Biểu mẫu & mẫu đơn chuẩn pháp lý

Mẫu số 01

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

…….…., ngày….. tháng …. năm 20….

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Được áp dụng mức đóng thấp hơn mức đóng bình thường vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

Kính gửi: Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.

1. Tên cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, tổ chức: …………………………………..………………

- Ngành nghề sản xuất, kinh doanh chính: ……………………………………….………….………

- Tổng số người lao động đang tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: ..........................................................................................................................................................................

- Nơi đóng bảo hiểm xã hội: ..............................................................................................................................

- Nơi gửi báo cáo tai nạn lao động và công tác an toàn, vệ sinh lao động: .......

2. Địa chỉ liên lạc: ……………………………………………………………………………………………………..

Điện thoại: ………………………..Fax:………………….…………….. E-mail: ……………………………………………

3. Quyết định thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số …………….

Cơ quan cấp:……………………………. cấp ngày…………………….. tại .........................................................................

4. Người đại diện theo pháp luật:

Họ tên: …………………… …………………….…………….. Giới tính: ………………………………….…………

Chức vụ: ……………………………………………………………….………………………………………………………

Quốc tịch ……………………………………………. Sinh ngày: ………………………………………………….

Số CMND/hộ chiếu/căn cước công dân……………. Cấp ngày……………… tại …………

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ……………………………………………………………………….…..

Điện thoại:………………………………………….. E-mail: ………………………………………………….……..

5. Sau khi nghiên cứu quy định tại Nghị định số ....../2020/NĐ-CP ngày …… tháng ……. năm 2020 của Chính phủ quy định mức đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc và Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, chúng tôi nhận thấy có đủ các điều kiện được giảm mức đóng vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo bảng tự đánh giá tại Phụ lục kèm theo đơn này.

Đề nghị quý Bộ xem xét và cho phép áp dụng việc đóng vào quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp ở mức 0,3% quỹ tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội.

6. Tài liệu gửi kèm theo gồm có: ……………………………………………………….…………………

7. …………………… (Tên cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, tổ chức) xin cam kết:

- Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác và tính hợp pháp của nội dung trong đơn đề nghị này và các hồ sơ, tài liệu kèm theo.

- Thực hiện đúng các quy định về an toàn, vệ sinh lao động và các quy định khác của pháp luật có liên quan./.

ĐẠI DIỆN DOANH NGHIỆP…

(Họ tên, chữ ký, đóng dấu)

Mẫu số 03

PHIẾU ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG VIÊN CHỨC

Năm...........

Họ và tên: ..............................................................................................

Chức danh nghề nghiệp: .......................................................................

Đơn vị công tác: ....................................................................................

I. KẾT QUẢ TỰ ĐÁNH GIÁ

1. Chính trị tư tưởng:

.................................................................................................................

2. Đạo đức, lối sống:

.................................................................................................................

3. Tác phong, lề lối làm việc:

.................................................................................................................

4. Ý thức tổ chức kỷ luật:

.................................................................................................................

5. Kết quả thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao (xác định rõ nội dung công việc thực hiện; tỉ lệ hoàn thành, chất lượng, tiến độ công việc):

.................................................................................................................

6. Thái độ phục vụ nhân dân, doanh nghiệp (đối với những vị trí tiếp xúc trực tiếp hoặc trực tiếp giải quyết công việc của người dân và doanh nghiệp):

.................................................................................................................

PHẦN DÀNH RIÊNG CHO VIÊN CHỨC QUẢN LÝ

7. Kết quả hoạt động của cơ quan, tổ chức, đơn vị được giao quản lý, phụ trách:

.................................................................................................................

8. Năng lực lãnh đạo, quản lý:

.................................................................................................................

9. Năng lực tập hợp, đoàn kết:

.................................................................................................................

II. TỰ NHẬN XÉT, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG

1. Tự nhận xét ưu, khuyết điểm:

.................................................................................................................

2. Tự xếp loại chất lượng:

.................................................................................................................

(Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ; hoàn thành tốt nhiệm vụ; hoàn thành nhiệm vụ; không hoàn thành nhiệm vụ).

......, ngày ....tháng....năm .....

Mẫu số 02

PHIẾU ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG CÔNG CHỨC

Năm...........

Họ và tên: ............................................................................................

Chức vụ, chức danh: ...........................................................................

Đơn vị công tác: .................................................................................

I. KẾT QUẢ TỰ ĐÁNH GIÁ

1. Chính trị tư tưởng:

........................................................................................................

2. Đạo đức, lối sống:

.......................................................................................................

3. Tác phong, lề lối làm việc:

.......................................................................................................

4. Ý thức tổ chức kỷ luật:

.......................................................................................................

5. Kết quả thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao (xác định rõ nội dung công việc thực hiện; tỉ lệ hoàn thành, chất lượng, tiến độ công việc):

.......................................................................................................

6. Thái độ phục vụ nhân dân, doanh nghiệp (đối với những vị trí tiếp xúc trực tiếp hoặc trực tiếp giải quyết công việc của người dân và doanh nghiệp):

.......................................................................................................

PHẦN DÀNH RIÊNG CHO CÔNG CHỨC LÃNH ĐẠO, QUẢN LÝ

7. Kết quả hoạt động của cơ quan, tổ chức, đơn vị được giao lãnh đạo, quản lý, phụ trách (xác định rõ nội dung công việc thực hiện; tỉ lệ hoàn thành, chất lượng, tiến độ công việc):

.......................................................................................................

8. Năng lực lãnh đạo, quản lý:

.......................................................................................................

9. Năng lực tập hợp, đoàn kết:

.......................................................................................................

II. TỰ NHẬN XÉT, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG

1. Tự nhận xét ưu, khuyết điểm:

.......................................................................................................

.......................................................................................................

2. Tự xếp loại chất lượng:

.......................................................................................................

..................................................................................

Mẫu số 01

PHIẾU ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG CÁN BỘ Năm.............

Họ và tên: ....................................................................................................

Chức vụ, chức danh: ....................................................................................

Cơ quan, tổ chức, đơn vị công tác: ..............................................................

I. KẾT QUẢ TỰ ĐÁNH GIÁ

1. Chính trị tư tưởng:

......................................................................................................................

2. Đạo đức, lối sống:

.....................................................................................................................

3. Tác phong, lề lối làm việc:

.....................................................................................................................

4. Ý thức tổ chức kỷ luật:

.....................................................................................................................

5. Kết quả thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao:

- Kết quả hoạt động của cơ quan, tổ chức, đơn vị được giao lãnh đạo, quản lý, phụ trách (xác định rõ nội dung công việc thực hiện; tỉ lệ hoàn thành, chất lượng, tiến độ công việc):

......................................................................................................................

- Năng lực lãnh đạo, quản lý:

......................................................................................................................

- Năng lực tập hợp, đoàn kết

......................................................................................................................

II. TỰ NHẬN XÉT, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG

1. Tự nhận xét ưu, nhược điểm:

......................................................................................................................

2. Tự xếp loại chất lượng:

......................................................................................................................

(Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ; hoàn thành tốt nhiệm vụ; hoàn thành nhiệm vụ; không hoàn thành nhiệm vụ).

....., ngày....tháng....năm ....

NGƯỜI TỰ NHẬN XÉT

(Ký, ghi rõ họ tên)

III. KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG CÁN BỘ (Phần dành cho cấp có thẩm quyền đánh giá)

1. Nhận xét ưu, khuyết điểm:

.....................................................................................................................

............................................