Mẫu số 01
(Ban hành kèm theo Nghị quyết số 21/2026/NQ-HĐND ngày 16 tháng 7 năm 2026 của Hội đồng nhân dân tỉnh Bắc Ninh)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ KINH PHÍ LẮP ĐẶT ĐIỆN MẶT TRỜI MÁI NHÀ TỰ SẢN XUẤT, TỰ TIÊU THỤ VÀ HỆ THỐNG LƯU TRỮ ĐIỆN CHO HỘ GIA ĐÌNH
Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã/phường ……………
Tên tôi là:
CCCD/CC số: …………..…Nơicấp:…………….Ngày cấp:………………
Địa chỉ liên hệ:
Số điện thoại liên hệ:……………../Email:………………………………..
Là Chủ hộ theo quy định tại khoản 2 Điều 4 Nghị quyết số /2026/NQ-HĐND ngày 16/7/2026, đề nghị Ủy ban nhân dân xã/phường …………… xem xét hỗ trợ kinh phí lắp đặt hệ thống điện mặt trời hộ gia đình tại địa chỉ
Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu tài sản gắn liền với đất số:
Thông tin hệ thống đề nghị hỗ trợ:
- Tổng công suất lắp đặt của các tấm quang điện: . . . . kWp.
- Tổng dung lượng hệ thống lưu trữ điện lắp kèm theo: . . . . kWh.
Thông tin tài khoản nhận kinh phí hỗ trợ:
- Chủ tài khoản: ...........................................................................................
- Số tài khoản: ..........................................................................................
- Ngân hàng: .....................................................................................
Hồ sơ gửi kèm theo gồm:
- Bản sao không chứng thực Thông báo phát triển nguồn điện hoặc Giấy chứng nhận đăng ký phát triển nguồn điện mặt trời mái nhà tự sản xuất, tự tiêu thụ theo quy định tại Nghị định số 58/2025/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 243/2026/NĐ-CP đối với trường hợp pháp luật quy định phải thông báo hoặc đăng ký phát triển nguồn điện;
- Văn bản ủy quyền hoặc văn bản thống nhất cử một người đại diện thực hiện thủ tục đề nghị hỗ trợ trong trường hợp Chủ hộ không đồng thời là chủ sở hữu nhà ở riêng lẻ nơi lắp đặt hệ thống điện mặt trời hộ gia đình hoặc nhà ở riêng lẻ thuộc sở hữu chung của nhiều người; bản chính hoặc bản sao.
- Tài liệu phục vụ kiểm tra, đối chiếu việc hệ thống điện mặt trời hộ gia đình đã hoàn thành lắp đặt, đưa vào vận hành sau ngày Nghị quyết có hiệu lực thi hành.
Tôi cam kết hệ thống điện mặt trời hộ gia đình nêu trên đã hoàn thành lắp đặt, đưa vào vận hành tại đúng địa chỉ đề nghị hỗ trợ sau ngày Nghị quyết số …./2026/NQ-HĐND ngày 16/7/2026 có hiệu lực thi hành; duy trì khai thác, sử dụng hệ thống đúng mục đích trong thời gian tối thiểu 03 năm kể từ ngày nhận được kinh phí hỗ trợ và tự nguyện trả lại kinh phí hỗ trợ nếu vi phạm các nội dung tại Khoản 1 Điều 10 Nghị quyết số ……. /2026/NQ-HĐND ngày 16/7/2026; chịu trách nhiệm về an toàn điện, phòng cháy, chữa cháy, an toàn chịu lực công trình, bảo vệ môi trường; chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác, trung thực, đầy đủ của hồ sơ, thông tin kê khai và tài liệu gửi kèm theo Đơn đề nghị n
