Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 2-G

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC TIẾP TẾ ĐỊNH KỲ TRẠM LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (6) và (7)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (10) và (11)

Mẫu số 2-F

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC SƠN BẢO DƯỠNG BÁO HIỆU HÀNG HẢI TRÊN LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (6) và (7)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (10) và (11)

Mẫu số 2-E

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC KIỂM TRA THƯỜNG XUYÊN HỆ THỐNG ĐÊ CHẮN SÓNG, ĐÊ CHẮN CÁT,

KÈ HƯỚNG DÒNG, KÈ BẢO VỆ BỜ LUỒNG, CHỈNH TRỊ LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (6) và (7)

Mẫu số 2-D

BẢNG ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC KIỂM TRA TỔNG QUAN, BẢO TRÌ BÁO HIỆU HÀNG HẢI

TRÊN LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

Ghi chú:

(1) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử dụng các cột (6) và (7)

(2) Đối với công tác nghiệm thu 06 tháng đầu năm thì không sử

Mẫu số 2-C

BẢNG ĐÁNH GIÁ CHI TIẾT CÔNG TÁC

VẬN HÀNH, BẢO TRÌ BÁO HIỆU HÀNG HẢI TRÊN LUỒNG HÀNG HẢI CÔNG CỘNG…[Ghi tên luồng hàng hải]

(Kèm theo Biên bản nghiệm thu ...)

Mẫu số 05

THÔNG BÁO HOÀN THÀNH TẬP HUẤN NGHIỆP VỤ

Căn cứ Thông tư số …. /2026/TT-BXD ngày …/…/2026 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng quy định về đăng kiểm viên, nhân viên nghiệp vụ kiểm định tàu biển.

Căn cứ vào kết quả bài kiểm tra lý thuyết của các học viên tham gia lớp tập huấn nghiệp vụ đăng kiểm viên tàu biển/đăng kiểm viên tàu biển bậc cao²

.......................¹.................... thông báo kết quả tập huấn như sau:

Trân trọng./.

¹ Tên tổ chức đăng kiểm

² Xoá nếu không phù hợp;

³ Ghi: Đạt hoặc Không đạt;

Mẫu số 02

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------------------

LÝ LỊCH CHUYÊN MÔN ĐĂNG KIỂM VIÊN TÀU BIỂN

1.2. Quá trình công tác

1.3. Đào tạo chuyên môn

1.4. Tập huấn nghiệp vụ

1.5. Khen thưởng kỷ luật

2. Tự đánh giá

Đối chiếu với tiêu chuẩn Đăng kiểm viên tàu biển/Đăng kiểm viên tàu biển bậc cao^(*) tôi tự xác định như sau:

- Về chuyên môn:

- Về trình độ ngoại ngữ:

- Về trình độ nghiệp vụ đăng kiểm:

Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng./.

(*) Xóa nội dung không thích hợp.

Mẫu số 01

ĐỀ NGHỊ CÔNG NHẬN ĐĂNG KIỂM VIÊN TÀU BIỂN

Kính gửi: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM

Căn cứ Thông tư số …./2026/TT-BXD ngày …/…/2026 của Bộ trưởng Bộ Xây dựng quy định về đăng kiểm viên và nhân viên nghiệp vụ kiểm định tàu biển,

(Tên tổ chức đăng kiểm) đề nghị Cục Đăng kiểm Việt Nam công nhận các đăng kiểm viên tàu biển đã hoàn thành tập huấn nghiệp vụ, thực hành nghiệp vụ (Danh sách kèm theo).

Mẫu số 02. Phiếu đăng ký tài khoản

PHIẾU ĐĂNG KÝ TÀI KHOẢN

Kính gửi:  (tên cơ quan quản lý, vận hành hệ thống)

......................... (tên Cơ quan/Tổ chức) đề nghị (tên cơ quan quản lý, vận hành hệ thống) cấp tài khoản để cung cấp, cập nhật thông tin, dữ liệu lên Hệ thống thông tin, dữ liệu về định mức xây dựng, giá xây dựng và chỉ số giá xây dựng với các thông tin như sau:

1. Thông tin cơ quan/tổ chức đăng ký

- Tên cơ quan/tổ chức: ......................................................................................

- Người đại diện cơ quan/tổ chức: .................................. Chức vụ: .................

- Số điện thoại: ...................................................................................................

- Địa chỉ email: ...................................................................................................

- Địa chỉ cơ quan/tổ chức: ..................................................................................

- Lĩnh vực hoạt động: ........................................................................................

- Phạm vi hoạt động: ........................................................................................

- Kinh nghiệm/lịch sử hoạt động: .....................................................................

2. Thông tin về những người quản lý, sử dụng tài khoản

2.1. Họ và tên: ........................................................ Giới tính: .........................

- Ngày, tháng, năm sinh: .................................................................................

- Số định danh cá nhân/Số căn cước/Số hộ chiếu:...........................................

- Ngày cấp: ................................... Nơi cấp: ....................................................

- Chức vụ: ........................................................................................................

- Đơn vị (Phòng/Ban/…): ...............................................................................

- Số điện thoại di động: .................................................................................

- Địa chỉ email: ...............................................................................................

2.2. Họ và tên: .......................................................... Giới tính: ...................

- Ngày, tháng, năm sinh: ..............................................................................

- Số định danh cá nhân/Số căn cước/Số hộ chiếu:.........................................

- Ngày cấp: ................................... Nơi cấp: ................................................

- Chức vụ: ................................................................................................

- Đơn vị (Phòng/Ban/…): ................................................................................

- Số điện

Mẫu số 01. Phiếu đề nghị đăng tải thông tin

PHIẾU ĐỀ NGHỊ ĐĂNG TẢI THÔNG TIN

Kính gửi:  (tên cơ quan quản lý, vận hành hệ thống)

1. Thông tin cơ quan/tổ chức

- Tên tổ chức: .......................................................................................................

- Người đại diện theo pháp luật (hoặc được ủy quyền):  .....................................

- Chức vụ: ..............................................................................................................

- Số điện thoại: ...........................  Địa chỉ email: ................................................

- Địa chỉ cơ quan/tổ chức: ..................................................................................

- Lĩnh vực hoạt động: ..........................................................................................

- Phạm vi hoạt động: .........................................................................................

2. Thông tin đề nghị đăng tải

- Loại thông tin, dữ liệu (định mức, giá…):

- Mô tả tóm tắt về thông tin, dữ liệu đề nghị đăng tải:

.........................................................................................................................

3. Cơ sở, căn cứ của thông tin, dữ liệu

- Nguồn hình thành..............................................................................................

................................................................................................................................

4. Cam kết

1. (tên cơ quan, tổ chức đề nghị đăng tải) cam kết thông tin đề nghị đăng tải là trung thực và có nguồn gốc chính thống.

2. Thông tin đã được kiểm tra, rà soát trước khi cung cấp; (tên cơ quan, tổ chức đề nghị đăng tải) chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung đã cung cấp.

3. Trường hợp phát hiện sai sót hoặc cần điều chỉnh; (tên cơ quan, tổ chức đề nghị đăng tải) có trách nhiệm kịp thời cập nhật, bổ sung hoặc hiệu chỉnh theo quy định.

Mẫu số 03. Tem kiểm định xe máy chuyên dùng

Ghi chú:

(1): Vị trí in tháng, năm hết hiệu lực;

(2): Vị trí in biển số xe;

(3): Vị trí in mã số cơ sở đăng kiểm.

Mẫu số 02. Tem kiểm định xe cơ giới

Ghi chú:

(1): Vị trí in tháng, năm hết hiệu lực;

(2): Vị trí in biển số xe;

(3): Vị trí in mã số cơ sở đăng kiểm;

(4): Vị trí in mức khí thải.