Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 08

UBND XÃ...
Thôn/ Bản/ ...

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

...ngày ... tháng...năm...

BIÊN BẢN HỌP DÂN

Hôm nay, ngày... tháng... năm 20 ..., tại (ghi rõ địa điểm tổ chức họp)
thôn/bản ... tổ chức họp để: ... (nêu mục đích cuộc họp).

1. Thành phần tham dự: (ghi rõ họ, tên, chức danh người chủ trì); Thư ký
cuộc họp: (ghi rõ họ, tên, chức danh); Thành phần tham gia (Đại diện UBND xã,
các tổ chức, đoàn thể, số lượng đối tượng tham gia : ...)

- Đại diện UBND xã:

Ông/ bà... chức vụ...

Ông/ bà... chức vụ...

- Thôn/ bản ...

Ông/bà... Chức vụ: Trưởng thôn/bản (chủ trì cuộc họp)

Ông/bà... ... (thư ký cuộc họp)

- Tổng số hộ dân: .../... hộ tham gia.

2. Nội dung cuộc họp:

- Phổ biến dự án: Tên dự án, chính sách hỗ trợ phát triển sản xuất cộng
đồng; định mức kinh tế kỹ thuật, mức chi hỗ trợ dự án...

- Thông báo phương án thực hiện dự án, hỗ trợ của nhà nước, thống nhất về
việc đóng góp của thành viên tổ cộng đồng, cơ chế quay vòng vốn (nếu có);

-Thành lập tổ/nhóm cộng đồng tham gia dự án (áp dụng đối với các thôn/bản
chưa có tổ/ nhóm cộng đồng): Thành lập tổ/nhóm cộng đồng, bầu ra tổ
trưởng/trưởng nhóm làm người đại diện, tổ phó/phó nhóm và các thành viên.

(Thành lập tổ cộng đồng phải đảm bảo tối thiểu 50% người dân tham gia là
đối tượng hỗ trợ của các chương trình mục tiêu quốc gia, trong đó ưu tiên nguồn
lực thực hiện dự án, mô hình có trên 70% người dân tham gia là đối tượng thuộc
hộ nghèo, hộ cận nghèo, hộ mới thoát nghèo, hộ dân tộc thiểu số, người có công
với cách mạng, phụ nữ thuộc hộ nghèo. Có thành viên có kinh nghiệm làm kinh tế
giỏi)

Sau khi triển khai và thảo luận chúng tôi thống nhất thành lập tổ/nhóm cộng
đồng (tên tổ/ nhóm cộng đồng) ... tham gia dự án hỗ trợ phát triển sản xuất... do ông/bà... Tổ trưởng/ trưởng nhóm làm đại diện. Tổ/nhóm cộng đồng... gồm ...thành viên danh sách cụ thể như sau:

3. Danh sách thành viên tổ/nhóm cộng đồng tham gia dự án:

Cuộc họp kết thúc vào h

Mẫu số 07

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

..., ngày... tháng... năm ...

TÊN DỰ ÁN, PHƯƠNG ÁN SẢN XUẤT CỘNG ĐỒNG

...

I. GIỚI THIỆU VỀ DỰ ÁN/PHƯƠNG ÁN

1. Đại diện cộng đồng dân cư

- Người đại diện:...

- Chức vụ:...

- Số căn cước công dân (hoặc CMND)...ngày cấp...nơi cấp...

- Địa chỉ:...

- Điện thoại liên lạc...

- Số tài khoản ..., tại ngân hàng...

2. Sơ lược về tình hình chung của nhóm

- Quá trình thành lập, tình hình kinh tế của các thành viên;

- Số hộ dân tham gia dự án, phương án (danh sách tham gia, hộ nghèo, cận nghèo, mới thoát nghèo...);

3. Tổng quan về sản xuất, kinh doanh, tiêu thụ sản phẩm nông nghiệp và sự cần thiết xây dựng dự án, phương án...

4. Mục tiêu dự án (mục tiêu chung, mục tiêu cụ thể, dự kiến số hộ thoát nghèo):...

5. Thời gian triển khai:...

6. Địa bàn thực hiện:...

7. Dự toán kinh phí thực hiện dự án; nguồn kinh phí thực hiện (ngân sách nhà nước hỗ trợ, vay vốn tín dụng ưu đãi, vốn lồng ghép thực hiện các chính sách và vốn đối ứng của các hộ gia đình tham gia (nếu có)):...

8. Hình thức hỗ trợ sản xuất...

II. NỘI DUNG CỦA DỰ ÁN, PHƯƠNG ÁN

1. Nhu cầu sản xuất sản phẩm của cộng đồng dân cư

2. Nội dung của dự án, phương án:

- Sản phẩm nông nghiệp thực hiện sản xuất: ...

- Quy mô thực hiện: ...

- Quy trình kỹ thuật áp dụng trong quá trình sản xuất:...
3. Xác định các hoạt động sản xuất nhằm đáp ứng mục tiêu dự án/phương án của cộng đồng
4. Dự kiến kết quả sản xuất sản phẩm của cộng đồng
5. Kế hoạch tiêu thụ sản phẩm của cộng đồng
Số lượng sản phẩm tiêu thụ ra thị trường (trong nhân dân, thương lái, hợp tác xã, doanh nghiệp).
6. Phương án bố trí cơ sở vật chất, bố trí nhân lực và các điều kiện khắc phục vụ sản xuất của cộng đồng
7. Quyền hạn, trách nhiệm của các bên tham gia: ...
8...

III. CÁC NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ

1. Chi tiết các nội dung, thời gian và kinh phí đề nghị được hỗ trợ, tổng số tiền xin hỗ trợ (ngân sách nhà nước hỗ trợ, vay vốn tín dụng ưu đãi, vốn lồng ghép thực hiện các chính sách).

...
...

2. Đối ứng của đối tượng tham gia: Nhóm hộ, tổ hợp tác (chi tiết đối với từng nội dung hỗ trợ, chi tiết đối với từng năm, nếu có).

IV. DỰ KIẾN HIỆU QUẢ VÀ TÁC ĐỘNG CỦA CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ

1. Dự kiến kết quả đầu ra, hiệu quả thực hiện của dự án theo năm ngân sách và đến thời điểm kết thúc dự án; trách nhiệm của từng cơ quan, đơn vị chủ trì, phối hợp ...

2. Hiệu quả về mặt xã hội, kinh tế, môi trường:

Mẫu số 06

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

HỢP ĐỒNG THỰC HIỆN NHIỆM VỤ

Dự án, kế hoạch phát triển sản xuất liên kết theo chuỗi giá trị (dự án, phương án phát triển sản xuất cộng đồng) ...

Căn cứ ...

Hôm nay, ngày... tháng...năm...,tại: ... chúng tôi gồm:

1. Đại diện chủ đầu tư (Bên A): ...

- Ông:...

- Chức vụ: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ...

2. Đại diện chủ trì liên kết (Bên B): ...

- Ông:...

- Chức vụ: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ...

Hai bên cùng thỏa thuận và thống nhất ký kết Hợp đồng thực hiện Dự án ... (sau đây gọi tắt là Hợp đồng) với các điều khoản sau:

Điều 1. Giao và nhận thực hiện Dự án, phương án

Bên A đồng ý ký hợp đồng để giao Bên B thực hiện các nhiệm vụ thuộc Dự án, phương án ... theo các nội dung trong Thuyết minh Dự án đã được (tên cơ quan được giao phê duyệt hỗ trợ liên kết) phê duyệt tại Quyết định số ...

Thuyết minh Dự án, phương án là bộ phận không tách rời của Hợp đồng.

Bên B nhận thực hiện dự án trên theo đúng nội dung yêu cầu được quy định trong Hợp đồng này.

Điều 2. Thời gian thực hiện Hợp đồng

Điều 3. Kinh phí thực hiện các nhiệm vụ thuộc Dự án

Điều 4. Quyền và nghĩa vụ của các bên

1. Quyền và nghĩa vụ của Bên A

2. Quyền và nghĩa vụ của Bên B

Điều 5. Thanh toán

Bên A có trách nhiệm thanh toán các khoản kinh phí hỗ trợ thực hiện dự án sau khi bên B hoàn thành các nhiệm vụ và được nghiệm thu theo tiến độ thực hiện.

Điều 6. Điều khoản chung

Hợp đồng này gồm ... trang và được lập thành ... bản và có giá trị như nhau, mỗi Bên giữ ... bản./.

ĐẠI DIỆN BÊN A
(ký, đóng dấu)

ĐẠI DIỆN BÊN B
(ký, đóng dấu)

XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ
(đối với tổ, nhóm hộ)

Mẫu số 05

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do- Hạnh phúc

..., ngày...tháng...năm...

BẢN CAM KẾT

Bảo đảm các quy định của pháp luật về tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm, an toàn thực phẩm, an toàn dịch bệnh và bảo vệ môi trường

Kính gửi:...

(Tên cơ quan được giao phê duyệt hỗ trợ dự án liên kết)

Chủ trì liên kết:...

Người đại diện theo pháp luật:...

Chức vụ:...

Địa chỉ:...

Điện thoại:...Fax...Email...

Mã số thuế:...

Sản phẩm liên kết:...

Loại hình liên kết:...

Chúng tôi xin cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật về tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm, an toàn thực phẩm, an toàn dịch bệnh và bảo vệ môi trường trong các lĩnh vực:

Trồng trọt ☐

Lâm nghiệp ☐

Chăn nuôi ☐

Nuôi trồng thủy sản ☐

Thu hái, đánh bắt, khai thác nông lâm, thủy sản: ☐

(Đánh dấu X vào ô ghi tên lĩnh vực sản xuất và cam kết thực hiện)

Nếu có vi phạm, chúng tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

CHỦ TRÌ LIÊN KẾT

(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Mẫu số 04

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do- Hạnh phúc

BẢN THỎA THUẬN
VỀ VIỆC CỬ ĐƠN VỊ LÀM CHỦ TRÌ LIÊN KẾT

Ngày ... tháng ... năm ... , tại ...,

... chúng tôi là các bên tham gia liên kết, bao gồm:

1. Tên đơn vị tham gia liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số ... , ngày cấp: ...

Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ... , Fax: ... E-mail ...

2. Tên đơn vị tham gia liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số ... , ngày cấp: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ... , Fax: ... E-mail ...

3. ...

Các bên tham gia liên kết thống nhất cử đơn vị làm chủ đầu tư dự án liên kết (hoặc chủ trì liên kết) như sau:

I. ĐƠN VỊ LÀM CHỦ DỰ ÁN TRÌ LIÊN KẾT: ...

II. THÔNG TIN CHUNG VỀ LIÊN KẾT

1. Địa bàn liên kết: ...

2. Sản phẩm nông nghiệp thực hiện liên kết: ...

3. Quy mô liên kết: ...

4. Quy trình kỹ thuật áp dụng khi liên kết: ...

5. Quyền hạn, trách nhiệm của các bên tham gia liên kết: ...

III. TỔNG ĐẦU TƯ CỦA LIÊN KẾT: ... đồng, trong đó:

1. Số vốn đề nghị hỗ trợ: ... đồng

2. Đối ứng của các bên tham gia liên kết: ... đồng

- ... (tên đơn vị tham gia liên kết): ... đồng

- ... (tên đơn vị tham gia liên kết): ... đồng

3. Các nguồn vốn khác: ... đồng

IV. THỰC HIỆN LIÊN KẾT

1. Trách nhiệm của các bên tham gia liên kết (ghi rõ trách nhiệm của mỗi bên tham gia liên kết) ...

2. Các quy định về sửa đổi các nội dung được thỏa thuận ...

Các bên tham gia liên kết ký trong Biên bản thỏa thuận này thống nhất với các nội dung đã thỏa thuận. Biên bản thỏa thuận có hiệu lực kể từ ngày ký và được thực hiện trong suốt thời gian thực hiện Dự án liên kết. Các bên tham gia liên kết có trách nhiệm thực hiện đầy đủ cam kết của mỗi bên trong quá trình thực hiện, các bên có thể sửa đổi các nội dung được thỏa thuận nhưng không được làm thay đổi nội dung của Dự án liên kết đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt.

Bản thỏa thuận này được lập thành ...bản có giá trị như nhau. Các bên tham gia liên kết giữ ...bản, chủ đầu tư dự án liên kết giữ ...bản./.

Chữ ký của các bên tham gia dự án liên kết

ĐƠN VỊ THAM GIA LIÊN KẾT

(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

ĐƠN VỊ THAM GIA LIÊN KẾT

Mẫu số 03

TÊN ĐƠN VỊ CHỦ TRỊ
DỰ ÁN LIÊN KẾT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../...

..., ngày...tháng...năm...

KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN SẢN XUẤT LIÊN KẾT THEO CHUỖI GIÁ TRỊ

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ QUÁ TRÌNH SẢN XUẤT, KINH DOANH VÀ TIÊU THỤ SẢN PHẨM

1. Đơn vị chủ trì liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số ..., ngày cấp ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ... Fax: ... Email: ...

2. Các bên tham gia liên kết (đối với trường hợp doanh nghiệp, hợp tác xã tham gia liên kết)

a) Tên đơn vị tham gia liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số...ngày cấp: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ..., Fax: ... E-mail ...

b) Tên đơn vị tham gia liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số..., ngày cấp: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ... Fax: ... E-mail ...

c) ...

3. Số lượng nông dân tham gia liên kết (đối với trường hợp có nông dân tham gia liên kết) ...

4. Tổng quan về liên kết sản xuất, kinh doanh và tiêu thụ sản phẩm nông nghiệp và sự cần thiết xây dựng liên kết

5. Địa điểm thực hiện liên kết: ...

II. NỘI DUNG CỦA LIÊN KẾT

- Sản phẩm thực hiện liên kết: ...

- Quy mô liên kết: ...

- Quy trình kỹ thuật áp dụng khi liên kết: ...

- Hình thức liên kết: ...

- Quyền hạn, trách nhiệm của các bên tham gia liên kết: ...

- Thị trường và khả năng cạnh tranh của sản phẩm.

III. CÁC NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ

1. Chi tiết các nội dung, thời gian và kinh phí đề nghị được hỗ trợ, tổng số tiền xin hỗ trợ.

- Hỗ trợ chi phí tư vấn xây dựng liên kết.

- Hỗ trợ đào tạo, tập huấn

- Hỗ trợ giống, vật tư, bao bì, nhãn mác sản phẩm.

- Hỗ trợ chuyển giao, ứng dụng khoa học kỹ thuật mới, áp dụng quy trình kỹ thuật và quản lý chất lượng đồng bộ theo chuỗi.

2. Đối ứng của đối tượng tham gia liên kết (chi tiết đối với từng nội dung hỗ trợ, chi tiết đối với từng năm, nếu có).

IV. DỰ KIẾN HIỆU QUẢ VÀ TÁC ĐỘNG CỦA CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ

1. Dự kiến kết quả đầu ra, hiệu quả thực hiện của dự án (chỉ số tạo việc làm, mức tăng thu nhập,...) theo năm ngân sách và đến thời điểm kết thúc dự án:...

2. Hiệu quả của dự án liên kết

Mẫu số 02

TÊN ĐƠN VỊ CHỦ TRỊ
DỰ ÁN LIÊN KẾT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../...

..., ngày...tháng...năm...

DỰ ÁN HỖ TRỢ PHÁT TRIỂN SẢN XUẤT LIÊN KẾT THEO CHUỖI GIÁ TRỊ

...(tên hình thức liên kết)

Phần I

GIỚI THIỆU VỀ DỰ ÁN LIÊN KẾT

I. TÊN DỰ ÁN LIÊN KẾT: ...

II. CÁC ĐỐI TƯỢNG THAM GIA DỰ ÁN LIÊN KẾT

1. Đơn vị chủ dự án liên kết: ...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số ..., ngày cấp ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại: ... Fax: ... Email: ...

2. Các bên tham gia liên kết (đối với trường hợp doanh nghiệp, hợp tác xã tham gia liên kết)

a) Tên đơn vị tham gia liên kết:

...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số..., ngày cấp: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại:... Fax: ...E-mail ...

b) Tên đơn vị tham gia liên kết:

...

- Người đại diện theo pháp luật: ...

- Chức vụ: ...

- Giấy đăng ký kinh doanh số..., ngày cấp: ...

- Địa chỉ: ...

- Điện thoại:... Fax: ...E-mail ...

c) ...

3. Số lượng nông dân tham gia liên kết...(danh sách, địa chỉ từng hộ kèm theo).

III. ĐỊA ĐIỂM THỰC HIỆN DỰ ÁN LIÊN KẾT: ...

IV. CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG DỰ ÁN LIÊN KẾT

(liệt kê danh mục các văn bản có liên quan làm căn cứ xây dựng dự án liên kết)

Phần II

NỘI DUNG DỰ ÁN LIÊN KẾT

I. MỤC TIÊU CỦA DỰ ÁN LIÊN KẾT:...

II. TỔNG QUAN VỀ HOẠT ĐỘNG SẢN XUẤT, KINH DOANH VÀ TIÊU THỤ SẢN PHẨM TRƯỚC KHI THỰC HIỆN DỰ ÁN VÀ SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG DỰ ÁN LIÊN KẾT

1. Tổng quan về hoạt động phát triển sản xuất, kinh doanh, tiêu thụ sản phẩm trước khi thực hiện dự án liên kết (Kết quả thực hiện liên kết trong 03 năm gần nhất trong trường hợp đã có thời gian liên kết lâu dài; trường hợp liên kết mới xây dựng, báo cáo khái quát tình hình sản xuất, kinh doanh và tiêu thụ nông sản trong 3 năm gần nhất).

2. Sự cần thiết xây dựng dự án liên kết.

III. NỘI DUNG CỦA DỰ ÁN LIÊN KẾT

1. Sản phẩm thực hiện liên kết: ...

2. Quy mô liên kết: ...

3. Quy trình kỹ thuật áp dụng khi liên kết: ...

4. Hình thức liên kết: ...

5. Quyền hạn, trách nhiệm của các bên tham gia liên kết: ...

6. Thị trường sản phẩm của dự án liên kết;

Mẫu số 01

TÊN ĐƠN VỊ CHỦ TRÌ
DỰ ÁN LIÊN KẾT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../...

..., ngày...tháng...năm...

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

V/v hỗ trợ dự án (kế hoạch) liên kết sản xuất theo chuỗi giá trị hoặc hỗ trợ dự án (phương án) phát triển sản xuất cộng đồng thuộc chương trình...

Kính gửi: ...

Chủ trì liên kết: ...

Hoặc tổ, nhóm cộng đồng

Người đại diện pháp luật: ...

Chức vụ:...

Giấy đăng ký kinh doanh số:...ngày cấp...

Địa chỉ:...

Điện thoại:...Fax:...Email:...

Căn cứ ...

(tên chủ trì liên kết hoặc tổ, nhóm cộng đồng) đề nghị ...

(tên cơ quan được giao phê duyệt hỗ trợ liên kết):

I. THÔNG TIN CHUNG

1. Loại sản phẩm nông nghiệp liên kết hoặc đề nghị hỗ trợ phát triển sản xuất

...

2. Địa bàn thực hiện:...

3. Quy mô liên kết:...

4. Tiến độ thực hiện dự kiến: ...

II. ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ CỦA NHÀ NƯỚC

1. Hỗ trợ chi phí tư vấn xây dựng liên kết:...

2. Hỗ trợ hạ tầng phục vụ liên kết:...

3. Hỗ trợ xây dựng mô hình khuyến nông:...

4. Hỗ trợ đào tạo, tập huấn:...

5. Hỗ trợ giống, vật tư, bao bì, nhãn mác sản phẩm:...

6. Hỗ trợ chuyển giao, ứng dụng khoa học kỹ thuật mới:

...

7. ...

8. Tổng vốn, kinh phí đề nghị hỗ trợ:...

Chi tiết các năm đề nghị hỗ trợ (nếu hỗ trợ trong nhiều năm):...

III. CAM KẾT:...(tên chủ trì liên kết hoặc tổ nhóm cộng đồng)
cam kết:

1. Tính chính xác của những thông tin trên đây.

2. Thực hiện đầy đủ các thủ tục và thực hiện đúng nội dung đã đăng ký theo quy định khi có quyết định hỗ trợ của cơ quan có thẩm quyền.

3. Đảm bảo đúng số lượng và tỷ lệ kinh phí đối ứng quy định tối thiểu từ các bên tham gia liên kết theo nội dung đã đăng ký và dự án được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

4. Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật Việt Nam.

IV. TÀI LIỆU KÈM THEO (liệt kê danh mục các tài liệu có liên quan gửi kèm):

.../.

Nơi nhận:
-Như kinh gửi;
-Lưu:

ĐƠN VỊ CHỦ TRÌ LIÊN KẾT/ĐẠI DIỆN
TỔ NHÓM CỘNG ĐỒNG
(Ký, ghi họ tên, đóng dấu)

XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ
(Đối với tổ, nhóm cộng đồng)

Mẫu số 03
DANH GIÁ HIỆU QUẢ HOẠT ĐỘNG PHÁT THANH, TRUYỀN THANH
CỦA ĐÀI TRUYỀN THANH CẤP XÃ
(Thời điểm thống kê ...)

Mẫu số 02

ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ NHÂN LỰC ĐÀI TRUYỀN THANH CẤP XÃ

(Thời điểm thống kê ...)

Mẫu số 01

ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CƠ SỞ VẬT CHẤT VÀ KỸ THUẬT CÔNG NGHỆ
CỦA ĐÀI TRUYỀN THANH CẤP XÃ

(Thời điểm thống kê ...)

MẪU SỐ 02

(Ban hành kèm theo Quyết định số 03/2019/QĐ-UBND ngày 18 tháng 6 năm 2019 của Ủy ban nhân dân tỉnh Bắc Kạn)

TÊN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ

SỐ THEO DÕI GIAO, NHẬN HỘ CHIẾU NGOẠI GIAO, HỘ CHIẾU CÔNG VỤ NĂM ...