Mẫu số 01. Đơn đề nghị của cộng đồng dân cư
TÊN CỘNG ĐỒNG
DÂN CƯ
---------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------- |
|
Số: ........./......... |
………., ngày ... tháng ... năm ..…... |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
V/v hỗ trợ phát triển sản xuất cộng đồng
Kính gửi: ..............................................................................
Cộng đồng dân cư (Nhóm hộ, Tổ hợp tác, Tổ, nhóm cộng đồng): ..............................................
Người đại diện: ............................................................................................................................
(Trường hợp cộng đồng dân cư thuộc nhiều thôn/bản khác nhau thì UBND xã lựa chọn 01 đại diện cộng đồng trên cơ sở đề xuất tại Biên bản họp cộng đồng dân cư của thôn/bản)
Chức vụ: ......................................................................................................................................
Địa chỉ: ........................................................................................................................................
Điện thoại: .................................... Fax: ....................................Email: ....................................
Căn cứ quy định tại Dự án ..................... thuộc Chương trình .......................................................
MTQG ............................................................... (tên cộng đồng dân cư) đề nghị ............................. (tên chủ đầu tư dự án hỗ trợ PTSX):
I. THÔNG TIN CHUNG
1. Nội dung dự án/ phương án sản xuất đề nghị hỗ trợ: ...........................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
2. Địa bàn thực hiện: ...................................................................................................................
3. Quy mô: ...................................................................................................................................
4. Tiến độ thực hiện dự kiến: .......................................................................................................
II. ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ CỦA NHÀ NƯỚC
1. Hỗ trợ nội dung 1: ...........