Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu 01: Phiếu chấm điểm của tập thể viên chức, người lao động tại Hội nghị tuyển chọn (Sử dụng trong cuộc tuyển chọn có tất cả ứng viên là nguồn tại chỗ)

PHIẾU CHẤM ĐIỂM

Chương trình hành động của ứng viên

tham gia tuyển chọn cán bộ lãnh đạo, quản lý

(Dành cho tập thể viên chức và người lao động)

Họ và tên người dự tuyển:……………………………………………………

Chức danh dự tuyển: ………………………………………………………...

Chương trình hành động Xây dựng và Phát triển ……………………………

Bắc Giang, ngày      tháng     năm 202…

                  Người chấm

         (Ký tên hoặc không ký tên)

Mẫu 02: Văn bản đồng ý cho công chức, viên chức tham gia dự tuyển

Kính gửi: Hội đồng tuyển chọn.

          Căn cứ Quyết định số ….  ngày….tháng….năm  2020 của UBND tỉnh ban hành Quy định tuyển chọn viên chức lãnh đạo, quản lý trong các đơn vị sự nghiệp công lập của tỉnh Bắc Giang;

          Căn cứ Kế hoạch tuyển chọn số ….(1)

          Và đơn đăng ký tham gia dự tuyển của ông (bà)…..(2), hiện đang là/giữ chức vụ…..(3),

          (4).… đồng ý cho ông (bà)…tham gia tuyển chọn chức danh…(5).

          Đề nghị Hội đồng tuyển chọn tạo điều kiện để ông bà….tham gia tuyển chọn đạt kết quả./.

                                                                                Thủ trưởng cơ quan, đơn vị

                                                                                                 (Ký, đóng dấu)

Ghi chú:      (1): Kế hoạch tuyển chọn của cơ quan, đơn vị;

                   (2): tên người đăng ký dự tuyển của đơn vị;

                   (3): chức vụ đang giữ tại đơn vị;

                   (4): tên cơ quan, đơn vị nơi công chức, viên chức công tác;

(5): vị trí đăng ký dự tuyển

Mẫu 01: Đơn đăng ký dự tuyển viên chức lãnh đạo, quản lý

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lâp - Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN VIÊN CHỨC LÃNH ĐẠO, QUẢN LÝ

Kính gửi : Hội đồng tuyển chọn.

          Tên tôi là: …………………………………………Nam, nữ:…………….

          Ngày sinh: …../…../……………………………………………………….

          Hộ khẩu thường trú:……………………………………………………….

          Chỗ ở hiện nay:…………………………………………………………….

          Điện thoại liên lạc:…………………………………………………………

          Số CMTND:…………………Ngày cấp:…………Nơi cấp:………………

          Chức vụ hiện tại:…………………………………………………………..

          Đơn vị công tác:……………………………………………………………

          Chuyên ngành đào tạo:…………………………………………………….

          Trình độ chuyên môn:……………………………………………………..

          Trình độ ngoại ngữ:………………..Trình độ tin học:…………………….

          Trình độ lý luận chính trị:…………………………………………………

          Đối tượng ưu tiên (nếu có):……………………………………………….

          Sau khi nghiên cứu điều kiện, tiêu chuẩn đăng ký dự tuyển chức danh: ……(1) của……..(2), tôi thấy mình có đủ điều kiện, tiêu chuẩn để tham dự tuyển chọn vị trí trên. Vì vậy, tôi làm đơn này đăng ký dự tuyển theo thông báo của quý cơ quan/đơn vị.

          Nếu trúng tuyển, tôi sẽ chấp hành các quy định của Nhà nước và của cơ quan có thẩm quyền bổ nhiệm.

          Tôi gửi kèm theo đơn này hồ sơ dự tuyển, gồm:

          1. Văn bản đồng ý cho tham gia dự tuyển và ý kiến nhận xét của Thủ trưởng cơ quan (theo mẫu);

          2. Sơ yếu lý lịch (theo mẫu);

          3. Bản sao các văn bằng, chứng chỉ, gồm:…………………….(3);

          4. Giấy chứng sức khoẻ do cơ quan y tế có thẩm quyền cấp;

          5. Phiếu đánh giá và phân loại công chức năm….;

          6. 02 phong bì ghi rõ địa chỉ liên lạc, 02 ảnh cỡ 4x6.

          Tôi cam đoan hồ sơ dự tuyển của tôi là đúng sự thật, sau khi nhận được thông báo trúng tuyển tôi sẽ hoàn thiện đủ hồ sơ bổ nhiệm theo quy định. Nếu sai sự thật thì kết quả thi tuyển của tôi sẽ bị cơ quan có thẩm quyền bổ nhiệm huỷ bỏ và tôi sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

Ghi chú:

            (1): Ghi vị trí đăng ký tuyển chọn;

(2): Ghi tên cơ quan, đơn vị tổ chức tuyển chọn;

            (3): Ghi rõ tên các loại văn bằng, chứng chỉ gửi kèm theo đơn.

Mẫu số 02. Báo cáo thành tích của doanh nhân

(Kèm theo Quyết định số 178/2016/QĐ-UBND

ngày 30/3/2016 của UBND tỉnh Bắc Giang)

BÁO CÁO THÀNH TÍCH

Đề nghị xét tôn vinh doanh nhân tiêu biểu tỉnh Bắc Giang năm…..

I. Thông tin cá nhân:

- Họ và tên:..............................................................................................................

- Chức vụ:.................................................................................................................

- Thời gian bắt đầu giữ chức vụ: ……………………………………………………

- Đơn vị công tác:.....................................................................................................

- Chỗ ở hiện nay:......................................................................................................

- Điện thoại:..............................................................................................................

II. Thông tin về doanh nghiệp:

- Tên doanh nghiệp:...............................................................................................

- Giấy Chứng nhận đăng ký kinh doanh (hoặc Giấy chứng nhận đầu tư, Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư) số:.................do......................................cấp ngày.........tháng...........năm........................

- Lĩnh vực hoạt động sản xuất kinh doanh chính:.............................................................................

- Địa chỉ:............................................................................................................................................

- Email:.....................................................................Website:...........................................................

III. Thành tích đạt được

1. Thành tích tập thể:

a) Doanh nghiệp đạt được các chỉ tiêu sau:

PHIẾU KIỂM SOÁT QUÁ TRÌNH GIẢI QUYẾT HỒ SƠ

Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả số: ………

(Chuyển kèm theo Phiếu kiểm soát quá trình giải quyết hồ sơ này)

Cơ quan (bộ phận) giải quyết hồ sơ:...............................................................

Cơ quan phối hợp giải quyết hồ sơ:.................................................................

PHIẾU HƯỚNG DẪN HOÀN THIỆN HỒ SƠ

(Liên 1 lưu)/ (Liên 2 giao cá nhân, tổ chức)

Hồ sơ của………………………………………………………………………..

Tên thủ tục hành chính giải  quyết……………………………………………….

Địa chỉ……………………………………………………………………………

Điện điện thoại…………………..Email………………………………………...

Nội dung yêu cầu hoàn thiện hồ sơ:

1……………………………………………………………………………..........

2……………………………………………………………………………………

3…………………………………………………………………………………..

4…………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Trong quá trình hoàn thiện hồ sơ nếu có vướng mắc, ông (bà) liên hệ với………………….; số điện thoại………………….để được hướng dẫn cụ thể./.

Mẫu số 04

SỔ THEO DÕI HỒ SƠ

Ghi chú: Sổ theo dõi hồ sơ được lập theo từng lĩnh vực hoặc nhóm lĩnh vực tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả.

Biểu 4. Tổng hợp kế hoạch lựa chọn nhà thầu

Ghi chú:

(1) Ngoài tên gói thầu phải nêu rõ tính chất, nội dung và phạm vi công việc của gói thầu, phù hợp với nội dung nêu trong dự án, dự toán mua sắm. Để bảo đảm tạo điều kiện cho sự tham gia của nhà thầu, đối với gói thầu xây lắp thì phải nêu rõ loại, cấp công trình, diện tích sàn xây dựng, số tầng cao...; đối với gói thầu mua sắm hàng hóa thì phải nêu rõ số lượng hàng hóa cần mua, tóm tắt đặc tính kỹ thuật của hàng hóa; đối với gói thầu dịch vụ tư vấn thì phải tóm tắt phạm vi cung cấp dịch vụ. Trường hợp gói thầu gồm nhiều phần riêng biệt, trong kế hoạch lựa chọn nhà thầu cần nêu tên thể hiện nội dung cơ bản của từng phần.

(2) Phải nêu giá gói thầu trên cơ sở tính đúng, tính đủ toàn bộ chi phí để thực hiện gói thầu, kể cả chi phí dự phòng, phí, lệ phí và thuế. Giá gói thầu được cập nhật trong thời hạn 28 ngày trước ngày mở thầu nếu cần thiết.

(3) Nêu rõ nguồn vốn hoặc phương thức thu xếp vốn, thời gian cấp vốn để thanh toán cho nhà thầu; trường hợp sử dụng vốn hỗ trợ phát triển chính thức, vốn vay ưu đãi thì phải ghi rõ tên nhà tài trợ và cơ cấu nguồn vốn, bao gồm vốn tài trợ, vốn đối ứng trong nước.

(4) Nêu rõ hình thức lựa chọn nhà thầu theo quy định tại Mục 1 chương II Luật đấu thầu; riêng trường hợp lựa chọn tư vấn cá nhân ghi “lựa chọn tư vấn cá nhân”. Nếu áp dụng hình thức lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt thì phải bổ sung lý do áp dụng hình thức này, phương án lựa chọn và văn bản đồng ý của Thủ tướng chính phủ. Ngoài ra, trong mục này còn phải ghi rõ lựa chọn nhà thầu trong nước hay quốc tế, có áp dụng sơ tuyển hoặc danh sách ngắn hay không.

(5) Trong mục này ghi một trong các phương thức lựa chọn nhà thầu quy định tại Mục 2 Chương II Luật đấu thầu. Trường hợp lựa chọn tư vấn cá nhân thì không cần ghi vào ô này.

(6) Ghi thời gian tổ chức lựa chọn nhà thầu thực hiện gói thầu để đảm bảo tiến độ của gói thầu. Thời gian bắt đầu tổ chức lựa chọn nhà thầu được tính từ khi phát hành hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu, được ghi rõ theo tháng hoặc quý trong năm. Trường hợp đấu thầu rộng rãi có áp dụng thủ tục lựa chọn danh sách ngắn, thời gian bắt đầu tổ chức lựa chọn nhà thầu đ

Biểu 3. Phần công việc chưa thực hiện mà không áp dụng được một trong các hình thức lựa chọn nhà thầu

IV. PHẦN CÔNG VIỆC THUỘC KẾ HOẠCH LỰA CHỌN NHÀ THẦU

1. Biểu kế hoạch lựa chọn nhà thầu

Kế hoạch lựa chọn nhà thầu bao gồm việc xác định số lượng các gói thầu và nội dung của từng gói thầu. Kế hoạch lựa chọn nhà thầu được lập thành biểu như sau:

Biểu 2. Phần công việc đã và đang thực hiện mà không áp dụng được một trong các hình thức lựa chọn nhà thầu

III. PHẦN CÔNG VIỆC CHƯA THỰC HIỆN KHÔNG ÁP DỤNG ĐƯỢC MỘT TRONG CÁC HÌNH THỨC LỰA CHỌN NHÀ THẦU

Phần này bao gồm nội dung và giá trị các công việc chưa thực hiện và không thể tiến hành lựa chọn nhà thầu theo quy định của pháp luật về đấu thầu như: chi phí cho ban quản lý dự án; chi phí đền bù, giải phóng mặt bằng (nếu có); dự phòng phí và những khoản chi phí khác (nếu có).

Biểu 1. Các gói thầu thuộc phần công việc đã và đang thực hiện

Ghi chú:

(1) Ghi giá trị gần nhất được phê duyệt hoặc đã điều chỉnh (nếu có) so với thời điểm lập tờ trình

(2) Đối với các gói thầu đã và đang thực hiện cần nêu tên các văn bản là cơ sở pháp lý cho việc thực hiện, chẳng hạn: văn bản phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu, phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu.