Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Biểu B1-2b-TMĐTXH

THUYẾT MINH¹

 ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC

XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN CẤP TỈNH

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỀ TÀI

1. Tên đề tài

- Mã số (được cấp khi hồ sơ trúng tuyển):

2. Loại đề tài:

 Chương trình (ghi rõ tên chương trình, nếu có), Mã số:

   Độc lập

   Khác

3. Thời gian thực hiện:……….tháng

(Từ tháng ……/20… đến tháng ……/20…)

4. Cấp quản lý: Tỉnh

5. Tổng kinh phí thực hiện: ........................... triệu đồng, trong đó:

6. Đề nghị phương thức khoán chi:

7. Chủ nhiệm đề tài

Họ và tên:................................... Số định danh cá nhân:.........................................

Ngày, tháng, năm sinh: ............................................... Giới tính:  Nam   / Nữ:

Học hàm, học vị/Trình độ chuyên môn:.................................................................

Chức danh nghề nghiệp3:...................................... Chức vụ:....................................

Điện thoại:...................................... E-mail:.......................................................

Tên tổ chức đang công tác:...................................................................................

Địa chỉ tổ chức:....................................................................................................

8. Thư ký khoa học của đề tài

Họ và tên:........................................... Số định danh cá nhân:..................................

Ngày, tháng, năm sinh: ............................................... Giới tính:  Nam   / Nữ:

Học hàm, học vị/Trình độ chuyên môn:.................................................................

Chức danh nghề nghiệp:...................................... Chức vụ:.....................................

Điện thoại:...................................... E-mail:.......................................................

Tên tổ chức đang công tác:...................................................................................

Địa chỉ tổ chức:....................................................................................................

9. Tổ chức chủ trì đề tài

Tên tổ chức chủ trì đề tài:.....................................................................................

Mã số tổ chức (Mã định danh điện tử của tổ chức (nếu có)):...................................

Điện thoại:.............

Biểu B1-2a-TMĐTCN

THUYẾT MINH

ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG

VÀ PHÁT TRIỂN CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH^[3]

I. THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỀ TÀI

1. Tên đề tài

- Mã số (được cấp khi hồ sơ trúng tuyển):

2. Thời gian thực hiện:……….tháng

(Từ tháng ......../20.... đến tháng ......../20....)

3. Cấp quản lý: Tỉnh     

4. Tổng kinh phí thực hiện:........................... triệu đồng, trong đó:

5. Đề nghị phương thức khoán chi:

6. Loại đề tài:

 Chương trình (ghi rõ tên chương trình, nếu có), Mã số:

 Dự án KH&CN

   Độc lập

   Khác

7. Lĩnh vực:

            Tự nhiên;                                Nông nghiệp;

            Kỹ thuật và công nghệ;         Y, dược.

8. Chủ nhiệm đề tài

Họ và tên:........................................... Số định danh cá nhân:..................................

Ngày, tháng, năm sinh: ............................................... Giới tính:  Nam   / Nữ:

Học hàm, học vị/Trình độ chuyên môn:.................................................................

Chức danh nghề nghiệp^[4]: ......................................Chức vụ:....................................

Điện thoại:............................................ E-mail: ................................................

Tên tổ chức đang công tác:...................................................................................

Địa chỉ tổ chức:....................................................................................................

9. Thư ký khoa học của đề tài

Họ và tên:........................................... Số định danh cá nhân:..................................

Ngày, tháng, năm sinh: ............................................... Giới tính:  Nam   / Nữ:

Học hàm, học vị/Trình độ chuyên môn:.................................................................

Chức danh nghề nghiệp: ...................................... Chức vụ:....................................

Điện thoại:............................................ E-mail: ................................................

Tên tổ chức đang công tác:...................................................................................

Địa chỉ tổ chức:....................................................................................................

10. Tổ chức c

Mẫu D3-KNHĐ

TỔNG HỢP KIẾN NGHỊ CỦA HỘI ĐỒNG TƯ VẤN

ĐỐI VỚI ĐỀ ÁN KHOA HỌC CẤP TỈNH

(Xếp theo thứ tự ưu tiên)

*) Đối với đề án khoa học: các yêu cầu về tính khoa học và tính thực tiễn của sản phẩm và các yêu cầu khác.

Mẫu E-GUQ
 

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 

GIẤY ỦY QUYỀN

- Căn cứ Bộ luật Dân sự ngày 24 tháng 11 năm 2015;.

- Căn cứ Quyết định số ......../2024/QĐ-UBND ngày  .../.../2024 của Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa quy định xác định nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh sử dụng ngân sách nhà nước;

- Căn cứ Quyết định số ….../QĐ-UBND ngày... tháng... năm 20... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa…………………. về việc thành lập Hội đồng tư vấn xác định nhiệm vụ……..

……………., ngày… tháng…. năm…. chúng tôi gồm có:

I. Bên ủy quyền:

1. Họ và tên:............................................ Số điện thoại:.............................

2. Ngày, tháng, năm sinh:............................................................................

3. Học hàm, học vị/Trình độ chuy

Mẫu D2-KNHĐ

TỔNG HỢP KIẾN NGHỊ CỦA HỘI ĐỒNG TƯ VẤN ĐỐI VỚI ĐỀ TÀI/DỰ ÁN

SẢN XUẤT THỬ NGHIỆM ĐẶT HÀNG KH&CN CẤP TỈNH

(Xếp theo thứ tự ưu tiên)

Ghi chú:

¹ Đối với đề tài thuộc lĩnh vực nghiên cứu ứng dụng và phát triển công nghệ (khoa học tự nhiên; khoa học kỹ thuật và công nghệ; khoa học y, dược; khoa học nông nghiệp); các yêu cầu về tính mới, yêu cầu đối với công nghệ hoặc sản phẩm ở giai đoạn tạo sản phẩm mẫu;

Đối với đề tài thuộc lĩnh vực nghiên cứu khoa học xã hội và nhân văn: các yêu cầu về tính mới, bảo đảm tạo ra luận cứ khoa học, giải pháp kịp thời cho việc giải quyết vấn đề thực tiễn trong hoạch định và thực hiện đường lối, chủ trương của Đảng, chính sách phát triển kinh tế - xã hội, pháp luật của nhà nước;

Đối với dự án sản xuất thử nghiệm; các chỉ tiêu kinh tế - kỹ thuật cần đạt của sản phẩm và quy mô sản xuất thử nghiệm;

² Đối với đề tài, cần ghi rõ thuộc lĩnh vực nghiên cứu ứng dụng và phát triển công nghệ (khoa học tự nhiên; khoa học kỹ thuật và công nghệ; khoa học y, dược; khoa học nông nghiệp); khoa học xã hội và nhân văn.

Mẫu C3-BBKP

KIỂM PHIẾU ĐÁNH GIÁ ĐỀ XUẤT ĐẶT HÀNG

NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH

Loại hình nhiệm vụ khoa học và công nghệ:..........................

Số ủy viên Hội đồng tham gia bỏ phiếu:...................................

(*) Ghi chú: nội dung đánh giá phụ thuộc vào loại hình nhiệm vụ khoa học và công nghệ: đề tài, dự án sản xuất thử nghiệm, đề án khoa học.

Mẫu C0-KQTrC
 

KẾT QUẢ TRA CỨU THÔNG TIN

Về các nhiệm vụ khoa học và công nghệ đã và đang thực hiện

liên quan đến đề xuất đặt hàng

I. Thông tin về đề xuất đặt hàng nhiệm vụ KH&CN cấp tỉnh

1. Tên:

2. Mục tiêu:

3. Yêu cầu các kết quả chính và các chỉ tiêu cần đạt:

II. Kết quả tra cứu về nhiệm vụ khoa học và công nghệ có liên quan đã và đang thực hiện liên quan đến đề xuất đặt hàng

Mẫu B1-ĐXĐH

BẢNG TỔNG HỢP DANH MỤC ĐỀ XUẤT ĐẶT HÀNG NHIỆM VỤ

KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH

(Kèm theo Công văn số….. ngày… tháng… năm 20….. của …………)

Sau khi rà soát tính cấp thiết, tầm quan trọng và khả năng trùng lặp, (tổ chức/đơn vị, địa phương....) tổng hợp danh mục đề xuất đặt hàng nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh như sau:

Ghi chú:

*Ghi chú: ghi rõ loại hình nhiệm vụ (đề tài/dự án/đề án khoa học); đối với đề tài: cần ghi chú rõ thuộc lĩnh vực khoa học tự nhiên, khoa học kỹ thuật và công nghệ, khoa học y dược, khoa học nông nghiệp, khoa học xã hội và khoa học nhân văn.

Mẫu B2-ĐXĐH

BẢNG TỔNG HỢP DANH MỤC ĐỀ XUẤT ĐẶT HÀNG NHIỆM VỤ

KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH

Sau khi rà soát sự phù hợp của đề xuất nhiệm vụ từ cơ quan, tổ chức, cá nhân với chương trình khoa học và công nghệ cấp tỉnh: “ …………………..”¹, các đề xuất nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh được lựa chọn để tổng hợp, xử lý như sau:

Mẫu A3-ĐXNV

ĐỀ XUẤT NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH ³

(Dùng cho đề án khoa học)

1. Tên nhiệm vụ:

2. Loại hình nhiệm vụ:

3. Căn cứ đề xuất: (giải trình căn cứ theo quy định tại Điều 3 Quyết định số        ........../2024/QĐ-UBND ngày .../.../2024 của Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa quy định xác định nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh sử dụng ngân sách nhà nước)

4. Tính cấp thiết của đề án khoa học: (tổng quan các nhiệm vụ liên quan đã và đang triển khai, tầm quan trọng, đóng góp mới, hiệu quả mang lại, khả năng áp dụng vào thực tế)

5. Mục tiêu:

6. Dự kiến các nội dung chính cần thực hiện:

7. Dự kiến kết quả chính và các chỉ tiêu cần đạt:

8. Dự kiến phương án ứng dụng hoặc sử dụng các kết quả tạo ra:

9. Dự kiến hiệu quả mang lại:

10. Dự kiến kinh phí và thời gian thực hiện:

11. Danh mục tài liệu tham khảo: (liệt kê 5-10 tài liệu liên quan)

12. Thông tin liên hệ: tên tổ chức, cá nhân……; Mã định danh điện tử của tổ chức/số định danh cá nhân:………..; Điện thoại:…………….; Email:…….…..; Địa chỉ liên hệ:…………….

_________________

³ Phiếu đề xuất được trình bày không quá 10 trang giấy khổ A4.

Mẫu A2-ĐXNV

ĐỀ XUẤT NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH ²

(Dùng cho dự án sản xuất thử nghiệm)

1. Tên nhiệm vụ:

2. Loại hình nhiệm vụ:

3. Căn cứ đề xuất nhiệm vụ: (giải trình căn cứ theo quy định tại Điều 3 Quyết định số ......../2024/QĐ-UBND ngày .../.../2024 của Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa quy định xác định nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh sử dụng ngân sách nhà nước)

4. Tính cấp thiết của nhiệm vụ: (tổng quan các nhiệm vụ liên quan đã và đang triển khai, tầm quan trọng, đóng góp mới, hiệu quả mang lại, khả năng duy trì và nhân rộng)

5. Mục tiêu:

6. Dự kiến các nội dung chính cần thực hiện:

7. Dự kiến các kết quả chính và các chỉ tiêu cần đạt:

8. Dự kiến phương án ứng dụng hoặc sử dụng các kết quả tạo ra:

9. Dự kiến hiệu quả mang lại:

10. Dự kiến kinh phí và thời gian thực hiện:

11. Xuất xứ hình thành: (cần nêu rõ: kết quả của các đề tài khoa học và công nghệ; kết quả khai thác sáng chế, giải pháp hữu ích hoặc kết quả chuyển giao công nghệ)

12. Nhu cầu thị trường: (khả năng thị trường tiêu thụ, phương thức chuyển giao và thương mại hóa các sản phẩm của dự án sản xuất thử nghiệm)

13. Khả năng huy động nguồn vốn ngoài NSNN: (sự tham gia của doanh nghiệp, cơ sở sản xuất)

14. Danh mục tài liệu tham khảo: (liệt kê 5-10 tài liệu liên quan)

15. Thông tin liên hệ: tên tổ chức, cá nhân……; Mã định danh điện tử của tổ chức/số định danh cá nhân:……………..; Điện thoại:……………….; Email: …………..; Địa chỉ liên hệ:…………….

___________________

² Phiếu đề xuất được trình bày không quá 10 trang giấy khổ A4.

Mẫu A1-ĐXNV

ĐỀ XUẤT NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH¹

(Dùng cho đề tài khoa học và công nghệ)

1. Tên nhiệm vụ:

2. Loại hình nhiệm vụ:

3. Căn cứ đề xuất nhiệm vụ: (giải trình căn cứ theo quy định tại Điều 3 Quyết định số ......../2024/QĐ-UBND ngày .../.../2024 của Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa quy định xác định nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh sử dụng ngân sách nhà nước)

4. Tính cấp thiết của nhiệm vụ: (tổng quan các nhiệm vụ liên quan đã và đang triển khai, tầm quan trọng, đóng góp mới, hiệu quả mang lại, khả năng duy trì và nhân rộng)

5. Mục tiêu:

6. Dự kiến các nội dung chính cần thực hiện:

7. Dự kiến các kết quả chính và các chỉ tiêu cần đạt:

8. Dự kiến phương án ứng dụng hoặc sử dụng các kết quả tạo ra:

9. Dự kiến kinh phí và thời gian thực hiện:

10. Danh mục tài liệu tham khảo: (liệt kê 5-10 tài liệu liên quan)

11. Thông tin liên hệ: tên tổ chức, cá nhân……; Mã định danh điện tử của tổ chức/số định danh cá nhân:……..; Điện thoại:……………….; Email:…………..; Địa chỉ liên hệ:…………….

____________________

¹ Phiếu đề xuất được trình bày không quá 10 trang giấy khổ A4.

Mẫu số 05

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

VĂN BẢN CAM KẾT CỦA NHÀ ĐẦU TƯ

Về đào tạo, phát triển nguồn nhân lực và đáp ứng các điều kiện bảo đảm quốc phòng an ninh, bảo vệ môi trường theo quy định pháp luật Việt Nam

Kính gửi: Ban quản lý Khu kinh tế Vân Phong tỉnh Khánh Hòa.

- Căn cứ vào Quyết định chủ trương đầu tư số:...

- Căn cứ vào Thông báo mời quan tâm và Yêu cầu sơ bộ về năng lực, kinh nghiệm Nhà đầu tư đăng ký thực hiện dự án thuộc Danh mục ngành, nghề ưu tiên thu hút đầu tư vào Khu kinh tế Vân Phong theo Nghị quyết số 55/2022/QH15 ngày 16 tháng 6 năm 2022 về thí điểm một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển tỉnh Khánh Hòa.

- Căn cứ khoản 4 Điều 7 Nghị quyết số 55/2022/QH15 ngày 16 tháng 6 năm 2022 của Quốc hội về thí điểm một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển tỉnh Khánh Hòa;

I. NHÀ ĐẦU TƯ

Tên doanh nghiệp/tổ chức: ...

(Tài liệu về tư cách pháp lý của tổ chức)² số: ...; ngày cấp: ...; Cơ quan cấp:...

Địa chỉ trụ sở: ...

Mã số thuế (tại Việt Nam - nếu có): ...

Điện thoại: ...Fax: ... Email: ... Website (nếu có):...

Thông tin về người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp/tổ chức đăng ký đầu tư, gồm:

Họ tên: ...Giới tính: ...

Ngày sinh:... ...Quốc tịch: ...

(Tài liệu về tư cách pháp lý của cá nhân) số:...; ngày cấp...; Nơi cấp: ..

Địa chỉ thường trú: ...

Chỗ ở hiện tại: ...

Điện thoại: ... Fax: ... Email: ...

II. CAM KẾT CỦA NHÀ ĐẦU TƯ

Sau khi được chấp thuận là Nhà đầu tư chiến lược thực hiện dự án đầu tư theo Quyết định chủ trương đầu tư số ..., Nhà đầu tư cam kết:

1. Tổ chức thực hiện dự án theo các nội dung quy định tại Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư hoặc quyết định chấp thuận chủ trương đầu tư đã cấp.

2. Thực hiện đào tạo, phát triển nguồn nhân lực cho Dự án mà nhà đầu tư thực hiện theo tiến độ và phân kỳ của dự án đầu tư hoặc theo kế hoạch đào tạo, phát triển nguồn nhân lực do cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt.

Hỗ trợ kinh phí để đào tạo nghề đối với lao động bị ảnh hưởng tại khu vực dự án; ưu tiên tiếp nhận lao động địa phương vào làm việc tại dự án; thực hiện cam kết về việc ứng dụng, chuyển giao công nghệ tiên tiến, công nghệ mới, công nghệ cao (nếu có).

3. Đáp ứng các điều kiện bảo đảm quốc phòng, an ninh và bảo vệ môi trường theo yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền và theo quy định pháp luật.

4. Chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam kết và thực hiện các cam kết nêu trên.

... ..., ngày ... tháng ... năm ...

Nhà đầu tư

Ký, ghi rõ họ tên, chức

Mẫu số 04

THỎA THUẬN LIÊN DANH

(Địa điểm), ngày ___ tháng ___ năm ___

Chúng tôi, đại diện cho các bên ký thỏa thuận liên danh, gồm có:

Tên thành viên liên danh: ___ [Ghi tên từng thành viên liên danh]

- Quốc gia nơi đăng ký hoạt động:

- Mã số thuế:

- Địa chỉ:

- Điện thoại:

- Fax:

- Email:

- Người đại diện theo pháp luật:

- Chức vụ:

Giấy ủy quyền số ___ ngày ___ tháng ___ năm ___ (trường hợp được ủy quyền).

Các bên (sau đây gọi là thành viên) thống nhất ký kết thỏa thuận liên danh với các nội dung sau:

Điều 1. Nguyên tắc chung

1. Các thành viên tự nguyện hình thành liên danh để tham gia đấu thầu dự án ___ [ghi tên dự án].

2. Các thành viên thống nhất tên gọi của liên danh cho mọi giao dịch liên quan đến dự án là: ___ [ghi tên của liên danh theo thỏa thuận].

Địa chỉ giao dịch của Liên danh:

Điện thoại:

Fax:

Người đại diện của Liên danh:

3. Các thành viên cam kết không thành viên nào được tự ý tham gia độc lập hoặc liên danh với nhà đầu tư khác để tham gia đấu thầu dự án.

Điều 2. Phân công trách nhiệm

Các thành viên thống nhất phân công trách nhiệm để thực hiện các công việc trong quá trình đấu thầu lựa chọn nhà đầu tư cho dự án như sau:

1. Các bên nhất trí thỏa thuận cho ... [ghi tên một thành viên] là thành viên đứng đầu liên danh, đại diện cho liên danh để thực hiện các công việc trong quá trình hoàn thiện, nộp, làm rõ, sửa đổi hồ sơ đăng ký thực hiện dự án đầu tư có sử dụng đất.

2. Vai trò, trách nhiệm của các thành viên liên danh ⁽¹⁾ [ghi cụ thể vai trò, trách nhiệm của từng thành viên liên danh và ghi tỷ lệ phần trăm góp vốn chủ sở hữu trong liên danh]:

Điều 3. Hiệu lực của thỏa thuận liên danh

1. Thỏa thuận liên danh có hiệu lực kể từ ngày ký.

2. Thỏa thuận liên danh chấm dứt hiệu lực trong các trường hợp sau:

- Các bên thỏa thuận cùng chấm dứt;

- Có sự thay đổi thành viên liên danh. Trong trường hợp này, nếu