Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu 01/BC-BNG
Form 01/BC-BNG

(Tên cơ quan báo chí nước ngoài)
(Name of the foreign press agency)

VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ
HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN BÁO CHÍ TẠI VIỆT NAM

CHO PHÓNG VIÊN KHÔNG THƯỜNG TRÚ
REQUEST FORM
FOR PRESS ACTIVITIES OF NON-RESIDENT CORRESPONDENTS

IN VIET NAM

Tên cơ quan báo chí/Press agency:....................................................

Địa chỉ/Address:..............................................................................................

Điện thoại/Telephone number:........................................................................

Website:………………………………….. Email:......................................

I. Thông tin về đoàn phóng viên/Press delegation details

1. Họ và tên/Full name (As shown in passport): …......................................

Ngày tháng năm sinh/Date of birth (dd/mm/yyyy):........................................

Giới tính/Gender:………………………………………………………...

Quốc tịch hiện nay/Nationality:..................................................................

Quốc tịch gốc/Original nationality:.............................................................

Số hộ chiếu/Passport number:...................................................................

Ngày cấp/Date of issuance:…………………………………………….      

Ngày hết hạn/Date of expiry.................. ……………………………………

Địa chỉ/Address:..............................................................................................

Điện thoại/Mobile:……………………….Email:………………...................

Chức danh/Title:..............................................................................................

Nơi nhận thị thực/Place of visa issuance (provide specific name of overseas Vietnamese representative office or entry airport in case of requesting visa on arrival):.............................................

2. Họ và tên/Full name (As shown in passport):

……..

3. ….

II. Chương trình hoạt động thông tin, báo chí/Tentative programme

1. Mục đích chương trình/Purpose:...........................................................

2. Nội dung chương trình/Content:...........................................................

3. Thời gian thực hiện/Time:.....................................................................

4. Địa điểm hoạt động/Place(s):.............

Mẫu số 03b. Giấy phép hoạt động phương tiện giao thông thông minh

GIẤY PHÉP HOẠT ĐỘNG
PHƯƠNG TIỆN GIAO THÔNG THÔNG MINH

1. Chủ sở hữu phương tiện: .........................................................

- Địa chỉ:..................................................

- Số định danh cá nhân/số hộ chiếu/mã số thuế:.............................................ngày cấp .../.../...... cơ quan cấp:.........................................

2. Đặc điểm phương tiện:..................................................

- Biển số:........................................ màu biển số:..................................................

- Nhãn hiệu:.............................................​​​​​​​ số loại:..................................................

- Loại xe:............................................. dung tích:..................................................

- Số máy:..............................................​​​​​​​ số khung:..................................................

- Màu sơn:................................................ số chỗ:..................................................

3. Các thông tin, tính năng kỹ thuật và trang bị khác:.............................................

4. Mục đích hoạt động:..................................................

5. Phạm vi hoạt động:..................................................

6. Thời gian hoạt động:..................................................

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp;

(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;

(3) Tên địa danh;

Mẫu số 02c. Sổ thống kê, theo dõi công tác cấp, thu hồi giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên

SỔ THỐNG KÊ, THEO DÕI CÔNG TÁC CẤP, THU HỒI GIẤY PHÉP SỬ DỤNG THIẾT BỊ PHÁT TÍN HIỆU CỦA XE ƯU TIÊN

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp;

(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;

(3) Ghi thời điểm, người đại diện cơ quan, tổ chức giao nộp giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên.

Mẫu số 02b. Văn bản đề nghị cấp mới/cấp lại giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên

Kính gửi: .....................(3)................

1. Tên cơ quan, tổ chức:..........................................

- Số định danh:..................................... (4)..................................... ;

- Địa chỉ:.....................................

2. Người làm thủ tục:.....................................​​​​​​​ Số định danh:..................................

3. Đề nghị cấp mới/cấp lại Giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên cho xe ô tô/mô tô, biển số xe:.....................................

- Lý do cấp lại (nếu thực hiện cấp lại):.....................................;

- Mục đích sử dụng xe:.....................................

- Thời gian đề nghị cấp phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên:

............................................................................................................................;

- Tài liệu kèm theo:.....................................​​​​​​​(5).....................................

4. Chúng tôi cam kết sử dụng tín hiệu ưu tiên theo đúng quy định của Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ; chịu trách nhiệm nếu sử dụng tín hiệu ưu tiên sai mục đích khi tham gia giao thông đường bộ.

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép;

(3) Cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;

(4) Trường hợp cơ quan, tổ chức chưa được cấp số định danh thì ghi số quyết định thành lập hoặc số quyết định quy định chức năng, nhiệm vụ hoặc số giấy phép hoạt động;

(5) Văn bản quy định về chức năng, nhiệm vụ, các tài liệu khác chứng minh cơ quan, tổ chức được sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên thuộc các đối tượng quy định tại điểm c, điểm d khoản 2 Điều 27 Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ.

Mẫu số 02a. Giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên

GIẤY PHÉP

SỬ DỤNG THIẾT BỊ PHÁT TÍN HIỆU CỦA XE ƯU TIÊN

Cấp cho xe ô tô (mô tô): ...............................................

Biển số xe:........................................; màu biển số:........................................

Cơ quan, tổ chức quản lý, sử dụng:........................................

Nhãn hiệu:.............................Số loại:.................................... Màu sơn:..................

Loại xe ưu tiên:........................................(4)........................................ ;

Thiết bị phát tín hiệu ưu tiên (Tín hiệu đèn, còi, cờ hiệu ưu tiên): .... (5)...;

Màu của tín hiệu đèn ưu tiên:........................................;

Giá trị sử dụng đến ngày:........................................;

Thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên chỉ được sử dụng khi đi làm nhiệm vụ theo quy định; nghiêm cấm việc sử dụng tín hiệu ưu tiên sai mục đích.

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp;

(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;

(3) Tên địa danh;

(4) Ghi loại xe ưu tiên theo khoản 1 Điều 27 Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ;

(5) Ghi loại thiết bị phát tín hiệu được phép sử dụng.

Mẫu số 09

GIẤY XÁC NHẬN THÔNG BÁO
GIA HẠN THỜI HẠN CỦA GIẤY PHÉP CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Căn cứ Luật Báo chí số 126/2025/QH15;

Căn cứ Nghị định số ..../2026/NĐ-CP ngày .... tháng .... năm 2026 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Báo chí về quản lý hoạt động phát thanh, truyền hình và dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép);

Căn cứ Thông báo số... ngày... tháng... năm.... của (tên đơn vị có giấy phép);

Theo đề nghị của …….

(TÊN CƠ QUAN CẤP GIẤY XÁC NHẬN) XÁC NHẬN

1. Gia hạn thời hạn của giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép), như sau: ……………………….. (ghi rõ gia hạn từ thời điểm nào đến thời điểm nào)......................................

2. (Tên đơn vị có giấy phép) được tiếp tục cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo các quy định của Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số.... ngày... tháng.... năm…… do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép).

3. (Tên đơn vị có giấy phép) có trách nhiệm thực hiện đúng các quy định ghi trong Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ....ngày ... tháng .... năm do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp và Giấy xác nhận thông báo này.

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào quy định pháp luật tại thời điểm xác nhận và từng văn bản cụ thể.

Mẫu số 08

THÔNG BÁO

GIA HẠN THỜI HẠN CỦA GIẤY PHÉP CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Kính gửi: Cơ quan tiếp nhận thông báo

Căn cứ Luật Báo chí số 126/2025/QH15;

Căn cứ Nghị định số ..../2026/NĐ-CP ngày .... tháng .... năm 2026 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Báo chí về quản lý hoạt động phát thanh, truyền hình và dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp;

(TÊN ĐƠN VỊ) THÔNG BÁO

1. Gia hạn thời hạn của Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số... ngày ... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép): từ ngày... tháng... năm ... đến hết ngày... tháng... năm...

2. (Tên đơn vị có giấy phép) đề nghị (Tên cơ quan tiếp nhận thông báo) cấp giấy xác nhận thông báo về việc gia hạn thời hạn của Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp.

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào quy định pháp luật tại thời điểm xác nhận và từng văn bản cụ thể.

Mẫu số 07

GIẤY XÁC NHẬN THÔNG BÁO
THAY ĐỔI NỘI DUNG GIẤY PHÉP CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Căn cứ Luật Báo chí số 126/2025/QH15;

Căn cứ Nghị định số ..../2026/NĐ-CP ngày .... tháng .... năm 2026 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Báo chí về quản lý hoạt động phát thanh, truyền hình và dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép);

Căn cứ Thông báo số... ngày... tháng... năm.... của (tên đơn vị có giấy phép);

Theo đề nghị của................

(TÊN CƠ QUAN CẤP GIẤY XÁC NHẬN) XÁC NHẬN

1. Sửa đổi, bổ sung Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền của (tên đơn vị có giấy phép) gồm những nội dung, như sau: …………………… (danh sách những nội dung thay đổi)............................................

2. (Tên đơn vị có giấy phép) được triển khai cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình (số và ngày cấp Giấy phép) và các nội dung được sửa đổi, bổ sung tại khoản 1, Giấy xác nhận thông báo này kể từ ngày ký.

3. Các quy định khác của Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số.... ngày... tháng.... năm do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp cho (tên đơn vị có giấy phép) vẫn giữ nguyên giá trị pháp lý.

4. (Tên đơn vị có giấy phép) có trách nhiệm thực hiện đúng các quy định ghi trong Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ....ngày ... tháng .... năm do (tên cơ quan cấp giấy phép) cấp và Giấy xác nhận thông báo này.

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào quy định pháp luật tại thời điểm xác nhận và từng văn bản cụ thể.

Mẫu số 06

THÔNG BÁO

THAY ĐỔI NỘI DUNG GIẤY PHÉP CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Kính gửi: Cơ quan tiếp nhận thông báo

Căn cứ Luật Báo chí số 126/2025/QH15;

Căn cứ Nghị định số ..../2026/NĐ-CP ngày .... tháng .... năm 2026 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Báo chí về quản lý hoạt động phát thanh, truyền hình và dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày... tháng... năm... do cơ quan quản lý nhà nước chuyên ngành về phát thanh, truyền hình cấp;

(TÊN ĐƠN VỊ) THÔNG BÁO

1. Sửa đổi, bổ sung nội dung Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền của (tên đơn vị có giấy phép) gồm những nội dung, như sau: …………… (danh sách những nội dung thay đổi) ………………………

2. (Tên đơn vị có giấy phép) đề nghị (Tên cơ quan tiếp nhận thông báo) cấp giấy xác nhận thông báo về việc sửa đổi, bổ sung Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ... ngày ... tháng ... năm... do (tên đơn vị cấp giấy phép) cấp.

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào quy định pháp luật tại thời điểm cấp phép và từng văn bản cụ thể.

Mẫu số 05

GIẤY PHÉP CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

(Có giá trị đến hết ngày... tháng...năm...)
Cấp lần đầu ngày... tháng... năm ...
Cấp ... ngày... tháng... năm ...

CƠ QUAN CẤP GIẤY PHÉP

Căn cứ Luật Báo chí số 126/2025/QH15;

Căn cứ Nghị định số 43/2025/NĐ-CP ngày 28 tháng 02 năm 2025 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch;

Căn cứ Nghị định số .../20.../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ về quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Báo chí về quản lý hoạt động phát thanh, truyền hình và dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số……. do……… cấp ngày... tháng....năm (áp dụng đối với trường hợp đề nghị cấp sửa đổi, bổ sung);

Xét đơn kèm theo hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số.... ngày.... tháng... năm... và hồ sơ bổ sung số ... ngày... tháng.... năm của (tên doanh nghiệp).

Theo đề nghị của …………………………………………………

CẤP PHÉP CHO:
Tên đơn vị (viết bằng chữ in hoa)

- Tên giao dịch: …………………………………………………………………..

- Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………………….

- Điện thoại: ....................................................................................................

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...hoặc Giấy chứng nhận đầu tư số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...hoặc Quyết định hoạt động đối với cơ quan báo chí có Giấy phép hoạt động phát thanh, truyền hình số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...

Được cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo các quy định sau:

Điều 1. Loại hình dịch vụ

Dịch vụ phát thanh, truyền hình mặt đất/Dịch vụ phát thanh, truyền hình cáp (tương tự/ kỹ thuật số/giao thức Internet (IPTV))/Dịch vụ phát thanh, truyền hình qua vệ tinh/Dịch vụ phát thanh, truyền hình di động/Dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet.

Điều 2. Quy định về kỹ thuật

1. Địa điểm đặt Trung tâm thu phát:

- Địa điểm chính: ……………………………………………………………………….

- Địa điểm dự phòng: …………………………………………………………………..

2. Tiêu chuẩn mã hóa tín hiệu hình ảnh/âm thanh: …………………………………

3. Phương thức truyền dẫn tín hiệu: ………………………………………………….

4. Kỹ thuật khóa mã bảo vệ nội dung: …………………………………………………

5. Khả năng chèn/thay thế kênh chương trình phục vụ nhiệm vụ chính thông tin tuyên truyền thiết yếu:

6. Quy định khác về kỹ thuật: ……………………………………………………………

Điều 3. Quy định về cung cấp dịch vụ

1. Phạm vi: …………………………………………………………………………………

2. Đối tượng: ………………………………………………………………………………

3. Phương thức quản lý thuê bao: ………………………………………………………

4. Chất lượng dịch vụ: …………………………………………………………………….

5. Nội dung thông tin: ……………………………………………………………………..

Điều 4. Quy định khác

Ngoài các quy định tại Điều 1, Điều 2, Điều 3, (tên đơn vị) có trách nhiệm:

1. Bảo đảm triển khai cung cấp dịch vụ

Mẫu số 04

ĐỀ ÁN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP
CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

1. Thông tin về tổ chức/doanh nghiệp đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền:

- Tên đơn vị: ………………………………………………………………………………..

- Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………………………

- Điện thoại: …………………………………………………………………………….……

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...hoặc Giấy chứng nhận đầu tư số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...hoặc Quyết định hoạt động đối với cơ quan báo chí có Giấy phép hoạt động phát thanh, truyền hình số... do.... cấp ngày.... tháng.... năm ...

Trường hợp có vốn đầu tư nước ngoài, tỷ lệ vốn đầu tư nước ngoài tại doanh nghiệp chiếm....% vốn điều lệ.

2. Thông tin về loại hình dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền đề nghị cấp Giấy phép (đánh dấu

vào ô trống phù hợp)

2.1. Trường hợp cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình mặt đất, cáp (tương tự, kỹ thuật số, IPTV), qua vệ tinh hoặc di động:

- Giấy phép cung cấp dịch vụ viễn thông có hạ tầng mạng, loại hình dịch vụ truyền dẫn cho phát thanh, truyền hình số ...... cấp ngày ..... có hiệu lực đến hết ngày .....

- Tên đơn vị được cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ viễn thông có hạ tầng mạng, loại hình dịch vụ truyền dẫn cho phát thanh, truyền hình: ……………………………………………………

- Phạm vi cung cấp dịch vụ viễn thông: ………………………………………………

- Loại hình hạ tầng mạng: ………………………………………………………………

- Văn bản thỏa thuận được thuê, sử dụng mạng viễn thông (trường hợp đơn vị không phải là chủ mạng viễn thông): số ………. ngày ký …….. có hiệu lực đến hết ngày …/…/…

+ Điều kiện gia hạn thời hạn: có □ /không □.

+ Quy chế phối hợp với đơn vị có mạng viễn thông để xử lý sự cố, bảo đảm chất lượng và tính liên tục của dịch vụ: có □ /không □.

2.2. Trường hợp cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet:

- Tên miền “.vn” cung cấp dịch vụ: ……………………………………………………

- Giấy chứng nhận đăng ký tên miền “.vn”: số …… ngày ký ……….. có hiệu lực đến hết ngày……., có điều kiện gia hạn thời hạn: có □ /không □.

- Tên, biểu tượng ứng dụng cung cấp dịch vụ: có □ /không □. Trường hợp có, kê khai tên, biểu tượng ứng dụng cung cấp dịch vụ ……………………………………………………………….

3. Phương án kỹ thuật

3.1. Địa điểm đặt Trung tâm thu phát chính: ……………………………………………

Là trụ sở hoặc thuộc sở hữu của đơn vị: có □ /không □, trường hợp không, đơ

Mẫu số 04

DANH MỤC BÁO CHÍ IN NHẬP KHẨU
(Kèm theo văn bản số.... của cơ quan/tổ chức)