Điều 12. Tổ chức thực hiện
Giám đốc Sở Nông nghiệp và Môi trường chịu trách nhiệm chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị và địa phương có liên quan tổ chức triển khai và hướng dẫn thực hiện Quy định này.
Trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc, các cơ quan, đơn vị, cá nhân cần kịp thời phản ánh về Sở Nông nghiệp và Môi trường để tổng hợp, báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh xem xét, quyết định sửa đổi, bổ sung cho phù hợp./.
Phụ lục
MẪU HỒ SƠ THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG
BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Ban hành kèm theo Quyết định số /2026/QĐ-UBND ngày / /2026 của Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi)
| Mẫu số 1a | Bản đăng ký tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho tổ chức) |
| Mẫu số 1b | Bản đăng ký tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho cá nhân) |
| Mẫu số 1c | Bản đăng ký tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho cộng đồng) |
| Mẫu số 2a | Báo cáo thành tích tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho tổ chức) |
| Mẫu số 2b | Báo cáo thành tích tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho cá nhân) |
| Mẫu số 2c | Báo cáo thành tích tham gia xét tặng giải thưởng bảo vệ môi trường (Dành cho cộng đồng) |
Mẫu số 1a
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
(Địa danh), ngày …… tháng …… năm ……
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
1. Tên tổ chức: ........................................................................................................
2. Địa chỉ liên hệ:.....................................................................................................
3. Điện thoại: …………………….…………E-mail: ...........................................
4. Ngành nghề hoạt động chính: .............................................................................
5. Họ và tên thủ trưởng đơn vị: ..............................................................................
6. Điện thoại: …………………….……E-mail: ....................................................
7. Sau khi nghiên cứu Quyết định số…/2026/QĐ-UBND ngày …/…/2026 của UBND tỉnh ban hành Quy định về Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi; đối chiếu với các điều kiện và tiêu chí xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi, tổ chức chúng tôi đăng ký tham gia Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi năm ...........
8. Lĩnh vực đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường:................
9. Hồ sơ gửi kèm theo gồm:
- Bản đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường;
- Báo cáo thành tích về bảo vệ môi trường theo lĩnh vực đăng ký, giai đoạn từ tháng ...năm ... đến tháng ...năm …;
- Các tài liệu minh chứng thành tích gồm: .............................................................
.................................................................................................................................
Chúng tôi xin cam đoan những nội dung kê khai trong bản đăng ký và bản báo cáo thành tích là đúng sự thật, nếu sai chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật hiện hành.
|
Xác nhận của người đứng đầu tổ chức đăng ký (Ký tên, đóng dấu) |
Đại diện tổ chức đăng ký (ký và ghi rõ họ tên) |
Mẫu số 1b
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Dành cho cá nhân)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
(Địa danh), ngày …… tháng …… năm ……
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
1. Họ và tên:............................................................................................................
2. Ngày, tháng, năm sinh:........................................................................................
3. Nơi ở hiện nay: ...................................................................................................
4. Số căn cước công dân:..............................................................................
5. Địa chỉ liên hệ: ....................................................................................................
6. Điện thoại: …………………….………E-mail: ................................................
7. Nơi công tác: ......................................................................................................
8. Sau khi nghiên cứu Quyết định số…/2026/QĐ-UBND ngày …/…/2026 của UBND tỉnh ban hành Quy định về Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi; đối chiếu với các điều kiện và tiêu chí xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi, tôi đăng ký tham gia Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi năm......
Lĩnh vực đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường: ..................
.................................................................................................................................
Hồ sơ gửi kèm theo gồm:
- Bản đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng;
- Báo cáo thành tích về bảo vệ môi trường theo lĩnh vực đăng ký, giai đoạn từ tháng .. .năm .. .đến tháng ... năm ...;
- Các tài liệu minh chứng thành tích gồm: .............................................................
Tôi xin cam đoan những nội dung kê khai trong bản đăng ký và bản báo cáo thành tích là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật hiện hành.
|
Xác nhận của chính quyền địa phương hoặc người đứng đầu tổ chức (ký tên, đóng dấu) |
Người đăng ký (ký và ghi rõ họ tên) |
Mẫu số 1c
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Dành cho cộng đồng)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
(Địa danh), ngày … tháng … năm …
BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
1. Tên cộng đồng: ...................................................................................................
2. Địa chỉ cộng đồng:...............................................................................................
3. Họ và tên người đại diện cộng đồng: .................................................................
4. Điện thoại: ………………….Fax: ……………………. E-mail:.......................
5. Sau khi nghiên cứu Quyết định số…/2026/QĐ-UBND ngày …/…/2026 của UBND tỉnh ban hành Quy định về Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi; đối chiếu với các điều kiện và tiêu chí xét tặng Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi, tổ chức chúng tôi đăng ký tham gia Giải thưởng Bảo vệ môi trường tỉnh Quảng Ngãi năm...............................................................
6. Lĩnh vực đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng Môi trường: ..........................
7. Hồ sơ gửi kèm theo gồm:
- Bản đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng;
- Báo cáo thành tích về bảo vệ môi trường theo lĩnh vực đăng ký, giai đoạn từ tháng .. .năm ... đến tháng ... năm …;
- Các tài liệu minh chứng thành tích gồm: .............................................................
.................................................................................................................................
Chúng tôi xin cam đoan những nội dung kê khai trong bản đăng ký và bản báo cáo thành tích là đúng sự thật, nếu sai chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật hiện hành.
|
Xác nhận của chính quyền địa phương nơi lập thành tích bảo vệ môi trường (Ký tên, đóng dấu) |
Đại diện cộng đồng (ký và ghi rõ họ tên) |
Mẫu số 2a
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Dành cho tổ chức)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG
BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
(Thời gian từ tháng ... năm ... đến tháng ... năm ...)
Tên đơn vị:..........................................................................................................
Địa chỉ liên hệ:....................................................................................................
Ngành nghề hoạt động chính:..............................................................................
Người đứng đầu tổ chức:.....................................................................................
Số điện thoại: …………………….…………….Email: ....................................
Lĩnh vực đăng ký tham gia xét tặng Giải thưởng:...............................................
Nội dung báo cáo thành tích:
1. Tình hình hoạt động của tổ chức trong 02 năm (tính đến thời điểm đăng ký xét tặng Giải thưởng):..........................................................................................
2. Đóng góp đối với sự nghiệp bảo vệ môi trường trong ít nhất 02 năm (tính đến thời điểm đăng ký xét tặng Giải thưởng): ...................................................
3. Tính hiệu quả về kinh tế, xã hội: ....................................................................
4. Quy mô và phạm vi ảnh hưởng:......................................................................
5. Tính liên tục và thời gian tác động:.................................................................
6. Trong vòng 04 năm gần đây có bị xử phạt vi phạm hành chính về bảo vệ môi trường (Có/Không)?):
|
Xác nhận của UBND xã, phường, đặc khu (hoặc ban, ngành quản lý trực tiếp) (ký tên, đóng dấu) |
Thủ trưởng đơn vị (ký tên, đóng dấu) |
Mẫu số 2b
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Dành cho cá nhân)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG
BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
(Thời gian từ tháng ... năm ... đến tháng ... năm ...)
Họ và tên:............................................................................................................
Ngày, tháng, năm sinh:.......................................................................................
Địa chỉ liên hệ:....................................................................................................
Đơn vị công tác: .................................................................................................
Lĩnh vực công tác: ..............................................................................................
Lĩnh vực đăng ký tham gia xét Giải thưởng: ......................................................
Nội dung báo cáo thành tích:
1. Giới thiệu về quá trình công tác liên quan đến lĩnh vực bảo vệ môi trường:
.............................................................................................................................
2. Đóng góp đối với sự nghiệp bảo vệ môi trường đồng trong ít nhất 02 năm (tính đến thời điểm đăng ký xét tặng Giải thưởng): ...........................................
3. Tính hiệu quả về kinh tế, xã hội:.....................................................................
4. Tính điển hình và ảnh hưởng đối với cộng đồng:...........................................
5. Tính sáng tạo:..................................................................................................
|
Xác nhận của UBND xã, phường, đặc khu (hoặc ban, ngành quản lý trực tiếp) (ký tên, đóng dấu) |
Người viết báo cáo (ký và ghi rõ họ tên) |
Mẫu số 2c
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG
GIẢI THƯỞNG BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
(Dành cho cộng đồng)
(Ban hành kèm theo Quyết định số ...../2026/QĐ-UBND ngày ..../.../2026
của UBND tỉnh)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BÁO CÁO THÀNH TÍCH THAM GIA XÉT TẶNG GIẢI THƯỞNG
BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM ...................
(Thời gian từ tháng ... năm ... đến tháng ... năm ...)
Tên cộng đồng:....................................................................................................
Địa chỉ của cộng đồng:........................................................................................
Họ và tên người đại diện cộng đồng:..................................................................
Điện thoại:………………….Fax:………………….E-mail:.............................
Lĩnh vực bảo vệ môi trường đăng ký tham gia xét Giải thưởng:.......................
Nội dung báo cáo thành tích:
1. Đặc điểm, tình hình hoạt động của cộng đồng trong ít nhất 02 năm (tính đến thời điểm đăng ký xét tặng Giải thưởng): ....................................................
2. Đóng góp đối với sự nghiệp bảo vệ môi trường đồng trong ít nhất 02 năm (tính đến thời điểm đăng ký xét tặng Giải thưởng):............................................
3. Tính hiệu quả về kinh tế, xã hội: ....................................................................
4. Tính điển hình và ảnh hưởng đối với cộng đồng:...........................................
5. Tính sáng tạo:.................................................................................................
Xác nhận của UBND xã, phường, đặc khu nơi cộng đồng lập thành tích (ký tên, đóng dấu) |
Tổ chức quản lý trực tiếp cộng đồng hoặc người đại diện cộng đồng (ký tên, đóng dấu) |