Mẫu 1 - Phiếu tiếp nhận hồ sơ
…(1)…
…(2)…
-------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------- |
|
Số: …./….. |
…(2)…, ngày … tháng …. năm 20… |
PHIẾU TIẾP NHẬN HỒ SƠ
Họ và tên: ................................................................................................................................
Chức vụ, đơn vị công tác: .........................................................................................................
Đã tiếp nhận hồ sơ của Ông (bà): ..............................................................................................
Địa chỉ:....................................................................................................................................
Số điện thoại liên hệ:.................................................................................................................
Về việc:....................................................................................................................................
Hồ sơ gồm:(4)
1. ...........................................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
............................................................................................................................................ ./.
Nơi nhận:
- ……….;
- Lưu: ….. |
NGƯỜI TIẾP NHẬN
(Ký tên, đóng dấu (nếu có))
Họ và tên |
Ghi chú:
(1) Tên cơ quan, tổ chức chủ quản trực tiếp (nếu có);
(2) Tên cơ quan, tổ chức tiếp nhận hồ sơ;
(3) Địa danh;
(4) Liệt kê đầy đủ các tài liệu có trong hồ sơ.
