Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu 3.3 - Giấy chứng nhận kiểm định đài phát thanh, đài truyền hình

GIẤY CHỨNG NHẬN KIỂM ĐỊNH

ĐÀI PHÁT THANH, ĐÀI TRUYỀN HÌNH

Số: .................................................

(TÊN TỔ CHỨC KIỂM ĐỊNH)

CHỨNG NHẬN

Địa điểm lắp đặt:……………………………………………………..……………………..

Thông số kỹ thuật tại thời điểm kiểm định:

Mẫu 3.2 - Kết quả đo kiểm đài phát thanh, đài truyền hình

KẾT QUẢ ĐO KIỂM

ĐÀI PHÁT THANH, ĐÀI TRUYỀN HÌNH

1. THÔNG TIN TỔ CHỨC/ DOANH NGHIỆP ĐỀ NGHỊ KIỂM ĐỊNH:

- Tên:……………………………………….………………………………………...

- Địa chỉ:………………………………………………………………………………

- Số điện thoại:…………………..Fax:……………………………………….…………

2. THÔNG TIN TỔ CHỨC/ DOANH NGHIỆP CUNG CẤP DỊCH VỤ:

- Tên:……………………………………….……………………………………………

- Địa chỉ:………………………………………………………………………………

- Số điện thoại:…………………..Fax:……………………………………….…………

2. ĐƠN VỊ ĐO KIỂM:

- Tên đơn vị đo kiểm:……………………………………….…………………………..

- Địa chỉ:…………………………………………………………………………………

- Số điện thoại:…………………..Fax:……………………………………….…………

3. THÔNG TIN ĐÀI PHÁT THANH, ĐÀI TRUYỀN HÌNH:

- Địa điểm lắp đặt:………………………………………………………..……….………

- Tọa độ:…………………………………………………………………………………..

- Ngày đo kiểm:................................................................................................

- Thông số kỹ thuật tại thời điểm đo kiểm:

4. QUY CHUẨN ÁP DỤNG:

QCVN 78: 2014/BTTTT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về phơi nhiễm trường điện từ của các đài phát thanh, truyền hình.

5. THIẾT BỊ ĐO KIỂM:

• Chủng loại:
• Hãng sản xuất:
• Năm sản xuất:

6. NỘI DUNG ĐO KIỂM:

6.1. Tính toán thông số đài phát thanh, đài truyền hình

6.1.1. Bảng các thông số kỹ thuật cơ bản và kết quả tính toán theo các số liệu thực tế của đài phát thanh, đài truyền hình

1. Đài phát thanh, đài truyền hình thứ … của ... (Tổ chức/ Doanh nghiệp)

- Tên đài:

- Thông số kỹ thuật và kết quả tính toán: