vanban.org

Mẫu báo cáo sự cố va chạm chim, động vật hoang dã, vật nuôi với tàu bay (Mẫu số 1.1 - Thông tư 52/2026/TT-BXD của Bộ Xây dựng)

Căn cứ: Thông tư 52/2026/TT-BXD Bộ Xây dựng Ban hành 30/06/2026 Cập nhật 08/10/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 1.1. Mẫu báo cáo sự cố va chạm chim, động vật hoang dã, vật nuôi với tàu bay

Gửi tới:

Send to:

Người khai thác tàu bay .......   Ảnh hưởng tới chuyến bay  
Operator .............................. 01/02

Effect on Flight:

 
Nhà sản xuất tàu bay/Mẫu mã   Không  
Aircraft Make/Model .......... 03/04 None  32
Nhà sản xuất động cơ/Mẫu mã   Hủy cất cánh  
Engine Make/Model ............ 05/06 Aborted take-off  33
Số đăng ký tàu bay ...............   Hạ cánh phòng bất trắc  
Aircraft Registration ............ 07 Precautionary landing  34
Số hiệu chuyến bay...............   Động cơ bị tắt  
Flight number ......................   Engines shut down  35
Ngày ……. tháng ………… năm   Khác (nêu rõ)  
Date day ….. month …. year 08 Other (specify)  36
Điểm đến .............................  

Điều kiện bầu trời

Sky Condition

 
Route to ................................     37
Giờ địa phương ...................  

Không mây

No cloud

 
Local time ........................... 09    A
Bình minh □ A Ban ngày □ B Chạng vạng □ C Đêm □ D  

Có mây

Some cloud

 
dawn A day B dusk C night D ............................................. 10

U ám

Overcast

 B
Tên sân bay.....................   Lượng giáng thủy  
Aerodrome Name .................. 11/12

Precipitation

 C
Đường CHC sử dụng ...........  

Sương mù

Fog

□ 38
Runway used.................... 13    
Vị trí trên đường bay ............  

Mưa

Rain

□ 39
Location if Enroute .............. 14    
Độ cao (AGL) .......................  

Tuyết

Snow

□ 40
Height AGL.......................... 15    
Tốc độ (IAS) .........................  

Bird Species*..........................

Loài chim......................

41
Speed IAS ............................ 16    
Giai đoạn của chuyến bay....  

Số lượng chim......................

Number of Birds....................

 
Phase of Flight .................... 17    
Đỗ   Trên đường bay  

Nhìn thấy

Seen

42

Va chạm

Struck

 
Parked □ A En route □ E    
Lăn   Hạ độ cao     1 □ A □ A  
Taxi □ B Descent □ F   2-10 □ B □ B  
Chạy đà cất cánh   Tiếp cận     11-100 □ C □ C  
Take-off run □ C Approach □ G

Nhiều hơn

More

□ D □ D  
Lấy độ cao   Xả đà hạ cánh  

Kích thước của chim

Size of Bird

44    
Climb □ D Landing roll □ H  

Nhỏ

Small

□ S  
Phần (các phần) của tàu bay    

Trung bình

Medium

□ M  
Part(s) of Aircraft      

To

Large

□ L  
Va chạm     Hư hại

Tổ lái có được cảnh báo về chim

Pilot Warned of Birds

45  
Struck     Damaged Có   Không  
Chóp ra đa       Yes □ y No □ x
Radome □ 18 □        
Kính chắn gió      

Bình luận (mô tả mức độ hư hại, mức độ tổn thương và các thông tin thích hợp)

Remarks (describe damage, injuries and other pertinent information) 46/47

Windshield □ 19 □        
Mũi (ngoại trừ phần trên)          
Nose (excluding above) □ 20 □        
Động cơ số          
Engine no            
1 □ 21 □        
2 □ 22 □        
3 □ 23 □        
4 □ 24 □  
Cánh quạt        
Propeller □ 25 □  
Cánh tàu bay/cánh quay trực thăng  
Wing/rotor □ 26 □  
Thân        
Fuselage □ 27 □  
Càng        
Landing gear □ 28 □  
Đuôi        
Tail □ 29 □  
Đèn        
Lights □ 30 □  
Khác (nêu rõ)              
Other (specify) □ 31 □  
Báo cáo bởi .................................................. * Gửi ảnh của sự cố chim va chạm vào tàu bay
Reported by ................................................. * Send the pictures of the birdstrike

(Tên, Chữ ký)

(Name, Signature)

 

Lưu ý khi dùng mẫu này

Bạn có thể rồi in — không cần Word, dùng được cả trên điện thoại.
Thấy mẫu này hữu ích?

Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.

Mẫu mới của Bộ Xây dựng

Xem tất cả

Mẫu mới cập nhật

Mẫu danh sách đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng
Mẫu số 2.3 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của cá nhân
Mẫu số 2.2 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của tập thể
Mẫu số 2.1 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu danh sách đề nghị điều chỉnh thông tin quyết định khen thưởng
Mẫu số 1.4 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026