồ sơ của Ông (Bà)/Tổ chức: .............................................................................

Số định danh cá nhân/tổ chức: ..........................................................................................

Địa chỉ: .............................................................................................................................

Số điện thoại: ………………………………….. Email: ............................................................

(Trường hợp ủy quyền thì cung cấp thêm thông tin của người ủy quyền bao gồm:

họ và tên, địa chỉ, số định danh cá nhân, số điện thoại, email, giấy tờ ủy quyền).

Nội dung yêu cầu giải quyết: ..............................................................................................

Thành phần hồ sơ nộp gồm:

1 ......................................................................................................................................  

2 ......................................................................................................................................

3 ......................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

Số lượng hồ sơ: ……………..(bộ)

Thời gian giải quyết hồ sơ theo quy định là: ………… ngày

Thời gian nhận hồ sơ: …giờ.... phút, ngày ... tháng ...năm ……

Thời gian trả kết quả giải quyết hồ sơ:... giờ.... phút, ngày.... tháng... .năm....

Đăng ký nhận kết quả tại1: …………………..

Vào Sổ theo dõi hồ sơ, Quyển số: …………….. Số thứ tự (nếu có)

____________________

1 Việc nhận kết quả thực hiện theo quy định tại Điều 15 Nghị định số 118/2025/NĐ-CP.

2 Trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp, người nộp hồ sơ ký, ghi rõ họ, chữ đệm và tên vào mục này. Trường hợp nộp hồ sơ trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công quốc gia thì người nộp hồ sơ không phải ký vào mục này.

Mẫu số 3

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ KINH PHÍ
(Đào tạo, tập huấn để chuyển đổi nghề)

Kính gửi: UBND xã/phường....................

1. Tôi tên là: …………………………………………………………………

2. Số Căn cước công dân/Mã định danh:…..............................Ngày cấp:..../…./...

Nơi cấp: ………

3. Số tài khoản:………………………; Tại ngân hàng:……………………..;

4. Địa chỉ: …………………………………………………………….....…………..…………………………………

…………………………………………………………….....…………..…………………………………

5. Mã số đăng ký kê khai hoạt động chăn nuôi (nếu có): ……...……………………

6. Tên cơ sở chăn nuôi (tên chủ cơ sở): …………...………………………………..

7. Địa chỉ cơ sở chăn nuôi:……………………………………………

8. Đối tượng chăn nuôi:…………………………………………………………

9. Diện tích cơ sở chăn nuôi:…………………………………………………….

10. Tổng đàn, sản lượng/năm:……………………………………………..........

Căn cứ Nghị quyết số…………./2025/HĐND ngày... .tháng.... năm 2025 của HĐND tỉnh Nghệ An Quy định khu vực không được phép chăn nuôi và chính sách hỗ trợ di dời cơ sở chăn nuôi ra khỏi khu vực không được phép chăn nuôi trên địa bàn tỉnh Nghệ An

Tôi đề nghị được hỗ trợ với số tiền là …………………….đồng.

(Bằng chữ: ………………………………………………………………….).

Tôi cam kết sẽ sử dụng kinh phí được hỗ trợ vào đúng nội dung, mục đích và tại thời điểm hiện tại tôi chưa nhận hỗ trợ theo chính sách hỗ trợ khác của Nhà nước về nội dung đề nghị hỗ trợ nêu trên.

Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam kết của mình.

Các tài liệu gửi kèm gồm:

- …………………;

- …………………;

- …………………;

Mẫu số 03: Bảng tổng hợp kết quả nghiệm thu thực hiện chính sách hỗ trợ…

UBND Xã (phường)/đơn vị: ..........................................................

BẢNG TỔNG HỢP KẾT QUẢ NGHIỆM THU THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ ………………………………………………

Năm 202….

 Đơn vị tính: Đồng

Mẫu số 02: Bảng kê danh sách các đối tượng thực hiện chính sách hỗ trợ …

UBND xã (phường)/Đơn vị được giao trách nhiệm thực hiện chính sách: .......

Thôn (bản, khối, xóm)/Tổ, đội, đơn vị: .....................................................................

BẢNG KÊ DANH SÁCH CÁC HỘ GIA ĐÌNH, CÁ NHÂN, TỔ CHỨC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH ………………………………………

Năm 202….

(Kèm theo biên bản nghiệm thu ngày …. tháng ….. năm 202….)

Đơn vị tính: Đồng

Mẫu số 10

CÔNG TRÌNH NHÀ TRÁNH TRÚ BÃO, LŨ

I. Phạm vi, đối tượng áp dụng

1. Phạm vi

- Quy trình bảo trì này được áp dụng cho loại công trình: Nhà tránh trú bão, lũ;

- Quy trình bảo trì là căn cứ thực hiện các bước từ việc kiểm tra, lập kế hoạch bảo trì và thực hiện sửa chữa bảo dưỡng hoặc xử lý sự cố hàng năm cho đến hết tuổi thọ công trình;

- Nội dung quy trình này có thể được thay đổi, khi có sự thay đổi về pháp luật liên quan đến công tác bảo trì.

2. Đối tượng áp dụng: Quy trình bảo trì mẫu này áp dụng đối với các tổ chức cá nhân có hoạt động liên quan đến bảo trì công trình “Nhà tránh trú bão, lũ” trên địa bàn tỉnh Nghệ An.

II. Đối tượng, phương pháp, tần suất kiểm tra

1. Việc kiểm tra thường xuyên, định kỳ nhằm pháp hiện dấu hiệu xuống cấp, những hư hỏng của công trình làm cơ sở cho việc bảo dưỡng, sửa chữa định kỳ.

Bảng 1: Đối tượng, phương pháp, tần suất kiểm tra

Mẫu số 6

Ban hành theo Quyết định số 82/1999/QĐ.UB

ngày 23/8/1999 của UBND tỉnh

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập  Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN XIN ĐĂNG KÝ QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT

Kính gửi: .........................................................................

1. Chủ sử dụng đất:

Tên cơ quan, tổ chức: ..........................................................................................................................

Thành lập theo Quyết định số: ............................................................................, ngày .... / ...../ ........

của ......................................................................................................................................................

2. làm đơn xin đăng ký quyền sử dụng tổng diện tích đất: ..........................................................m².

(Bằng chữ: .........................................................................................................................................)

Các thửa đất xin đăng ký được kê khai trong bảng sau:

3. Nguyện vọng xin được cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất (riêng) cho các thửa như sau:

- Cấp mỗi thửa một giấy cho các thửa số: .....................................................................................

- Cấp chung một giấy cho các thửa số: .........................................................................................

4. Kèm theo đơn này có các giấy tờ sau:

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Chúng tôi xin cam đoan nội dung kê khai trên đơn là đúng thực tế và xin hứa chấp hành nghiêm chỉnh chính sách, pháp luật đất đai.

Ngày ...... tháng ....... năm ........

Người sử dụng đất (ký tên)

(Cơ quan, tổ chức thì thủ trưởng ký tên, đóng dấu)

Ý KIẾN CỦA UBND

XÃ, PHƯỜNG, THỊ TRẤN ...............................................

...................................................................................

Mẫu số 5

Ban hành theo Quyết định số 82/1999/QĐ.UB

ngày 23/8/1999 của UBND tỉnh

SỐ : ............................HĐ/TĐ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

HỢP ĐỒNG THUÊ ĐẤT

- Căn cứ Luật Đất đai năm 1993;

- Căn cứ Quyết định số ................................ ngày........ tháng .......... năm 199....... của ......................................... về việc cho Công ty, Xí nghiệp: .....................................................................

được thuê đất để sử dụng vào mục đích ...................................................................................................

- Căn cứ Quyết định đầu tư (hoặc Giấy phép đầu tư số ................... ngày ..... tháng ... năm 199.....)

I- BÊN CHO THUÊ ĐẤT (BÊN A)

Đại diện Sở Địa chính tỉnh Nghệ An: .............................................................................................

Họ và tên: ......................................................................................................................................

Chức vụ: .........................................................................................................................................

Trụ sở: ...........................................................................................................................................

Tài khoản: ......................................................................................................................................

II- BÊN CHO THUÊ ĐẤT (BÊN B)

Đại diện Công ty, Xí nghiệp:............. .............................................................................................

Họ và tên: ......................................................................................................................................

Chức vụ: .........................................................................................................................................

Trụ sở: ...........................................................................................................................................

Tài khoản: ......................................................................................................................................

III- HAI BÊN THOẢ THUẬN KÝ HỢP ĐỒNG THUÊ ĐẤT

VỚI CÁC ĐIỀU KHOẢN SAU ĐÂY:

Điều 1:

1. Bên A cho Bên B thuê ..................................m² đất (ghi rõ diện tích đất bằng chữ): ................................................................................................................................................................

tại xã, phường, thị trấn: ...........................................................................................................................

huyện, thành phố, thị xã: .........................................................................................................................

để sử dụng và các mục đích sau: (ghi theo quyết định cho thuê đất) ........................................................

........................

Mẫu số 4

Ban hành theo Quyết định số 82/1999/QĐ.UB ngày 23/8/1999 của UBND tỉnh

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN

THẨM TRA HỒ SƠ ĐẤT ĐAI

- Căn cứ đề nghị của ..........................................................................................................................

ngày ..... tháng ..... năm 199....... Sở Địa chính tỉnh Nghệ An đã tiến hành, thẩm tra hồ sơ đất đai : ................................................................................................................................................................

Thành phần gồm:

1. ........................................................................................................................................................

2. ........................................................................................................................................................

3. ........................................................................................................................................................

Nhận xét đánh giá:

1. Về vị trí địa điểm công trình: ..........................................................................................................

- Là phù hợp với quy hoạch (lý do ?): .................................................................................................

- Không phù hợp với quy hoạch (lý do ?): ...........................................................................................

2. Về quy mô đất : ..............................................................................................................................

- Là thích hợp vì .................................................................................................................................

- Không thích hợp vì ...........................................................................................................................

3. Về hiện trạng khu đất: ....................................................................................................................

Loại đất:

- ..........................................................................................................................................................

- ..........................................................................................................................................................

- ..........................................................................................................................................................

4. Về mức tiền sử dụng đất (hoặc giá thuê đất):

5. Những vấn đề cần xử lý:

- Đền bù, giải toả: ...............................................................................................................................

- Những tồn tại vướng mắc, biên pháp giải quyết: ...............................................................................

6. Kết luận, kiến nghị: ........................................................................................................................

GIÁM ĐỐC SỞ ĐỊA CHÍNH

Mẫu số 3

Ban hành theo Quyết định

số 82/1999/QĐ.UB ngày

23/8/1999 của UBND tỉnh

UỶ BAN NHÂN DÂN HUYỆN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

THÀNH PHỐ, THỊ XÃ ........ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

------***------ -----------o0o-----------

Số: ........... CV/UB Vinh, ngày ...... tháng ...... năm 199 ....

V/v: Xác định hạng đất, loại

đường phố, vị trí, mức giá.

Kính gửi: ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH NGHỆ AN

Căn cứ vào Nghị định 87/CP ngày 17/8/1994 của Chính phủ và hiện trạng đất đai trên địa bàn phường, xã, thị trấn ........................................, UBND huyện, thành phố, thị xã ..................................... xác định hạng đất, loại đường phố, vị trí và mức giá tại khu đất cơ quan, tổ chức ....................................

................................................................... xin giao đất, thuê đất theo bản vẽ mặt bằng thiết kế định vị công trình đã được UBND tỉnh phê duyệt ngày ..../....../199... để sử dụng vào mục đích .................................. như sau:

1. Hạng đất (*) : ..........................................................................................................................

2. Loại đường phố, vị trí (**): ......................................................................................................

3. Mức giá (***): .........................................................................................................................

................................................................................................................................................................

Kính đề nghị UBND tỉnh xem xét, quyết định.

TM/UBND HUYỆN, THÀNH PHỐ, THỊ XÃ

Nơi nhận CHỦ TỊCH

- Như trên

- Sở Địa chính

- Lưu VP

Ghi chú:

(*): - Xác định theo bảng giá đất KDC có các vùng ven đô thị, dầu mối giao thông và trực đwowngf giao thông chính, khu thương mại, khu du lịch, khu công nghiệp (nếu khu đất xin giao không nằm trong đô thị)

- Xác định hạng theo bảng giá đất khu dân cư nông thôn (nếu khu đất xin giao, xin thuê khôgn nằm tại các vùng nói trên và khôgn nằm trong đô thị).

(**) Nếu khu đất xin giao, xin thuê nằm trong đô thị

(***) Xác định theo hạng đất nếu khu đất xin giao, xin thuê khôgn nằm trong đô thị hoặc xác định theo loại đường phố vị trí nếu khu đất xin giao, xin thuê nằm trong đất đô thị.