Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 1b

BIÊN BẢN

Tiêu hủy động vật thủy sản

Hôm nay, hồi……….. giờ…………. phút, ngày…………. tháng………… năm……………..

Tại: ……………..……………..……………..……………..……………..…………………………

Thành phần gồm:

1. Đại diện UBND (cấp xã) ……………..……………..……………..……………..……………..

Ông (bà):……………..……………..……………..…………….. Chức vụ: ………………………

Ông (bà):……………..……………..……………..…………….. Chức vụ: ………………………

Ông (bà):……………..……………..……………..…………….. Chức vụ: ………………………

Ông (bà):……………..……………..……………..…………….. Chức vụ: ………………………

Ông (bà):……………..……………..……………..…………….. Chức vụ: ………………………

2. Đại diện chủ cơ sở sản xuất có động vật thủy sản buộc phải tiêu hủy

Ông (bà): ………………………………………………………………………………………………

Địa chỉ:.………………………………………………………………………………………………..

3. Thành phần khác:

Ông (bà): ………………………………………………………………………………………………

Ông (bà): ………………………………………………………………………………………………

4. Thông tin của cơ sở sản xuất có động vật thủy sản buộc phải tiêu hủy

4.1. Đối với cơ sở nuôi trồng thủy sản:

a) Thông tin về cơ sở:

Địa chỉ cơ sở nuôi trồng thủy sản:.………………………………………………………………

Mã số cơ sở (nếu có) ………………………………………………………………………………

Loài thủy sản nuôi: ………………………………………………………………………………

Hình thức: …………………………………………………………………………………………

Diện tích mặt nước nuôi thủy sản:……………… ha

Số lượng giống thả nuôi¹:……………… con hoặc kg, mật độ.……………………………….. con/m² hoặc kg/m³.

Giấy xác nhận mã số cơ sở nuôi trồng thủy sản (nếu có): ……………………………………….….. cấp ngày…. tháng… năm ………

Giấy phép nuôi biển (đối với cơ sở nuôi trồng thủy sản trên biển): ……………………………….. cấp ngày…. tháng… năm ………

Thời điểm thả giống: ngày…….. tháng………. năm …………………………………..

b) Thông tin về dịch bệnh

Tên bệnh: ……………………………………………………………………………………………

Thời gian bị bệnh: Từ ngày… tháng… năm…. đến ngày… tháng…. năm ……

Thời gian tiêu hủy: Ngày… tháng…. năm ……….

Diện tích nuôi bị tiêu hủy:…………….. ha

Số lượng thủy sản bị tiêu hủy:…………………… con hoặc kg

4.2. Đối với cơ sở sản xuất, ương dưỡng giống thủy sản:

a) Thông tin về cơ sở:

Loài thủy sản: …………………………………………………………………………………….

Hình thức sản xuất/ương dưỡng: ………………………………………………………………

Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện sản xuất, ương dưỡng giống thủy sản số:………………… do…………………………….... cấp ngày ... tháng ... năm ...

Tổng diện tích sản xuất…………… ha hoặc số lượng² giống sản xuất/ương dưỡng:…………… con hoặc kg.

Thời gian sản xuất, ương dưỡng đối với động vật thủy sản bị tiêu hủy: Từ ngày…. tháng… năm…… đến ngày…. tháng….. năm ………..

b) Thông tin về dịch bệnh

Tên bệnh: ……………………………………………………………………………………………

Thời gian bị bệnh: Từ ngày…. tháng… năm…… đến ngày…. tháng….. năm ………..

Thời gian tiêu hủy: Ngày….. tháng……. năm ……….

Diện tích sản xuất, ương dưỡng bị tiêu hủy:……………….. ha

Số lượng giống bị tiêu h

Mẫu số 1a

BIÊN BẢN

Tiêu hủy động vật/sản phẩm động vật trên cạn

Hôm nay, hồi………………. giờ…………. phút, ngày……….. tháng…………. năm ………

Tại: ………………..………………..………………..………………..……………………………

Thành phần gồm:

1. Đại diện UBND (cấp xã)  ………………………………………………………………………

Ông (bà):……………………………………………………………… Chức vụ: ……………….

Ông (bà):……………………………………………………………… Chức vụ: …………………

Ông (bà):……………………………………………………………… Chức vụ: …………………

Ông (bà):……………………………………………………………… Chức vụ: …………………

Ông (bà):……………………………………………………………… Chức vụ: …………………

2. Đại diện chủ cơ sở sản xuất có động vật, sản phẩm động vật buộc phải tiêu hủy

Ông (bà): ……………………………………………………………………………………………

Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………

3. Thành phần khác:

Ông (bà): ……………………………………………………………………………………………

Ông (bà): ……………………………………………………………………………………………

Cùng tiến hành kiểm đếm và tiêu hủy số lượng/khối lượng động vật, sản phẩm động vật, cụ thể như sau:

Đối tượng tiêu hủy 1: ………………………………………………………………………………

Số lượng tiêu hủy:………………… con; Khối lượng tiêu hủy:………………… kg

Đối tượng tiêu hủy 2:…………………………………………………………………..

Số lượng tiêu hủy:………………… con; Khối lượng tiêu hủy:………………… kg

Đối tượng tiêu hủy 3:………………………………………………………………….

Số lượng tiêu hủy:………………… con; Khối lượng tiêu hủy:………………… kg

Tên dịch bệnh: …………………………………………………………………………

Các biện pháp xử lý ổ dịch, tổ chức chống dịch bệnh động vật đã thực hiện theo quy định của pháp luật về thú y:

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Địa điểm tiêu hủy: …………………………………………………………………………………

Phương pháp tiêu hủy: ……………………………………………………………………………

Tổ chức tiêu hủy:

- Vật tư: ……………………………………………………………………………………………

- Nhân lực: …………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Các bước tiến hành:

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Việc tiêu hủy hoàn thành vào hồi……. giờ………. phút, ngày…. tháng….. năm...

UBND (cấp xã)…………………………………………………………. giao cho…………………… chịu trách nhiệm bảo vệ an toàn hố tiêu hủy động vật, sản phẩm động vật (tối thiểu……… giờ sau tiêu hủy), phát hiện và báo cáo kịp thời các vấn đề phát sinh sau tiêu hủy.

Biên bản được các thành viên và các bên tham gia thông qua và thống nhất ký tên vào hồi…….. giờ…. phút, ngày…… tháng…….. năm ……….

Biên bản được lập thành 02 bản, có nội dung và giá trị như nhau, đại diện UBND (cấp xã)…….. và đại diện chủ cơ sở sản xuất mỗi bên giữ 01 bản.

Mẫu số 04/BMVNAH

BIÊN BẢN

Xét đề nghị tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”

Thi hành Pháp lệnh số 05/2012/UBTVQH13 ngày 20/10/2012 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về sửa đổi, bổ sung một số điều của Pháp lệnh quy định danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”, Nghị định số 56/2013/NĐ-CP ngày 22/5/2013 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Pháp lệnh quy định danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” và Nghị định số .../20.../NĐ-CP ngày .../.../20... của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2013/NĐ-CP ngày 22/5/2013 của Chính phủ.

Hôm nay, ngày…… tháng ….. năm .... tại Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn)…………. tổ chức cuộc họp để xét duyệt và đề nghị Nhà nước tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”. Thành phần gồm:

1. Ông (bà):…………………………………………………………………..;

2. Ông (bà):………………………………………………………………….;

3. Ông (bà):………………………………………………………………….;

4. Ông (bà):………………………………………………………………….;

5. Ông (bà):………………………………………………………………….;

6. Ông (bà):………………………………………………………………….;

7. Ông (bà):………………………………………………………………….;

……………………………………………………………………………….

Sau khi kiểm tra, xác minh hồ sơ, đối chiếu quy định về đối tượng xét tặng, truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”.

Chúng tôi thống nhất đề nghị tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” cho:

Bà: ……………………………..; năm sinh: ……………………….; vì đã có: ………………….là liệt sĩ; ……………………………. con là thương binh suy giảm khả năng lao động 81% trở lên; bản thân là…………………….

Hội nghị kết thúc hồi …………. giờ…..ngày…….tháng ...... năm……..

Mẫu số 03/BMVNAH

BIÊN BẢN

Kết quả niêm yết công khai đề nghị tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”

Hôm nay, vào hồi ...giờ.... ngày ..../..../………, tại UBND xã (phường, thị trấn)……………….

Chúng tôi gồm:

1. Ông (bà)…………………………….. đại diện lãnh đạo UBND cấp xã;

2. Ông (bà)…………………………….. đại diện UBMTTQ cấp xã;

3. Ông (bà)…………………………….. đại diện Công an cấp xã;

4. Ông (bà)…………………………….. đại diện Ban CHQS cấp xã;

5. Ông (bà)…………………………….. cán bộ LĐTBXH cấp xã;

6. Ông (bà)…………………………….. đại diện Hội CCB cấp xã;

7. Ông (bà)…………………………….. đại diện Hội phụ nữ cấp xã.

(các thành phần khác do Chủ tịch UBND cấp xã quyết định)

Lập biên bản kết quả niêm yết công khai đề nghị tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” theo quy định tại Nghị định số .../20.../NĐ-CP ngày .../.../20... của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2013/NĐ-CP ngày 22/5/2013 của Chính phủ đối với bà……………………….sinh năm……………..

Nguyên quán hoặc quê quán:……………………………………………………

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú hoặc nơi cư trú:………………………………..

Thời gian niêm yết công khai: Từ ngày.../.../....đến ngày.../.../…………

Địa điểm niêm yết: Tại trụ sở UBND xã (phường, thị trấn)……………………. và Nhà văn hóa thôn (xóm)………………………………………………………………….

Trong thời gian niêm yết công khai, UBND xã (phường, thị trấn).... không (hoặc có) nhận được…………….ý kiến khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh của nhân dân về việc đề nghị tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” đối với bà…………..nêu trên.

Nội dung khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh (nếu có):……………………….

Vậy, UBND xã (phường, thị trấn)…………………. tiến hành lập biên bản để hoàn thiện hồ sơ đề nghị cấp có thẩm quyền quyết định tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” đối với bà……………………..….theo quy định hiện hành.

Biên bản lập xong vào hồi………giờ……..cùng ngày.

Mẫu số 01A

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

BIÊN BẢN TẠM BÀN GIAO
TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TẦNG ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

Căn cứ Nghị định số     /2025/NĐ-CP ngày   /   /2025 của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa;

Hôm nay, ngày ... tháng ... năm...tại ......, việc tạm bàn giao tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa trong thời gian nâng cấp, cải tạo, mở rộng tài sản theo dự án sử dụng vốn nhà nước được cơ quan, người có thẩm quyền phê duyệt được thực hiện như sau:

A. THÀNH PHẦN THAM GIA TẠM BÀN GIAO TÀI SẢN

1. Đại diện Bên tạm bàn giao (cơ quan quản lý tài sản): ....................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

2. Đại diện Bên nhận (chủ đầu tư dự án): ...........................................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

3. Đại diện Cơ quan chứng kiến (nếu có): ..............................................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

Ông (Bà): ...................................... Chức vụ: ...........................................................

B. NỘI DUNG TẠM BÀN GIAO TÀI SẢN

1. Danh mục tài sản tạm bàn giao cho chủ đầu tư dự án:

Diện tích
(m²)

Giá trị tài sản
(đồng)

Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------

BIÊN BẢN BÀN GIAO, TIẾP NHẬN 
TÀI SẢN KẾT CẤU HẠ TẦNG ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

Căn cứ Nghị định số ....../2025/NĐ-CP ngày .../.../2025 của Chính phủ quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa;

Căn cứ Quyết định số ......................... ngày .../...... của ....... về việc ...............;

Hôm nay, ngày ... tháng ... năm...., tại ........., việc bàn giao, tiếp nhận tài sản kết cấu hạ tầng đường thủy nội địa được thực hiện như sau:

A. THÀNH PHẦN THAM GIA BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

1. Đại diện Bên giao: ...........................................................................................................

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

2. Đại diện Bên nhận:

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

3. Đại diện Cơ quan chứng kiến (nếu có):

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

Ông (Bà): ...................................................... Chức vụ: ........................................................

B. NỘI DUNG BÀN GIAO, TIẾP NHẬN

Bên giao đã tiến hành bàn giao cho Bên nhận các tài sản và hồ sơ tài sản như sau:

1. Danh mục tài sản bàn giao, tiếp nhận¹:

Diện tích
(m²)

Giá trị tài sản
(đồng)

Mẫu số 02

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-----------------------------

BIÊN BẢN KIỂM TRA HIỆN TRẠNG NHÀ, ĐẤT

Căn cứ Luật Quản lý, sử dụng tài sản công ngày 21 tháng 6 năm 2017;

Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Chứng khoán, Luật Kế toán, Luật Kiểm toán độc lập, Luật Ngân sách nhà nước, Luật Quản lý, sử dụng tài sản công, Luật Quản lý thuế, Luật Thuế thu nhập cá nhân, Luật Dự trữ quốc gia, Luật Xử lý vi phạm hành chính ngày 29 tháng 11 năm 2024;

Căn cứ Nghị định số 03/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 01 năm 2025 của Chính phủ quy định việc sắp xếp lại, xử lý tài sản công là nhà, đất;

Căn cứ văn bản giao việc lập phương án của cơ quan có thẩm quyền theo quy định tại khoản 3 Điều 4 Nghị định số 03/2025/NĐ-CP;

Căn cứ văn bản giao việc chủ trì kiểm tra hiện trạng của cơ quan có thẩm quyền theo quy định tại khoản 1 Điều 6, khoản 1 Điều 7 Nghị định số 03/2025/NĐ-CP (trong trường hợp cơ quan chủ trì kiểm tra hiện trạng không phải là cơ quan lập phương án);

Căn cứ khác...

Hôm nay, vào hồi ... giờ ngày ... tháng ... năm ......;

Thành phần tham gia kiểm tra gồm:

1. Đại diện cơ quan chủ trì kiểm tra

2. Đại diện cơ quan quản lý cấp trên/cơ quan có thẩm quyền lập phương án sắp xếp lại, xử lý nhà, đất²

3. Đại diện các cơ quan chức năng có liên quan thuộc địa phương (nơi có cơ sở nhà, đất)

Ông/Bà: .................. Chức vụ: ................. Đơn vị:................... Ông/Bà: .................. Chức vụ: ................. Đơn vị:...................

Đại diện cơ quan chủ trì kiểm tra được quy định tại khoản 1 Điều 6, khoản 1 Điều 7 Nghị định số 03/2025/NĐ-CP.

2 Cơ quan có thẩm quyền lập phương án được quy định tại khoản 3 Điều 4 Nghị định số 03/2025/NĐ-CP.

3 Đại diện cơ quan chức năng có liên quan của địa phương bao gồm cả đại diện của tổ chức có chức năng quản lý, kinh doanh nhà của địa phương trong trường hợp kiểm tra hiện trạng nhà, đất tại khoản 1 Điều 16 Nghị định số 03/2025/NĐ-CP.

Cùng tiến hành kiểm tra hiện trạng nhà, đất tại địa chỉ:

I. HỒ SƠ PHÁP LÝ VỀ NHÀ, ĐẤT

II. GIẤY TỜ KHÁC CÓ LIÊN QUAN

b) Tổng số ngôi nhà: ... ngôi

c) Tổng diện tích nhà:

Tổng diện tích xây dựng nhà: .... m²

Tổng diện tích sàn xây dựng nhà: ...m²

Tổng diện tích sàn sử dụng nhà:......m²

2. Hiện trạng sử dụng đất 1

Diện tích sử dụng vào mục đích chính (diện tích đất xây dựng trụ sở làm việc, cơ sở hoạt động sự nghiệp, bao gồm cả diện tích sân, vườn và đường đi nội bộ): ...m²

Diện tích cho mượn: ...m²

Diện tích cho thuê: ...m²

Diện tích đã bố trí làm nhà ở: ...m²

Diện tích đang bị lấn chiếm: ...m²

Diện tích sử dụng vào mục đích khác (ghi cụ thể mục đích sử dụng): ...m²

Diện tích bỏ trống, chưa sử dụng: ...m²

3. Hiện trạng sử dụng nhಠ(m²)

Tổng diện tích đất tại Mục 2 phải bằng điểm a Mục 1 Phần III

4. Hiện trạng công trình khác gắn liền với đất

Ghi chú:

Cơ quan, tổ chức, đơn vị quản lý, sử dụn