Mẫu số 3.4
BỘ NỘI VỤ
------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------- |
|
Số: … /GCN-… |
….., ngày…tháng….năm ... |
GIẤY CHỨNG NHẬN
Cấp đổi/cấp lại bằng ....
….1 chứng nhận cấp đổi/cấp lại bằng cho:……………………………….….
Tên tập thể/họ và tên cá nhân/hộ gia đình:……….…………………….…...
Quê quán, chức vụ, đơn vị công tác:…………………………………….….
Đã được tặng thưởng2:………………..………………………………..……
Thành tích khen thưởng3:……………..………………………………..…...
Theo Quyết định số:……....ngày ... tháng ... năm ......của4…………….……
Đơn vị trình khen5:…………………………................................................/.
Nơi nhận:
- …………….;
- Bộ trưởng (để b/c);
- Lưu: VT, VP. |
QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ
(Ký và ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
______________________
1 Bộ Nội vụ hoặc cơ quan, đơn vị có tư cách pháp nhân thuộc Bộ
2 Ghi rõ danh hiệu thi đua hoặc hình thức khen thưởng.
3 Ghi nội dung thành tích trong Quyết định khen thưởng trước đây.
4 Ghi thẩm quyền quyết định khen thưởng.
5 Ghi cơ quan, đơn vị đã trình khen thưởng cho tập thể, cá nhân, hộ gia đình.
