Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 17. Quyết định hạn chế (hoặc tạm dừng) các hoạt động trong vành đai biên giới hoặc trong khu vực biên giới đất liền

QUYẾT ĐỊNH

Về việc hạn chế (hoặc tạm dừng) các hoạt động trong ....................(4).......................

THẨM QUYỀN BAN HÀNH (5)

Căn cứ Luật Biên phòng Việt Nam;

Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của 11 Luật về quân sự, quốc phòng;

Căn cứ...............................................................................................................;

Xét tình hình .........................................(6).......................................................;

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Hạn chế (hoặc tạm dừng) các hoạt động sau:.........(7)......................

Ở khu vực:................................................................(8)..................................

Thời gian: Từ ......... giờ ......... ngày .......... tháng ............. năm .................. đến ......... giờ ........... ngày ........... tháng .......... năm......................

Điều 2. Các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan đến hoạt động trong khu vực biên giới đất liền chịu trách nhiệm chấp hành Quyết định này.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký./.

_____________________________

(1) Ghi tên theo con dấu hành chính của đơn vị.

(2) Chữ viết tắt tên đơn vị ban hành văn bản.

(3) Ghi tên tỉnh, thành phố.

(4) Ghi rõ là vành đai biên giới (đối với Quyết định hạn chế hoặc tạm dừng hoạt động trong vành đai biên giới) hoặc khu vực biên giới đất liền (đối với Quyết định hạn chế hoặc tạm dừng hoạt động trong khu vực biên giới).

(5) Ghi chức vụ đầy đủ của cấp trưởng, người đứng đầu theo quyết định bổ nhiệm của cấp có thẩm quyền.

(6) Ghi rõ lý do việc ra quyết định, phù hợp với các trường hợp được quyền hạn chế hoặc tạm dừng các hoạt động ở vành đai biên giới, khu vực biên giới của Chỉ huy trưởng Ban chỉ huy Bộ đội Biên phòng hoặc Đồn trưởng Đồn Biên phòng; khi có đề nghị hoặc thông báo của Chính phủ, chính quyền địa phương hoặc lực lượng quản lý, bảo vệ biên giới của nước có chung đường biên giới về việc hạn chế hoặc tạm dừng qua lại biên giới.

(7) Ghi rõ các hoạt động cần hạn chế hoặc tạm dừng phù hợp với quyết định cần ban hành.

(8) Ghi rõ khu vực cụ thể bị hạn chế hoặc tạm dừng hoạt động nói trên (có thể theo tọa độ hoặc địa giới hành chính).

Mẫu số 4

QUYẾT ĐỊNH

Về việc thực hiện chế độ trợ cấp một lần đối với dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế theo Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14/10/2015 của Thủ tướng Chính phủ

……………………………………¹

Căn cứ Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14 tháng 10 năm 2015 của Thủ tướng Chính phủ về một số chế độ, chính sách đối với dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế, được sửa đổi, bổ sung tại Quyết định số 22/2025/QĐ-TTg ngày 10 tháng 7 năm 2025, sửa đổi, bổ sung một số điều của các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia kháng chiến, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Quốc phòng;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 138/2015/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 16 tháng 12 năm 2015 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính;

Căn cứ Thông tư số 104/2024/TT-BQP ngày 27 tháng 11 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng thay thế, bãi bỏ một số quy định, mẫu biểu tại các Thông tư liên tịch của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính liên quan đến việc kê khai thông tin cá nhân khi thực hiện thủ tục hành chính;

Thông tư số    /2025/TT-BQP ngày   tháng   năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng sửa đổi, bổ sung các Thông tư liên tịch, Thông tư, Quyết định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng về lĩnh vực chính sách;

Theo đề nghị của ………………………….².

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Nay giải quyết chế độ trợ cấp một lần cho: ………………………đối tượng, Là dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế.

Với số tiền là ………………….. đồng.

(Bằng chữ: ..............................................).

(Có danh sách kèm theo).

Điều 2. ……………………. (2) và các ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành quyết định này./.

_________________________________________________________________________________

Ghi chú:

- Mẫu này dùng cho BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- ¹ BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- ² CNCT quân khu hoặc CNCT BTL Thủ đô Hà Nội.

- ³ Chức vụ người ký.

Mẫu 7B

QUYẾT ĐỊNH

Về chế độ trợ cấp một lần với quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27/10/2008 của Thủ tướng Chính phủ

……………………………………….¹

Căn cứ Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27 tháng 10 năm 2008 của Thủ tướng Chính phủ được sửa đổi, bổ sung tại Quyết định số 22/2025/QĐ-TTg ngày 10 tháng 7 năm 2025, sửa đổi, bổ sung một số điều của các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia kháng chiến, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Quốc phòng;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 144/2008/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 27 tháng 11 năm 2008 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27 tháng 10 năm 2008 của Thủ tướng Chính phủ về thực hiện chế độ đối với quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước có dưới 20 năm công tác trong Quân đội đã phục viên, xuất ngũ về địa phương;

Căn cứ Thông tư số 104/2024/TT-BQP ngày 27 tháng 4 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng thay thế, bãi bỏ một số quy định, mẫu biểu tại các Thông tư liên tịch của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính liên quan đến việc kê khai thông tin cá nhân khi thực hiện thủ tục hành chính;

Căn cứ Thông tư số   /2025/TT-BQP ngày   tháng   năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng sửa đổi, bổ sung các Thông tư liên tịch, Thông tư, Quyết định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng về lĩnh vực chính sách;

Theo đề nghị của Chủ nhiệm Chính trị ………………………….¹.

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Nay giải quyết chế độ trợ cấp một lần cho: ………………………đối tượng, là quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước có dưới 15 năm công tác trong quân đội đã phục viên, xuất ngũ về địa phương (hoặc đã từ trần).

Với số tiền là: ……………………………………………………đồng.

(Bằng chữ:………………………………………………………………).

(có danh sách kèm theo)

Điều 2. Chủ nhiệm Chính trị ………………………………¹ và các ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

_________________________________________________________________________________

Ghi chú:

- ¹ BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- ² Chức vụ người ký.

Mẫu 7A

QUYẾT ĐỊNH

Về việc hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27/10/2008 của Thủ tướng Chính phủ

……………………………………….¹

Căn cứ Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27 tháng 10 năm 2008 của Thủ tướng Chính phủ được sửa đổi, bổ sung tại Quyết định số 22/2025/QĐ-TTg ngày 10 tháng 7 năm 2025, sửa đổi, bổ sung một số điều của các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia kháng chiến, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Quốc phòng;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 144/2008/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 27 tháng 11 năm 2008 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27 tháng 10 năm 2008 của Thủ tướng Chính phủ về thực hiện chế độ đối với quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước có dưới 20 năm công tác trong Quân đội đã phục viên, xuất ngũ về địa phương;

Căn cứ Thông tư số 104/2024/TT-BQP ngày 27 tháng 4 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng thay thế, bãi bỏ một số quy định, mẫu biểu tại các Thông tư liên tịch của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính liên quan đến việc kê khai thông tin cá nhân khi thực hiện thủ tục hành chính;

Căn cứ Thông tư số    /2025/TT-BQP ngày   tháng   năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng sửa đổi, bổ sung các Thông tư liên tịch, Thông tư, Quyết định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng về lĩnh vực chính sách;

Theo đề nghị của Chủ nhiệm Chính trị ………………………………….¹ tại Công văn số …../….. ngày .... tháng .... năm …..

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Ông (bà): ……………………………………………………………………………

Sinh ngày: ……………………………………………………………………………………

Quê quán: ……………………………………………………………………………………

Nơi thường trú: ………………………………………………………………………………

Nhập ngũ: Ngày ... tháng ... năm…….. Tái ngũ: Ngày ... tháng ... năm …………

Phục viên, xuất ngũ: Ngày ... tháng ... năm ….

Thời gian công tác thực tế trong quân đội được hưởng chế độ là ... năm ... tháng.

Số tiền trợ cấp: ………………..đồng/tháng (……………………….).

Chế độ trợ cấp hàng tháng được thực hiện từ tháng 01 năm 2009.

Nơi nhận trợ cấp hàng tháng (tỉnh, thành phố): ………………………………………..

Điều 2. Số tiền truy thu (nếu có) là: …………………………..đồng.

(Bằng chữ:………………………………………………………….. ).

Điều 3. Thủ trưởng cơ quan, đơn vị có liên quan và ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

_____________________________________

Mẫu số 4

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

...
...(1)

Số: .../QĐ-...

..., ngày...tháng... năm... ... ... ...

QUYẾT ĐỊNH

Về việc thực hiện chế độ hỗ trợ đối với người Việt Nam có công,
người tham gia kháng chiến, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và
làm nhiệm vụ quốc tế đang định cư ở nước ngoài

...(1)

Căn cứ Nghị định số .../2018/NĐ-CP ngày ...tháng...năm 2018
của Chính phủ quy định chế độ hỗ trợ và một số chế độ đãi ngộ khác đối với
người Việt Nam có công với cách mạng, người tham gia kháng chiến, chiến
tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế đang định cư ở nước ngoài;

Theo đề nghị của ...(2).

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Nay giải quyết chế độ hỗ trợ cho ... đối tượng.

Là người Việt Nam có công với cách mạng, người tham gia kháng chiến,
chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế đang định cư ở nước ngoài.

Với số tiền hỗ trợ là...đồng.

(Bằng chữ:...)

(Danh sách kèm theo).

Điều 2. ...(2) và các ông (bà) có tên trên
chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

... (3)
(Ký tên, đóng dấu)

Nơi nhận:

- ...;

- ...;

Lưu: ...

Ghi chú: (1) BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội hoặc UBND cấp tỉnh hoặc Cục
Chính sách-Xã hội²⁷, Tổng cục Chính trị.

(2) Chủ nhiệm Chính trị quân khu hoặc Cục Chính trị BTL Thủ đô Hà Nội hoặc Sở
Nội vụ²⁸.

(3) Chức vụ người ký.

²⁷ Cụm từ “Cục Chính sách” được thay thế bằng cụm từ “Cục Chính sách - Xã hội” theo quy định tại
điểm a khoản 2 Điều 2 Nghị định số 209/2025/NĐ-CP ngày 21 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ sửa đổi, bổ
sung một số điều của 11 Nghị định của Chính phủ thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Quốc phòng, có hiệu
lực kể từ ngày 21 tháng 7 năm 2025.

²⁸ Cụm từ “Lao động - Thương binh và Xã hội” được thay thế bằng cụm từ “Nội vụ” theo quy định tại
điểm a khoản 2 Điều 2 Nghị định số 209/2025/NĐ-CP ngày 21 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ sửa đổi, bổ
sung một số điều của 11 Nghị định của Chính phủ thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Quốc phòng, có hiệu
lực kể từ ngày 21 tháng 7 năm 2025.

Mẫu 7B

BỘ QUỐC PHÒNG
BỘ TƯ LỆNH ... (1)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../QĐ-BTL

..., ngày... tháng... năm 20...

QUYẾT ĐỊNH

Về chế độ trợ cấp một lần với quân nhân tham gia
kháng chiến chống Mỹ cứu nước theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg
ngày 27/10/2008 của Thủ tướng Chính phủ

... (1)

Căn cứ Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg ngày 27 tháng 10 năm 2008 của
Thủ tướng Chính phủ về thực hiện chế độ đối với quân nhân tham gia kháng
chiến chống Mỹ cứu nước có dưới 20 năm công tác trong quân đội đã phục viên,
xuất ngũ về địa phương;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 144/2008/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày
27 tháng 11 năm 2008 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã
hội, Bộ Tài chính; Thông tư số /2024/TT-BQP ngày tháng năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng;

Theo đề nghị của Chủ nhiệm Chính trị ... (1),

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Nay giải quyết chế độ trợ cấp một lần cho: ... đối
tượng, là quân nhân tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước có dưới 15 năm
công tác trong quân đội đã phục viên, xuất ngũ về địa phương (hoặc đã từ trần).

Với số tiền là: ... đồng.

(Bằng chữ: ...).

(có danh sách kèm theo)

Điều 2. Chủ nhiệm Chính trị... (1) và các ông
(bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận:

- Như Điều 2;
- Cục Chính sách/TCCT (3b);
- Cục Tài chính/BQP;
- Lưu: VT...

... (2)

(Ký tên, đóng dấu)

Ghi chú:

- (1) BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội;
- (2) Chức vụ người ký.

Mẫu số 08

BỘ QUỐC PHÒNG
BẢO HIỂM XÃ HỘI

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../QĐ-BH

Hà Nội, ngày ... tháng ... năm 20..

QUYẾT ĐỊNH
Về việc hưởng chế độ trợ cấp một lần

GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI BỘ QUỐC PHÒNG

Căn cứ Nghị định số 23/2012 ngày 03/4/2012 của Chính phủ;
Căn cứ Thông tư liên tịch số 102/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 19/10/2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính;
Thông tư số /2024/TT-BQP ngày / /2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng;
Căn cứ Thông tư số 168/2018/TT-BQP ngày 03/12/2018, Thông tư số 81/2022/TT-BQP ngày 15/11/2022 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng;
Căn cứ hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ trợ cấp một lần đối với thân nhân đồng chí ... từ trần ngày...tháng...năm...,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ông (bà)...là... của ông (bà)

...số sổ BHXH (nếu có)...

Cấp bậc, chức vụ khi phục viên, xuất ngũ, chuyển ngành, thôi việc:...

Đơn vị:...

Ngày nhập ngũ:.../.../...; ngày tuyển dụng:.../.../...

Ngày xuất ngũ:.../.../...; ngày tái ngũ:.../.../...

Ngày phục viên, xuất ngũ, chuyển ngành, thôi việc:.../.../...

Tổng thời gian công tác trong quân đội, cơ yếu đến tháng...năm...là...năm...tháng.

Trợ cấp một lần: 3.600.000 đồng (Ba triệu, sáu trăm nghìn đồng).

Nơi nhận trợ cấp:...

Điều 2. Các đồng chí Trưởng phòng Chế độ chính sách BHXH Bộ Quốc phòng, Thủ trưởng đơn vị và đồng chí có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận:

- Như Điều 2;
- BHXH tỉnh;
- BHXHVN.

GIÁM ĐỐC

Mẫu số 07

BỘ QUỐC PHÒNG
BẢO HIỂM XÃ HỘI

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../QĐ-HT

Hà Nội, ngày ... tháng ... năm...

QUYẾT ĐỊNH
Về việc hưởng chế độ hưu trí hằng tháng

GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI BỘ QUỐC PHÒNG

Căn cứ Nghị định số 23/2012/NĐ-CP ngày 03/4/2012 của Chính phủ;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 102/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 19/10/2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính; Thông tư số /2024/TT-BQP ngày / /2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng;

Căn cứ Thông tư số 168/2018/TT-BQP ngày 03/12/2018, Thông tư số 81/2022/TT-BQP ngày 15/11/2022 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng;

Căn cứ hồ sơ giải quyết chế độ hưu trí đối với Ông (bà):... ,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ông (bà) ... Nam, nữ...

Sinh ngày:.../.../...Số sổ BHXH (nếu có):...

Cấp bậc, chức vụ, chức danh, nghề nghiệp (trước khi phục viên, xuất ngũ, thôi việc):...

Đơn vị:...

Tổng số thời gian đóng BHXH là:...năm...tháng. Thời gian đóng BHXH bắt buộc có:

- Thời gian làm việc trong lực lượng vũ trang: ...năm...tháng.

- Thời gian làm việc được tính tuổi quẩn: ...năm...tháng.

- Thời gian làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm:...năm...tháng.

- Thời gian làm nghề hoặc công việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm:...năm...tháng.

- Thời gian làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số 0,7 trở lên:...năm...tháng.

- Thời gian làm việc khai thác than trong hầm lò:...năm...tháng.

Mức bình quân tiền lương, tiền công tháng làm căn cứ tính lương hưu...đồng.

Tỷ lệ % để tính lương hưu...

Được hưởng chế độ hưu trí từ ngày 01/01/2012.

Điều 2. Mức hưởng chế độ hưu trí như sau:

a) Trợ cấp một lần khi nghỉ hưu (nếu có): ...x...tháng =... đồng.

Tổng số tiền trợ cấp một lần:... đồng.

Bằng chữ (...)

Nơi nhận:...

b) Lương hưu hằng tháng:...x...% =... đồng.

c) Điều chỉnh lương hưu (nếu có):

Tổng lương hưu hằng tháng được nhận là (b+c):... đồng.

Bằng chữ (...)

Nơi nhận lương hưu:...

Điều 3. Các đồng chí Trưởng phòng Chế độ chính sách BHXH Bộ Quốc phòng, Thủ trưởng đơn vị và Ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận:

- Như Điều 3;
- BHXH tỉnh;
- BHXHVN.

GIÁM ĐỐC

Mẫu số 05

BỘ QUỐC PHÒNG
BỘ TƯ LỆNH QUÂN KHU...

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: .../QĐ-BTL

..., ngày ... tháng ... năm 20...

QUYẾT ĐỊNH
Về việc thực hiện chế độ hưu trí

BỘ TƯ LỆNH QUÂN KHU

Căn cứ Nghị định số 23/2012/NĐ-CP ngày 30/4/2012 của Chính phủ;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 102/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC
ngày 19/10/2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội,
Bộ Tài chính; Thông tư số /2024/TT-BQP ngày / /2024 của Bộ trưởng Bộ
Quốc phòng;

Theo đề nghị của Chủ nhiệm Chính trị Quân khu.

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ông (bà) ...

Sinh ngày: ...

Quê quán: ...

Nơi thường trú: ...

Ngày nhập ngũ: .../.../...; ngày tuyển dụng: .../.../...

Ngày xuất ngũ: .../.../...; ngày tái ngũ: .../.../...

Ngày phục viên, xuất ngũ, chuyển ngành, thôi việc: .../.../...

Cấp bậc: ...; chức vụ:...

Mức lương ...

Đơn vị: ...

Tổng thời gian công tác được tính hưởng BHXH: ... năm ... tháng.

Được hưởng chế độ hưu trí hàng tháng kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2012.

Điều 2. Chế độ hưu trí của ông (bà) ... do
Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng giải quyết theo quy định của Nghị định số
23/2012/NĐ-CP.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, đồng chí Chủ nhiệm
Chính trị và ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận:

- BHXHVN;
- BHXH/BQP;
- BHXH tỉnh...;
- Cá nhân tại Điều 1;
- Lưu ...

CHÍNH ỦY

Mẫu số 4

 QUYẾT ĐỊNH

Về việc thực hiện chế độ trợ cấp một lần đối với dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế theo Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14/10/2015 của Thủ tướng Chính phủ

…………………………….(1)

Căn cứ Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14 tháng 10 năm 2015 của Thủ tướng Chính phủ về một số chế độ, chính sách đối với dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 138/2015/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 16 tháng 12 năm 2015 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính;

Căn cứ Thông tư số      /2024/TT-BQP ngày   tháng   năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng thay thế, bãi bỏ một số quy định, mẫu biểu tại các Thông tư liên tịch của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính liên quan đến việc kê khai thông tin cá nhân khi thực hiện thủ tục hành chính;

Theo đề nghị của………………………..(2),

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Nay giải quyết chế độ trợ cấp một lần cho:………..đối tượng, Là dân công hỏa tuyến tham gia kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc và làm nhiệm vụ quốc tế.

Với số tiền là………………………………………..đồng.

(Bằng chữ: ……………………….……………………….).

(Có danh sách kèm theo).

Điều 2. ………………………. (2) và các ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành quyết định này./.

Ghi chú: - Mẫu này dùng cho BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- (1) BTL quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- (2) Chủ nhiệm chính trị quân khu hoặc BTL Thủ đô Hà Nội.

- (3) Chức vụ người ký.