Mẫu số 12
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
......, ngày… tháng.....năm….
ĐƠN ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG MÃ SỐ, MÃ VẠCH1
Thông tin tổ chức:
Tên bằng tiếng Việt*:............................................................................................................
Tên bằng tiếng Anh (hoặc tiếng Việt không dấu):................................................................
Số Quyết định thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư*:..
Ngày cấp*:.............................................................. Cơ quan cấp*:......................................
Địa chỉ*:................................................................................................................................
Điện thoại*:.......................................................................... Email:......................................
Đăng ký trích nợ tự động (Điền √ vào ô trống):
□ Qua tài khoản □ Qua ví điện tử
□ Qua thẻ ngân hàng □ Khác (Other)............................
Lĩnh vực hoạt động (Điền √ vào ô trống):
□ Sản xuất □ Thương mại □ Bán lẻ
□ Dịch vụ □ Khác:............................
Chúng tôi xin đăng ký sử dụng loại mã* (Điền √ vào ô trống):
□ Tiền tố mã doanh nghiệp (GS1 Company Prefix GCP) |
□ Mã doanh nghiệp GS1 loại 12 số (GCP-12) |
|
□ Mã doanh nghiệp GS1 loại 10 số (GCP-10) |
|
□ Mã doanh nghiệp GS1 loại 9 số (GCP-9) |
|
□ Mã doanh nghiệp GS1 loại 8 số (GCP-8)2 |
□ Mã địa điểm toàn cầu GLN3 (Global Location Number) |
□ Dành cho địa điểm vật lý (Physical location) |
|
□ Dành cho địa điểm số (Digital location) |
|
□ Dành cho pháp nhân (Legal entity) |
|
□ Dành cho đơn vị chức năng (Functional entity) |
|
□ Mã thương phẩm toàn cầu 8 chữ số EAN-8 (GTIN-8)3 |
Đại diện tổ chức *
|
Chức danh |
Họ và tên |
Chức vụ, đơn vị |
Điện thoại |
Hòm thư điện tử (Email) |
|
Đại diện có thẩm quyền |
|
|
|
|
|
Người liên lạc chính |
|
|
|
|
Chúng tôi cam đoan thông tin kê khai trên là đúng và cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật liên quan đến mã số, mã vạch, các quy định về phí và các điều khoản sau đây:
- Chỉ sử dụng mã số đã được cấp cho các sản phẩm, dịch vụ của mình;
- Thực hiện đú
