Mẫu số 01
TÊN DOANH NGHIỆP
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ...
..., ngày ... tháng ... năm 20...
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh
dịch vụ quản lý quỹ hưu trí bổ sung tự nguyện
hoặc,
Cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh
dịch vụ quản lý quỹ hưu trí bổ sung tự nguyện
(đối với trường hợp doanh nghiệp quản lý quỹ hưu trí bổ sung tự nguyện bị chia, tách, sáp nhập, hợp
nhất hoặc chuyển đổi hình thức sở hữu và tiếp tục đáp ứng đủ các điều kiện quy định tại Nghị định
.../.../NĐ-CP ngày .../.../... của Chính phủ quy định về quỹ hưu trí bổ sung tự nguyện)
Kính gửi: Bộ Tài chính
Phần I. Thông tin về doanh nghiệp
1. Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng Việt (ghi bằng chữ in hoa):
Tên doanh nghiệp viết tắt (nếu có):
Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
2. Địa chỉ trụ sở chính:
3. Mã số doanh nghiệp: ...
4. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số:
do... (tên cơ quan cấp)
cấp ngày ... tháng ... năm ... tại ...
5. Các lĩnh vực đăng ký kinh doanh:
6. Vốn Điều lệ: ...
7. Vốn Điều lệ thực góp: ...
8. Điện thoại: ... Fax: ...
9. Trang thông tin điện tử: ...
10. E-mail: ...
11. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp:
Họ và tên: ... Giới tính: ...
Chức vụ: ...
Hợp đồng lao động số: ...
Quốc tịch ... Sinh ngày: .../ .../...
Giấy CMND/Hộ chiếu số: ... cấp ngày: .../ .../...
tại...
Bằng cấp: ...
Trình độ chuyên môn và kinh nghiệm làm việc: ...
Điện thoại: ... E-mail: ...
12. 05 người lao động đáp ứng điều kiện có ít nhất 05 năm làm việc trực tiếp trong lĩnh vực quản lý quỹ hưu trí, quản lý quỹ đầu tư chứng khoán hoặc quản lý quỹ chủ hợp đồng bảo hiểm
(1) Họ và tên: ... Giới tính:...
Chức vụ: ...
Hợp đồng lao động số: ...
Quốc tịch ... Sinh ngày: .../ .../...
Giấy CMND/Hộ chiếu số: ... cấp ngày: .../ .../...
tại...
Bằng cấp: ...
Trình độ chuyên môn và kinh nghiệm làm việc:
...
...
Điện thoại: ... E-mail: ...
(2)...
(3)...
(4)...
(5)...
Phần II. Nội dung đề nghị và hồ sơ kèm theo
1. (Tên doanh nghiệp) đề nghị Bộ Tài ch
