Mẫu số 3 - Nghị quyết 221/2003/NQ-UBTVQH11 của Uỷ ban Thường vụ Quốc hội
MẪU SỐ 3
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Trang hai: nền trắng, có hoa văn chìm màu hồng, theo mẫu số 4.
GIẤY CHỨNG MINH HỘI THẨM NHÂN DÂN
Số: ..............................
Họ và tên: ..............................................................................
Sinh ngày: .............................................................................
Toà án......................................................................................
..................................................................................................
Nhiệm kỳ ...................................................................
Quốc huy
Ảnh 3x4
Hà Nội, ngày....... tháng....... năm .......
CHÁNH ÁN
TOÀ ÁN NHÂN DÂN TỐI CAO
(Ký tên, đóng dấu)
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.