Mẫu đăng ký hoạt động tín ngưỡng hằng năm hoặc hoạt động tín ngưỡng bổ sung (Mẫu số B1 - Nghị định 162/2017/NĐ-CP của Chính phủ)

Mẫu B1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

….⁽¹⁾…., ngày……. tháng…… năm…..

ĐĂNG KÝ

Hoạt động tín ngưỡng hằng năm hoặc hoạt động tín ngưỡng bổ sung

Kính gửi: ……..⁽²⁾……..

Tên cơ sở tín ngưỡng (chữ in hoa): ..................................................................................

Địa chỉ: ...............................................................................................................................

Người đại diện⁽³⁾:

Họ và tên: ……………………….……….……….………………………. Năm sinh: ..............

Số CMND/Số hộ chiếu/Số định danh cá nhân: ..................................................................

Ngày cấp: ……………………… Nơi cấp: ...........................................................................

Đăng ký hoạt động tín ngưỡng ….⁽⁴⁾…. với các nội dung sau:

⁽¹⁾ Địa danh nơi có cơ sở tín ngưỡng.

⁽²⁾ Ủy ban nhân dân cấp xã nơi có cơ sở tín ngưỡng.

⁽³⁾ Trường hợp cơ sở tín ngưỡng có ban quản lý thì người thay mặt ban quản lý ký bản đăng ký.

⁽⁴⁾ Hoạt động tín ngưỡng hằng năm hoặc hoạt động tín ngưỡng bổ sung