Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 04

Kính gửi: Sở Thông tin và Truyền thông

A. Thông tin chung

- Tên cơ quan:.................................................................................................

- Địa chỉ:.........................................................................................................

- Điện thoại:...................................... Fax:.......................................................

- Người liên hệ (Họ tên, địa chỉ email, số điện thoại):...................................

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

B. Thông tin sự cố

1. Mô tả sơ bộ về sự cố:

.........................................................................................................................

.........................................................................................................................

2. Thời gian xảy ra sự cố:...............................................................................

3. Hệ thống xảy ra sự cố (dịch vụ xảy ra sự cố: Phần mềm, email,….)

.........................................................................................................................

4. Các biện pháp phòng vệ:..........................................................................

5. Yêu cầu khắc phục sự cố:............................................................................

.........................................................................................................................

.........................................................................................................................

Chúng tôi cam đoan việc báo cáo sự cố trên là hoàn toàn đúng sự thật. Đề nghị quý cơ quan hỗ trợ khắc phục sự cố./.

Mẫu số 03

Kính gửi: Sở Thông tin và Truyền thông

A. Thông tin chung

Tên cơ quan:...................................................................................................

Địa chỉ:...........................................................................................................

Điện thoại:...................................... Email:.....................................................

Đầu mối liên hệ (Tên cán bộ, địa chỉ email, số điện thoại): ........................................................................................................................

B. Phần đề nghị

Chúng tôi đề nghị được sử dụng dịch vụ của Trung tâm Tích hợp dữ liệu tỉnh như sau:

1. Tên dịch vụ:.............................................................................................

2. Mục đích:...................................................................................................

.........................................................................................................................

3. Thời gian sử dụng:

.........................................................................................................................

4. Các yêu cầu kỹ thuật cụ thể khác:.............................................................

.........................................................................................................................

Chúng tôi cam kết tuân thủ các quy định về quản lý, vận hành và khai thác Trung tâm tích hợp dữ liệu tỉnh./.

Mẫu số 01

Kính gửi: Sở Thông tin và Truyền thông tỉnh Bắc Giang

A. Thông tin chung

Tên cơ quan:....................................................................................................

Địa chỉ:..........................................................................................................

Điện thoại:..................................... Email:.....................................................

Đầu mối liên hệ (Tên cán bộ, địa chỉ email, số điện thoại):...........................

……………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………

B. Phần đề nghị

Chúng tôi đề nghị được tham quan Trung tâm tích hợp dữ liệu tỉnh:

1. Mục đích:

.........................................................................................................................

2. Thời gian đến tham quan:

.........................................................................................................................

3. Thành phần đoàn tham quan: (Kèm theo danh sách chi tiết)

........................................................................................................................

……………………………………………………………………………...

4. Các đề nghị khác: (Nếu có)

.........................................................................................................................

Chúng tôi cam kết tuân thủ mọi nội quy, quy định của các cơ quan chức năng khi vào tham quan Trung tâm tích hợp dữ liệu tỉnh./.

Mẫu số 04

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐỀ XUẤT

Kinh phí hỗ trợ công trình, tài sản hoàn thành theo Nghị quyết

số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh

Hôm nay, ngày …. tháng …..năm ……tại……… chúng tôi gồm:

1. Ông/bà ……….. chức vụ: ……….. Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch.

2. Ông/bà …………. chức vụ: ..............................................................

3. Ông/bà …………. chức vụ: ..............................................................

4. Ông/bà …………. chức vụ: .................................................................

Căn cứ Nghị quyết số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh quy định chính sách hỗ trợ phát triển du lịch cộng đồng trên địa bàn tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2023 – 2030.

Sau khi xác nhận hiện trạng các hạng mục công trình, tài sản hoàn thành theo biên bản xác nhận ngày….tháng…..năm……tại …………………………..

Đề xuất kinh phí hỗ trợ cho từng hạng mục: (1)…… (2)…… (3)…… Tổng kinh phí hỗ trợ: …….

Trân trọng đề nghị Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Bắc Giang xem xét, quyết định./.

Mẫu số 03

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN XÁC NHẬN

Hiện trạng công trình, tài sản hỗ trợ hoàn thành theo Nghị quyết

số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh

Hôm nay, ngày …. tháng …..năm ……tại……… chúng tôi gồm:

1. Ông/bà ……….. chức vụ: ……….. Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch.

2. Ông/bà …………. chức vụ: ..............................................................

3. Ông/bà …………. chức vụ: ..............................................................

4. Ông/bà …………. chức vụ: .................................................................

5. Ông/bà ………….. chức vụ (nếu có):… …Đại diện tổ chức/cá nhân.

Căn cứ Nghị quyết số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh quy định một số chính sách hỗ trợ phát triển du lịch cộng đồng trên địa bàn tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2023 – 2030.

Tiến hành xác nhận hiện trạng các hạng mục công trình, tài sản hoàn thành: (1)…(2)…(3)…. có ảnh chụp kèm theo.

Kết quả xác nhận theo điều kiện, chính sách hỗ trợ của Nghị quyết: …….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Mẫu số 02

BẢN CAM KẾT

Thực hiện kinh doanh du lịch cộng đồng tại điểm du lịch…..

Kính gửi: Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Bắc Giang

1. Tên tổ chức/cá nhân: …………………………………………….…….

2. Người đại diện theo pháp luật:.................................. Chức vụ: ..............

Ngày, tháng, năm sinh: ...............................................................................

Số CMND/Số CCCD: ………...; ngày cấp: ......................; nơi cấp:…...…

Điện thoại:………………………………; Email: ......................................

Nơi thường trú:..............................................................................................

3. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số ………… ngày cấp:……… …… nơi cấp…......................

Căn cứ Nghị quyết số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh quy định chính sách hỗ trợ phát triển du lịch cộng đồng trên địa bàn tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2023 – 2030.

Tôi xin cam kết thực hiện các nội dung như sau:

- Thực hiện kinh doanh du lịch cộng đồng trên địa bàn: ………………. ít nhất 7 năm sau khi nhận được hỗ trợ đầu tư.

- Đảm bảo chất lượng dịch vụ du lịch, công tác an ninh an toàn, đảm bảo vệ sinh môi trường và an toàn vệ sinh thực phẩm cho khách du lịch.

- Giữ gìn và bảo vệ những tài sản được chính quyền hỗ trợ và sử dụng đúng mục đích hỗ trợ.

- Nếu sử dụng tài sản được hỗ trợ không đúng mục đích và thời gian cam kết thì tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật và hoàn trả lại toàn bộ số kinh phí đã được Nhà nước hỗ trợ.

Tôi xin cam kết về tính chính xác của những thông tin trên đây và chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật./.

Mẫu số 01

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Hỗ trợ kinh phí: ………………………….…………………..

Kính gửi: Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Bắc Giang

1. Tên tổ chức/cá nhân: ……………………………………………….….

2. Người đại diện theo pháp luật:.................................. Chức vụ: ..............

Ngày, tháng, năm sinh: ...............................................................................

Số CMND/Số CCCD: ………...; ngày cấp: ......................; nơi cấp:…...…

Điện thoại:………………………………; Email: ......................................

Nơi thường trú:.............................................................................................

3. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số………ngày cấp:…………… nơi cấp…..............................

Căn cứ Nghị quyết số 41/2023/NQ-HĐND ngày 14/7/2023 của HĐND tỉnh quy định chính sách hỗ trợ phát triển du lịch cộng đồng trên địa bàn tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2023 – 2030.

4. Nội dungđề nghị hỗ trợ:

5. Hồ sơ kèm theo gồm có:

- …………………………………………………………………….……..

- ………………………………………………………………...………….

Đề nghị Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Bắc Giang xem xét, phê duyệt./.

Mẫu số 03: Nội dung thẩm định Thiết kế kỹ thuật-dự toán

NỘI DUNG THẨM ĐỊNH

THIẾT KẾ KỸ THUẬT-DỰ TOÁN ĐO ĐẠC VÀ BẢN ĐỒ

1. Sự cần thiết thực hiện dự án đo đạc, thành lập bản đồ.

2. Tính đầy đủ khách quan của báo cáo khảo sát.

3. Phạm vi thực hiện và giải pháp kỹ thuật công nghệ.

4. Việc áp dụng các quy chuẩn, tiêu chuẩn và các văn bản quy phạm pháp luật có liên quan về đo đạc và bản đồ.

5. Thẩm định về khối lượng và mức khó khăn đối với từng hạng mục.

6. Việc áp dụng đơn giá, định mức kinh tế-kỹ thuật xây dựng dự toán kinh phí, kết luận về tổng kinh phí (đối với dự án đo đạc và bản đồ sử dụng ngân sách Nhà nước).

7. Trách nhiệm về giao nộp sản phẩm.

Mẫu số 02: Đề cương Phương án thi công 

ĐỀ CƯƠNG

PHƯƠNG ÁN THI CÔNG

1. Căn cứ lập phương án.

2. Tóm tắt mục tiêu, mục đích, yêu cầu, phạm vi nhiệm vụ, khối lượng.

3. Tóm tắt giải pháp kỹ thuật và tổ chức thực hiện.

4. Dự toán kinh phí thực hiện.

Mẫu số 01: Đề cương Thiết kế kỹ thuật-dự toán 

ĐỀ CƯƠNG

THIẾT KẾ KỸ THUẬT-DỰ TOÁN 

1. Sự cần thiết phải đo đạc, thành lập bản đồ.

2. Cơ sở pháp lý và các văn bản sử dụng trong thiết kế, thi công.

3. Mục đích, yêu cầu, phạm vi của nhiệm vụ, khối lượng công việc.

4. Đặc điểm địa hình, tình hình kinh tế xã hội của địa phương nơi thực hiện dự án, công trình đo đạc lập bản đồ.

5. Tình hình đo đạc lập bản đồ của địa phương; hiện trạng và khả năng sử dụng tư liệu, tài liệu đo đạc và bản đồ, các tư liệu ảnh và các loại tài liệu, bản đồ khác.

6. Thực trạng nguồn nhân lực, trang thiết bị kỹ thuật, năng lực thực hiện dự án, công trình đo đạc và bản đồ của các đơn vị thuộc cơ quan quản lý địa phương;

7. Thiết kế và giải pháp kỹ thuật từ tổng thể đến chi tiết cho từng hạng mục.

8. Kế hoạch thực hiện.

9. Quy định về kiểm tra, nghiệm thu, giao nộp sản phẩm.

10. Tổng hợp các hạng mục công việc, phân loại khó khăn.

11. Dự toán kinh phí.

12. Đánh giá tính khả thi và rủi ro thực hiện dự án, công trình.

Mẫu số 03

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 

…………, ngày …… tháng …… năm ……

Kính gửi: Sở Tài nguyên và Môi trường

1. Người yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu: ............................................

................................................................................................................

2. Nơi đang làm việc, học tập: ..................................................................

................................................................................................................

3. Quốc tịch, Số Hộ chiếu: ........................................................................

4. Số điện thoại, fax, E-mail: ....................................................................

5. Danh mục và nội dung thông tin, dữ liệu yêu cầu cung cấp: ...................

................................................................................................................

................................................................................................................

6. Mục đích sử dụng thông tin, dữ liệu: .....................................................

................................................................................................................

................................................................................................................

7. Hình thức khai thác, sử dụng và phương thức nhận kết quả (xem, đọc tại chỗ; sao chụp; nhận trực tiếp tại cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu hoặc gửi qua đường bưu điện...):     

8. Cam kết của người yêu cầu sử dụng thông tin, dữ liệu: ..........................

................................................................................................................

Mẫu số 02

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 

…………, ngày …… tháng …… năm ……

Kính gửi: Sở Tài nguyên và Môi trường 

1. Tên tổ chức, cá nhân yêu cầu cung cấp thông tin, dữ liệu:.......................

................................................................................................................

Số CMTND/Căn cước công dân, ngày cấp, nơi cấp (đối với cá nhân): .......

................................................................................................................  

2. Địa chỉ: ................................................................................................  

3. Số điện thoại, fax, E-mail: ....................................................................  

4. Danh mục và nội dung thông tin, dữ liệu cần cung cấp:..........................

................................................................................................................

................................................................................................................

5. Mục đích sử dụng thông tin, dữ liệu: .....................................................

................................................................................................................

6. Hình thức khai thác, sử dụng và phương thức nhận kết quả (mượn, xem, đọc tại chỗ; sao chụp; nhận trực tiếp tại cơ quan cung cấp thông tin, dữ liệu hoặc gửi qua đường bưu điện...): ..........................................................................................................................

................................................................................................................

7. Thời gian khai thác: .............................................................................

8. Cam kết sử dụng thông tin, dữ liệu: .......................................................

................................................................................................................

(Văn bản số: ............................................................................................

.............................................................................................................. )

_______________

¹Trường hợp là cơ quan, tổ chức yêu cầu cung cấp dữ liệu thì thủ trưởng cơ quan phải ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu; là cá nhân phải ký, ghi rõ họ tên.