Mẫu BIÊN BẢN ĐÁNH GIÁ THỰC TẾ NĂNG LỰC THỰC HÀNH NGHIỆP VỤ (Mẫu số 03 - Thông tư 43/2026/TT-BXD của Bộ Xây dựng)

Mẫu số 03

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------------------------------

BIÊN BẢN
ĐÁNH GIÁ THỰC TẾ NĂNG LỰC THỰC HÀNH NGHIỆP VỤ

ĐĂNG KIỂM PHƯƠNG TIỆN THỦY NỘI ĐỊA

Hôm nay, ngày ……. tháng .... năm …….., tại:

Căn cứ quy định về tiêu chuẩn, nhiệm vụ của đăng kiểm viên phương tiện thủy nội địa, đăng kiểm viên được Cục Đăng kiểm Việt Nam chỉ định gồm:

- Ông

Chức vụ:

- Ông

Chức vụ:

Đã tiến hành đánh giá thực tế năng lực thực hành nghiệp vụ ………………. của ông (bà) ....................................... hiện là đăng kiểm viên tập sự/phương tiện thủy nội địa, hạng ………, đề nghị công nhận hạng mục:

- Thân tàu:

- Hệ thống máy tàu:

- Hệ thống điện tàu:

- Thiết bị hàng hải, hàng giang, cứu đắm, vô tuyến điện:

- Sản phẩm công nghiệp:

I. Nội dung đánh giá và kết quả đánh giá

II. Lý do không đạt (nếu có, ghi rõ các lỗi)

III. Yêu cầu sau đánh giá

Việc đánh giá thực tế năng lực đăng kiểm viên kết thúc vào hồi … giờ … phút, ngày … tháng … năm …... Biên bản này lập thành 02 bản, ... bản lưu tại đơn vị đăng kiểm, …. bản gửi về Cục Đăng kiểm Việt Nam./.