Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 02

THÔNG BÁO

CƠ SỞ ĐỦ ĐIỀU KIỆN ĐÓNG MỚI/HOÁN CẢI/SỬA CHỮA TÀU BIỂN*

CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM THÔNG BÁO

Cơ sở: ………………….………………….………………….…………………..

Địa chỉ: ………………….………………….………………….………………

Đã được đánh giá đủ Điều kiện đóng mới/hoán cải/sửa chữa* các loại tàu biển như sau:…

Phù hợp với các quy định của Nghị định số …………. /2016/NĐ-CP ngày ....tháng.... năm 2016.

Thời hạn cấp lại Thông báo: ….………………….…………………………...

* Gạch bỏ nội dung không phù hợp.

Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

…………, ngày…. tháng…. năm….

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

CÔNG NHẬN/CÔNG NHẬN LẠI CƠ SỞ ĐỦ ĐIỀU KIỆN

ĐÓNG MỚI/HOÁN CẢI/SỬA CHỮA TÀU BIỂN*

Kính gửi: Cục Đăng kiểm Việt Nam.

1. Tên cơ sở: ………………….………………….………………….……………

2. Địa chỉ liên lạc: ………………….………………….…………….

Điện thoại: ………………………… Fax: ………………….E-mail:

3. Người đại diện theo pháp luật:

Họ tên: ………………………….………………….………………...

Chức vụ: ………………….…………………….…………….…

Điện thoại: ………….………………….E-mail: ……………………….

4. Sau khi nghiên cứu quy định tại Nghị định số …./2016/NĐ-CP ngày ... tháng ... năm 2016 của Chính phủ, chúng tôi nhận thấy có đủ các Điều kiện cơ sở đóng mới/hoán cải/sửa chữa* tàu biển.

Đề nghị quý Cơ quan xem xét hồ sơ, thực hiện đánh giá tại cơ sở và cấp/ cấp lại* thông báo cơ sở đủ Điều kiện đóng mới/hoán cải/sửa chữa* tàu biển theo quy định.

5. Tài liệu gửi kèm theo gồm có:

6 …………………. (Tên cơ sở) xin cam kết:

- Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác và tính hợp pháp của nội dung trong đơn đề nghị này và các hồ sơ, tài liệu kèm theo.

- Thực hiện đúng các quy định về hoạt động đóng mới/hoán cải/sửa chữa tàu biển và các quy định khác của pháp luật có liên quan./.

* Gạch bỏ nội dung không phù hợp.

Mẫu số 02

GIẤY CHỨNG NHẬN

ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH KHAI THÁC CẢNG BIỂN

Tên doanh nghiệp cảng (chữ in hoa):...................................................................

Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp: Số........................................................

do................................ cấp ngày.... tháng... năm..................................................

Địa chỉ trụ sở chính (ghi đầy đủ số nhà/đường, phố/xã, phường/huyện, quận/tỉnh, thành phố):..................................................................................................

Tên cảng biển:.......................................................................................................

Vị trí của cảng biển:..............................................................................................

Quy mô, công năng của cảng biển đã được công bố:...........................................

Đủ điều kiện kinh doanh khai thác cảng biển theo quy định.

Giấy chứng nhận này được lập thành 02 bản: 01 bản cấp cho doanh nghiệp kinh doanh khai thác cảng biển, 01 bản lưu tại Cục Hàng hải Việt Nam./.

Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

TỜ KHAI CẤP/CẤP LẠI

Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh khai thác cảng biển

Kính gửi: Cục Hàng hải Việt Nam.

Đề nghị Cục Hàng hải Việt Nam cấp/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh khai thác cảng biển với nội dung sau:

Tên doanh nghiệp:.................................................................................................

Người đại diện theo pháp luật:..............................................................................

Địa chỉ trụ sở chính:..............................................................................................

Số điện thoại:.................... Fax:............... Email:............. Website:.....................

Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số:............................. do.......................

cấp ngày................ tháng.......... năm.......... tại.....................................................

Vị trí của cảng biển:

Quy mô, công năng của cảng biển đã được công bố:

Lý do cấp lại:........................................................................................................

Tài liệu kèm theo^[11]:

1. Bản sao có chứng thực hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu hoặc bản sao điện tử hoặc bản sao điện tử từ sổ gốc hoặc bản sao điện tử có chứng thực từ bản chính Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp (đối với trường hợp đề nghị cấp giấy chứng nhận hoặc thay đổi thông tin về doanh nghiệp trong trường hợp cấp lại).

2. Danh sách các chức danh và hợp đồng lao động kèm theo bản sao có chứng thực hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu hoặc bản sao điện tử hoặc bản sao điện tử từ sổ gốc hoặc bản sao điện tử có chứng thực từ bản chính các văn bằng, chứng chỉ theo chức danh (đối với trường hợp đề nghị cấp giấy chứng nhận).

3. Bản chính hoặc bản sao điện tử hoặc bản sao điện tử từ sổ gốc hoặc bản sao điện tử có chứng thực từ bản chính Phương án khai thác cảng biển của doanh nghiệp cảng (đối với trường hợp đề nghị cấp giấy chứng nhận hoặc thay đổi nội dung về vị trí hoặc quy mô, công năng của cảng biển trong trường hợp cấp lại).

Doanh nghiệp chúng tôi xin cam kết chịu trách nhiệm hoàn toàn trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác, trung thực của các nội dung nêu trên.

Kính đề nghị Cục Hàng hải Việt Nam xem xét, quyết định./.

Mẫu số 70

QUYẾT ĐỊNH

Chấm dứt hoạt động tàu lặn

THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN

Căn cứ………………………………………………………………………;

Căn cứ………………………………………….…………………………;

Xét đơn đề nghị của…………………………………………………………..

Theo đề nghị của……………………………………………………………

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Chấm dứt hoạt động tàu lặn…………………………………………

Điều 2.

1. Tổ chức khai thác tàu lặn…………………….có trách nhiệm…………..

2. ………………………………………….…………………..……………

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký. Bãi bỏ Quyết định số……….

Điều 4. Trưởng phòng ……………, tổ chức khai thác tàu lặn, Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.

Mẫu số 69

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Chấm dứt hoạt động tàu lặn

Kính gửi:…………

Tên tổ chức đề nghị: ……………………………………………………….

Người đại diện theo pháp luật: ……………………………………………..

Đăng ký kinh doanh: Số …….do ……. cấp ngày.... tháng....năm.... tại…..

Địa chỉ: ………………………………………….…………………………

Số điện thoại liên hệ: ………………………………………………………..

Đề nghị ... xem xét, tiến hành chấm dứt hoạt động tàu lặn với các thông tin dưới đây:

1. Tên tàu lặn: ……………………………………………………………….

2. Vùng khai thác hoạt động tàu lặn: …………………………………………

3. Lý do: ……………………………………………………………………

4. Bản sao ý kiến của các cơ quan liên quan (nếu có): ………………………

Kính đề nghị ... xem xét, giải quyết.

Mẫu số 68

QUYẾT ĐỊNH

Phê duyệt Phương án đưa tàu lặn vào hoạt động

THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN

Căn cứ………………………………………………………………………;

Xét đề nghị của………………………………………………………………

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Tổ chức khai thác tàu lặn sau đây được phép tiến hành hoạt động khai thác tàu lặn:

1. Tên tổ chức khai thác tàu lặn: ……………………………………………

2. Địa chỉ: ……………………………………………………………………

3. Số điện thoại liên hệ: ………………………………………………………

4. Người đại diện theo pháp luật: …………………………………………..

5. Thông số kỹ thuật tàu lặn: ……………………………………………….

6. Vùng khai thác: …………………………………………………………..

Điều 2. Tổ chức khai thác tàu lặn có trách nhiệm tổ chức thực hiện các nội dung trong phương án đã được phê duyệt và những yêu cầu bắt buộc như sau:

………………………………………….……………………………………

Điều 3. Các cơ quan quản lý nhà nước chuyên ngành có liên quan căn cứ quy định của Quyết định này và các quy định có liên quan của pháp luật để tổ chức thực hiện các hoạt động nghiệp vụ trong khu vực cảng biển….…………….

Điều 4. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.

Trưởng phòng..., tổ chức khai thác tàu lặn, Thủ trưởng các cơ quan, tổ chức và cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.

Mẫu số 67

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Phê duyệt Phương án đưa tàu lặn vào hoạt động

Kính gửi:…………….

1. Thông tin về tổ chức khai thác tàu lặn

a) Tên tổ chức khai thác tàu lặn: ……………………………………………

b) Địa chỉ: ……………………………………………………………………

c) Số điện thoại liên hệ: …………………………………………………….

d) Người đại diện theo pháp luật: …………………………………………..

đ) Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số ….. do (Tên cơ quan cấp) cấp……………ngày…..tháng……..năm……..

2. Thông tin về tàu lặn

a) Tên tàu lặn: ……………………………………………………………….

b) Vùng khai thác…………………………………………………………….

c) Quyết định chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn số ………………………. do (Tên cơ quan cấp) cấp ngày ….. tháng……năm……….

d) Quyết định giao khu vực biển số…………………..do (Tên cơ quan cấp) cấp ngày ……. tháng……năm…….

3. Hồ sơ phê duyệt Phương án đưa tàu lặn vào hoạt động

a) Bản sao hoặc bản sao điện tử Giấy chứng nhận đăng ký, đăng kiểm tàu lặn;

b) Bản sao có chứng thực hoặc bản sao điện tử được chứng thực từ bản chính Quyết định về việc giao khu vực biển;

c) Bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản sao điện tử được chứng thực từ bản chính Phương án bố trí người khai thác tàu lặn;

d) Bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản sao điện tử được chứng thực từ bản chính Phương án đảm bảo an toàn, an ninh hàng hải, phòng ngừa ô nhiễm môi trường và tìm kiếm cứu nạn trong quá trình khai thác hoạt động tàu lặn.

Kính đề nghị ……..xem xét, phê duyệt Phương án đưa tàu lặn vào hoạt động.

Mẫu số 66

QUYẾT ĐỊNH

Chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn

THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN

Căn cứ……………………………………………………………………;

Xét Đơn đề nghị chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn của ………..(1)……….. và các hồ sơ liên quan;

Theo đề nghị của…………………………………………………………….

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn của…………(1)………., với các nội dung:

1. Thông tin chi tiết vùng hoạt động tàu lặn:

a) Quy mô, kích thước, diện tích: ……………………………………………

b) Vị trí tọa độ các điểm khống chế vùng hoạt động của tàu lặn …...(2)……..

2. Thời gian sử dụng vùng nước: …………………………………………….

3. Các yêu cầu về biện pháp bảo đảm an ninh, an toàn, cứu hộ, cứu nạn và ngăn ngừa ô nhiễm môi trường.

4. Chủ khai thác: …………………………………………………………….

- Địa chỉ trụ sở: …………………………………………………………….;

- Số điện thoại: ………………………………………………………………

5. Mục đích sử dụng: ………………………………………………………..

Điều 2. ……..(1)………..trong quá trình khai thác vùng hoạt động tàu lặn có trách nhiệm:

1. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định tại Nghị định số .../……/NĐ-CP ngày ... tháng ... năm…… của Chính phủ quy định về…………………………….

2. Không được phép hoạt động trái mục đích được cơ quan nhà nước có thẩm quyền chấp thuận.

3. ……………………………………………………………………………

Điều 3. Các ....(3)……….và các tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.

Ghi chú:

(1) Tên của tổ chức, cá nhân đề nghị chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn.

(2) Thông tin về phạm vi vùng hoạt động tàu lặn.

(3) Các cá nhân là Thủ trưởng các tổ chức có liên quan.

Mẫu số 65

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn……………(2)

Kính gửi:………..(3)……….

1. Thông tin tổ chức đề nghị chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn

a) Tên tổ chức/Doanh nghiệp: ……………………………………………..

b) Người đại diện theo pháp luật: …………………………………………..

c) Đăng ký kinh doanh:…………….ngày……tháng…….năm……tại…….

d) Địa chỉ: ………………………………………………………………….

đ) Số điện thoại liên hệ: …………………………………………………….

2. Nội dung đề xuất

a) Quy mô, kích thước, diện tích vùng hoạt động: …………………………;

b) Tọa độ các điểm xác định vùng hoạt động (theo Hệ quy chiếu và Hệ tọa độ quốc gia VN-2000): …………………………………

c) Thời gian bắt đầu thực hiện khai thác…………………………………….;

(4)…………………….kính đề nghị …………….(3)…………xem xét, chấp thuận vùng hoạt động tàu lặn tại……………..(2) ……………………………….

Xin trân trọng cảm ơn.

Ghi chú:

(1) Ký hiệu viết tắt của cơ quan, tổ chức (đơn vị, doanh nghiệp).

(2) Nêu tên vùng hoạt động (nếu có).

(3) Nêu tên cơ quan có thẩm quyền chấp thuận theo quy định.

(4) Tên cơ quan, tổ chức.

(5) Thẩm quyền ký là Thủ trưởng cơ quan, tổ chức.

Mẫu số 64

QUYẾT ĐỊNH

Về việc công bố cập nhật Danh mục bến cảng,

cầu cảng thuộc các cảng biển Việt Nam

_______________

BỘ TRƯỞNG BỘ GIAO THÔNG VẬN TẢI

Căn cứ ……………………....………………………………………………….;

Căn cứ ………………………….......………………………………………….;

Theo đề nghị của ……………………...................………

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Công bố cập nhật Danh mục bến cảng, cầu cảng thuộc các cảng biển Việt Nam tại Phụ lục kèm theo Quyết định này.

Điều 2.

1. Cục Hàng hải Việt Nam có trách nhiệm tổ chức hướng dẫn thực hiện quản lý, khai thác bến cảng thuộc các cảng biển Việt Nam theo quy định của pháp luật. Hàng năm tổ chức trình Bộ Giao thông vận tải công bố Danh mục cập nhật bến cảng, cầu cảng thuộc các cảng biển Việt Nam theo quy định.

2. Vụ Kết cấu hạ tầng chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị liên quan tổng hợp, tham mưu cho lãnh đạo bộ trong tổ chức quản lý, khai thác và công bố cập nhật Danh mục bến cảng, cầu cảng thuộc các cảng biển Việt Nam theo quy định.

Điều 3.

1. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, thay thế Quyết định số ……… về việc Công bố cập nhật Danh mục bến cảng, cầu cảng thuộc các cảng biển Việt Nam.

2. Chánh Văn phòng bộ, Chánh Thanh tra bộ, các Vụ trưởng, Cục trưởng Cục Hàng hải Việt Nam, Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị liên quan chịu trách nhiệm thực hiện Quyết định này.

Mẫu số 63