Mẫu danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu để phục vụ đảm bảo an sinh xã hội, khắc phục hậu quả thiên tai, thảm họa, dịch bệnh và các trường hợp đặc biệt khác (Mẫu số 04 - Nghị định 134/2016/NĐ-CP của Chính phủ)

Căn cứ: Nghị định 134/2016/NĐ-CP Chính phủ Ban hành 01/09/2016 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 04

DANH MỤC HÀNG HÓA ĐỀ NGHỊ MIỄN THUẾ ĐỂ PHỤC VỤ ĐẢM BẢO AN SINH XÃ HỘI, KHẮC PHỤC HẬU QUẢ THIÊN TAI, THẢM HỌA, DỊCH BỆNH VÀ CÁC TRƯỜNG HỢP ĐẶC BIỆT KHÁC

1. Tên tổ chức/cá nhân xuất khẩu, nhập khẩu: ………………………………………………

2. Mã số thuế: ……………………………………………………………………………………

3. CMND/Hộ chiếu số: ………………………………………… Ngày cấp: ……./……./…….

4. Nơi cấp: …………………………………………………………Quốc tịch: …………………

5. Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………

6. Số điện thoại: …………………………………………………………; số fax: …………….

7. Tên chương trình, dự án (nếu có): …………………………………………………………

8. Địa điểm thực hiện chương trình, dự án (nếu có): ……………………………………….

9. Dự kiến xuất khẩu, nhập khẩu tại cơ quan hải quan: …………………………………….

10. Thời gian dự kiến xuất khẩu, nhập khẩu hàng hóa miễn thuế: …………………………

11. Thời gian dự kiến kết thúc việc xuất khẩu, nhập khẩu hàng hóa miễn thuế ………….

12. Nội dung kê khai về hàng hóa dự kiến xuất khẩu, nhập khẩu:

Số TT	Tên hàng, quy cách phẩm chất	Lượng	Đơn vị tính	Trị giá/ trị giá dự kiến	Số, ngày chứng từ liên quan (Hợp đồng xuất khẩu, hợp đồng nhập khẩu, vận đơn...)	Ghi chú
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)

Dùng trong thủ tục

Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.

Điểm b Nghị định 134/2016/NĐ-CP
b) Danh mục hàng hóa nhập khẩu trực tiếp phục vụ khắc phục hậu quả thiên tai, thảm họa, dịch bệnh theo Mẫu số 04 tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Nghị định này: 01 bản chính;
Điểm b Nghị định 134/2016/NĐ-CP
b) Danh mục hàng hóa nhập khẩu trực tiếp phục vụ đảm bảo an sinh xã hội theo Mẫu số 04 tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Nghị định này: 01 bản chính.