Mẫu số 1b - Quyết định 82/1999/QĐ-UB của Nghệ An

Mẫu số 1b

Ban hành theo Quyết định số 82/1999/QĐ.UB

ngày 23/8/1999 của UBND tỉnh

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Ngày ....... tháng ........ năm 199....

ĐƠN XIN THUÊ ĐẤT, CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT

Kính gửi: - THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ (*)

- UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH NGHỆ AN

1. Tên tổ chức xin giao đất, cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất: ..................................................

2. Quyết định, (Giấy phép thành lập): ...............................................................................................

3. Địa chỉ: ............................................................................ Điện thoại: ......................................

4. Vị trí xin thuê đất, cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất: ...........................................................

5. Diện tích: ........................................................................................................................................

6. Thời hạn sử dụng: ...........................................................................................................................

7. Mục đích sử dụng: ..........................................................................................................................

8. Phương thức trả tiền: .......................................................................................................................

9. Cam kết:

- Sử dụng đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai;

- Trả tiền thuê đất đầy đủ, đúgn thời hạn

- ..........................(Các cam kết khác - nếu có) ............................

ĐẠI DIỆN CHO TỔ CHỨC

(Ký và ghi rõ họ tên)

Ghi chú; (*): Trong trường hợp thuộc thẩm quyền quyết định của Thủ tướng Chính phủ